江紅平
【摘 要】目的:分析探討腎結(jié)石患者術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高患者滿意度的效果。方法:選取我院近年來(lái)收治的68例腎結(jié)石患者作為研究對(duì)象,按照患者護(hù)理方法將其分為研究組與對(duì)照組,每組34例,研究組腎結(jié)石患者手術(shù)后行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,對(duì)照組患者術(shù)后行常規(guī)護(hù)理,比較兩組患者護(hù)理滿意度,總結(jié)護(hù)理效果。結(jié)果:研究組患者術(shù)后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后康復(fù)進(jìn)程明顯快于對(duì)照組(P<0.05),組間比較差異顯著;研究組患者護(hù)理滿意度達(dá)94.1%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度達(dá)82.4%,研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組(P<0.05),比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理有助于改善患者生活質(zhì)量,可以切實(shí)提升患者護(hù)理滿意度,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】腎結(jié)石;術(shù)后;優(yōu)質(zhì)護(hù)理;護(hù)理效果;滿意度
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484(2014)02-0665-01
腎結(jié)石作為泌尿科常見(jiàn)疾病,腎結(jié)石發(fā)病后患者將會(huì)伴有腎炎等多種并發(fā)癥,對(duì)患者機(jī)體功能影響極大,現(xiàn)階段,腎結(jié)石已經(jīng)成為泌尿科常見(jiàn)復(fù)雜性疾病。當(dāng)前,腎結(jié)石多行手術(shù)治療,但是手術(shù)治療創(chuàng)傷較大[1],術(shù)后疼痛系數(shù)較高,對(duì)患者康復(fù)進(jìn)程影響極大。臨床實(shí)踐證明,術(shù)后結(jié)合系統(tǒng)的護(hù)理措施可以切實(shí)提升術(shù)后康復(fù)效果。本文選取我院近年來(lái)收治的68例腎結(jié)石手術(shù)患者作為研究對(duì)象,著重分析探討了腎結(jié)石患者術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)提高患者滿意度的影響,現(xiàn)分析如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取我院2011年11月到2013年11月收治的68例腎結(jié)石手術(shù)患者作為研究對(duì)象,排除意識(shí)障礙患者及依從性過(guò)低的患者等。按照患者術(shù)后護(hù)理方法將其分為研究組與對(duì)照組,每組34例,研究組男性患者18例,女性患者16例,年齡為41-85歲,平均年齡為(62.4±4.2)歲,病程為0.6-4.8年,平均病程為(3.6±0.4)年;對(duì)照組男性患者19例,女性患者15例,年齡為40-85歲,平均年齡為(61.0±4.0)歲,病程為0.5-5.0年,平均病程為(3.5±0.6)年。兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無(wú)顯著差異(P>0.05),有可比性。
1.2護(hù)理方法
1.2.1對(duì)照組 對(duì)照組患者行常規(guī)護(hù)理,護(hù)理措施具體包括:(1)術(shù)前護(hù)理:術(shù)前需要著重向患者講解手術(shù)治療的利弊,引導(dǎo)患者自行選擇治療方法[2];術(shù)前著重向患者講解手術(shù)實(shí)施原理及術(shù)中易出現(xiàn)的問(wèn)題,并引導(dǎo)患者減少手術(shù)治療顧慮、放松心情;術(shù)前宣教手術(shù)同意書(shū)等文件。(2)術(shù)后護(hù)理:術(shù)后要密切監(jiān)測(cè)患者生命體征,針對(duì)術(shù)后疼痛狀況嚴(yán)重的患者給予止痛藥物治療;并觀察手術(shù)切口腫脹、血腫及感染情況,針對(duì)患者并發(fā)癥發(fā)生情況給予對(duì)癥處理;術(shù)后要基于患者康復(fù)情況引導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹w鍛煉,以推進(jìn)術(shù)后患者機(jī)體功能恢復(fù),加快康復(fù)進(jìn)程。
1.2.2研究組 研究組患者術(shù)后行優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體護(hù)理措施包括:(1)微笑護(hù)理:患者住院時(shí)護(hù)理人員要給予微笑服務(wù),以給予患者親切、溫暖、舒適的感覺(jué);患者住院后手術(shù)治療的各環(huán)節(jié)都要安排好,并熱情地向患者講解各環(huán)節(jié)工作必要性,以幫助消除患者緊張、焦慮等負(fù)性情緒,為各環(huán)節(jié)治療與護(hù)理工作的開(kāi)展提供基礎(chǔ)條件。(2)舒適護(hù)理:每日定期為患者收拾病房,保持病房舒適、整潔,還要適時(shí)調(diào)節(jié)病房溫度與濕度,保持病房通風(fēng),同時(shí)叮囑患者自覺(jué)做好保暖措施,針對(duì)生活自理能力較差的患者給予協(xié)助護(hù)理,盡量保證患者舒適。(3)日間與晚間護(hù)理:護(hù)理工作要按照日間與晚間進(jìn)行調(diào)節(jié),如日間護(hù)理:每日清晨多與患者溝通、交流,了解患者身體狀況與睡眠狀況,并基于了解到的患者信心給予相應(yīng)指導(dǎo),指導(dǎo)做好晚間護(hù)理;晚間護(hù)理:晚間護(hù)理工作的開(kāi)展要盡量輕柔,以免打擾患者睡眠,如有條件盡量于患者睡前做好各項(xiàng)檢查工作。(4)飲食護(hù)理:護(hù)理人員應(yīng)該在患者住院期間積極為患者做好打飯活動(dòng),保證患者正常的飲食時(shí)間;還要保證患者飲食衛(wèi)生[3],以免引起消化道反應(yīng),影響患者的生活質(zhì)量;指導(dǎo)患者科學(xué)飲食以免發(fā)生便秘。(5)溝通護(hù)理:有效的溝通是護(hù)理工作開(kāi)展的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),護(hù)理人員在意識(shí)到溝通重要性的基礎(chǔ)上積極將溝通護(hù)理落實(shí)應(yīng)用到臨床護(hù)理工作中;臨床護(hù)理工作中盡量多與患者溝通,增進(jìn)護(hù)患間的信任度或感情,切實(shí)了解患者心理需求并指導(dǎo)優(yōu)化護(hù)理措施,以減少護(hù)患間的糾紛、摩擦。
