王雪珍

【摘 要】 目的 探究月經(jīng)不調(diào)對(duì)女性輔以心理干預(yù)的臨床療效觀察。方法 選取我院2012年5月至2013年5月前來(lái)我院接受治療的60例月經(jīng)不調(diào)患者作為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，將者隨機(jī)分成觀察組30例和對(duì)照組30例，兩組患者均服用八珍益母膠囊進(jìn)行常規(guī)藥物治療，觀察組患者在此藥物治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行心理干預(yù)，患者治療3-6個(gè)月經(jīng)周期后，觀察比較兩組患者臨床療效。結(jié)果 兩組患者采用不同方式治療效果不一樣，在接受醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理干預(yù)后，觀察組患者總有效率高達(dá)97.67%，而對(duì)照組只有76.67%，觀察組患者治療前后總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 月經(jīng)不調(diào)的患者在對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)后，總有效率明顯高于未接受心理干預(yù)只進(jìn)行常規(guī)藥物治療的患者，心理干預(yù)可以幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，輔助患者進(jìn)行治療，顯著提高患者治療的總有效率，因此，對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者輔之合適的心理輔導(dǎo)有利于患者治療，值得廣泛推薦于現(xiàn)代臨床上使用。

【關(guān)鍵詞】 月經(jīng)不調(diào)；心理干預(yù)；臨床療效

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R271.11+1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A

月經(jīng)不調(diào)是女性常見(jiàn)的疾病之一，通常對(duì)患者產(chǎn)生較大影響，不利于患者日常生活，降低患者生活質(zhì)量。引起月經(jīng)不調(diào)的病因有多方面，現(xiàn)代女性生存壓力逐漸增大，過(guò)度勞累又不注意休息極易引起患者身體不適，造成內(nèi)心焦慮抑郁，影響大腦激素調(diào)節(jié)造成內(nèi)分泌失調(diào)，病情加重[1]，多方證實(shí)：正確恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)可以幫助患者改善月經(jīng)不調(diào)，有利于治療[2]。我院欲探究對(duì)月經(jīng)不調(diào)患者輔以心理干預(yù)后，臨床療效是否有改善?，F(xiàn)報(bào)道如下：