1.3觀察指標(biāo) 術(shù)后護(hù)理過(guò)程中采用VAS疼痛評(píng)分表定期測(cè)定患者術(shù)后疼痛狀況(分值越高疼痛越嚴(yán)重),并記錄比較兩組患者康復(fù)進(jìn)程,采用我院自行設(shè)計(jì)的護(hù)理滿意度評(píng)量表調(diào)查患者的護(hù)理滿意度(總分100分,按照評(píng)分高低分為十分滿意、滿意、一般、不滿意三級(jí),其中90分以上為十分滿意,80-90分表示滿意,60-70分表示一般,60分以下為不滿意)??倽M意度=(十分滿意+滿意)×100%。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS18.0數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,計(jì)量資料行t檢驗(yàn),并記作(X±S),計(jì)數(shù)資料行卡方檢驗(yàn),用P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1兩組患者術(shù)后疼痛及康復(fù)時(shí)間指標(biāo)比較 研究組患者術(shù)后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組(P<0.05),術(shù)后康復(fù)進(jìn)程明顯快于對(duì)照組(P<0.05),組間比較差異顯著,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較 研究組患者護(hù)理滿意度達(dá)94.1%,對(duì)照組患者護(hù)理滿意度達(dá)82.4%,研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,組間比較差異有顯著差異(P<0.05)。
3 討論
優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以一種以患者為中心的護(hù)理模式,該護(hù)理模式應(yīng)用過(guò)程中將患者需求與基礎(chǔ)護(hù)理方法結(jié)合起來(lái)開(kāi)展護(hù)理工作,優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式應(yīng)用過(guò)程中采用責(zé)任護(hù)理制,實(shí)用性較強(qiáng)。臨床護(hù)理實(shí)踐證明,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以將護(hù)理專業(yè)知識(shí)與護(hù)理實(shí)踐結(jié)合起來(lái),進(jìn)而指導(dǎo)推進(jìn)護(hù)理服務(wù)水平的提升。本文68例對(duì)照研究結(jié)果顯示,對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可以切實(shí)提升患者術(shù)后舒適度與護(hù)理滿意度,護(hù)理效果明顯優(yōu)于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理法,該結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果相近[4]。
腎結(jié)石患者臨床治療過(guò)程中會(huì)伴有腎炎等多種并發(fā)癥,圍手術(shù)期護(hù)理要做好并發(fā)癥預(yù)防工作,術(shù)后還要針對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷給予疼痛護(hù)理等,這便需要圍手術(shù)期基于患者情況制定系統(tǒng)的護(hù)理措施或方案,以指導(dǎo)護(hù)理工作開(kāi)展,提升護(hù)理工作的科學(xué)度與合理化水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式以患者為護(hù)理服務(wù)工作的中心,該觀念指導(dǎo)護(hù)理工作要以患者需求為主導(dǎo),從患者角度出發(fā)制定護(hù)理措施,簡(jiǎn)化護(hù)理流程,控制醫(yī)護(hù)服務(wù)成本,提升整體護(hù)理服務(wù)水平。臨床實(shí)踐證明,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式的應(yīng)用內(nèi)涵在于滿足患者治療過(guò)程中的生活需求,保證患者生命安全,進(jìn)而提升患者治療與護(hù)理舒適度,平衡患者心理狀況[5],最終提升患者對(duì)醫(yī)護(hù)工作的認(rèn)可度,切實(shí)提升患者的護(hù)理滿意度。本文研究組34例腎結(jié)石患者圍手術(shù)期間行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式患者術(shù)后疼痛評(píng)分明顯低于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理法,患者康復(fù)時(shí)間明顯先于對(duì)照組,康復(fù)進(jìn)程明顯快于對(duì)照組,可見(jiàn),優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式可以切實(shí)優(yōu)化護(hù)理措施,進(jìn)而有助于加速患者治療進(jìn)程,控制治療與護(hù)理成本,這種基于患者需求的護(hù)理應(yīng)用模式對(duì)于患者護(hù)理滿意度的提升效果十分顯著,可以推廣應(yīng)用。
綜上所述,對(duì)腎結(jié)石手術(shù)患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以切實(shí)降低患者疼痛程度,提高患者舒適度與護(hù)理滿意度,護(hù)理效果十分顯著,可以推廣應(yīng)用。
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