1 材料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年5月至2013年5月前來(lái)我院接受治療的60例已確診的月經(jīng)不調(diào)患者作為本次實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，均為無(wú)任何其他身體器官病變及疼痛，無(wú)其他血液方面疾病造成月經(jīng)不調(diào)的患者。整個(gè)研究均在患者知情同意下完成，并經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)的批準(zhǔn)。患者主要有學(xué)生12名，辦公室女性37名及家庭主婦11名。將者隨機(jī)分成觀察組30例和對(duì)照組30例，觀察組患者年齡17-35歲，平均年齡27.2±3.5歲；對(duì)照組患者年齡19-40歲，平均年齡29.3±4.1歲。兩組患者在年齡、職業(yè)、文化程度及收入水平等方面均無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 觀察組患者服用江西南昌桑海制藥廠生產(chǎn)的八珍益母膠囊（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字Z19980009，規(guī)格：0.28g×36粒），每日3次，每次3粒。 進(jìn)行常規(guī)藥物治療，觀察組患者再次藥物治療的基礎(chǔ)上在進(jìn)行心理干預(yù)。一般對(duì)患者在治療前進(jìn)行①心理疏導(dǎo)：通?；颊邥?huì)出現(xiàn)焦慮，抑郁等不良情緒，大多是由于患者對(duì)月經(jīng)不調(diào)認(rèn)識(shí)不夠，不清楚自己病情，醫(yī)護(hù)人員及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行知識(shí)普及，使其了解到月經(jīng)不調(diào)的原因、臨床癥狀、治療方法和具體預(yù)防措施。告知治療周期較長(zhǎng)，不可急功近利，需積極配合醫(yī)生接受治療，慢慢調(diào)理身體恢復(fù)健康，打消患者焦慮抑郁情緒，使其減輕心理壓力。②幫助放松：使患者焦躁情緒逐漸穩(wěn)定下來(lái)，適當(dāng)播放輕柔舒緩的音樂(lè)幫助患者放松，情緒壓抑的可通過(guò)運(yùn)動(dòng)宣泄心理壓力，合理適度的運(yùn)動(dòng)有助于患者減輕焦慮，釋放低落情緒。③積極溝通：多與患者溝通交流，態(tài)度誠(chéng)懇親切，與患者建立良好醫(yī)患關(guān)系，及時(shí)了解患者需求，幫助患者保持良好心態(tài)。④發(fā)放宣傳手冊(cè)：對(duì)患者講解生理期注意事項(xiàng)，告知心理衛(wèi)生知識(shí)，改掉不正確的飲食習(xí)慣，注意衛(wèi)生，避免細(xì)菌感染，患者飲食要清淡易消化又營(yíng)養(yǎng)全面，切忌吃過(guò)于生冷刺激性較大的食物，多喝熱的紅糖水，可增加紅棗、當(dāng)歸泡水喝，多泡腳。對(duì)照組則口服上述種類(lèi)的八珍益母膠囊，用法用量均同于觀察組，不再做其他處理，兩組患者治療3-6個(gè)月經(jīng)周期后，觀察比較患者的臨床療效。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 療效評(píng)價(jià)參考相關(guān)文獻(xiàn)得出[3]，顯效：月經(jīng)完全恢復(fù)正常，3個(gè)周期內(nèi)無(wú)異常情況發(fā)生，能維持3個(gè)周期以上；有效：月經(jīng)周期恢復(fù)正常，但維持正常不超過(guò)3個(gè)周期；無(wú)效：月經(jīng)不調(diào)的狀況與接受治療前后無(wú)明顯變化，未得到有效改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次實(shí)驗(yàn)選擇SPSS13.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)量資料以x±s來(lái)表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率表示，采用X2檢驗(yàn)，等級(jí)資料采用秩和檢驗(yàn)。設(shè)a=0.05，當(dāng)P<0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者采用不同方式治療效果不一樣，在接受醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行心理干預(yù)后，觀察組患者總有效率高達(dá)93.33%，而對(duì)照組只有83.33%，觀察組患者治療前后總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見(jiàn)表1。

3 討論

月經(jīng)不調(diào)是排卵期女性常見(jiàn)的一種疾病，是卵巢分泌孕激素和雌性激素異常導(dǎo)致的女性內(nèi)分泌失調(diào)所引起的[4]。在現(xiàn)代，隨著女性地位的提高和女性自我意識(shí)的覺(jué)醒，女性所承擔(dān)的社會(huì)生活越來(lái)越多，自身負(fù)擔(dān)的壓力也越來(lái)越重。生活環(huán)境和飲食習(xí)慣的變化，作息時(shí)間不規(guī)律，個(gè)人生活習(xí)慣不健康，精神壓力過(guò)大，過(guò)度勞累的身體和心理卻又沒(méi)有得到充分的休息，女性盲目減肥引起的營(yíng)養(yǎng)不良等等，長(zhǎng)期如此，容易引起子宮內(nèi)膜反應(yīng)出現(xiàn)異常[5]，體內(nèi)代謝紊亂，內(nèi)分泌失調(diào)，是造成女性月經(jīng)不調(diào)的主要影響因素[6]。月經(jīng)不調(diào)的患者不僅身體上出現(xiàn)疼痛、虛弱、乏力、四肢冰涼等不適，內(nèi)心也明顯感覺(jué)到焦慮、抑郁。而不良情緒又容易影響患者心情，刺激患者，使患者大腦內(nèi)分泌失調(diào)加重，進(jìn)一步造成身體上的病痛，如此一來(lái)，形成惡性循環(huán)，極大影響患者生活質(zhì)量，嚴(yán)重干擾患者正常生活。

目前臨床上主要讓患者口服一些養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、補(bǔ)血滋陰、柔陰止痛類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。但藥物治療僅只是在短期內(nèi)緩解部分身體上的不適，改善患者體內(nèi)血瘀經(jīng)痛等癥狀。婦女月經(jīng)期會(huì)有明顯焦躁感，敏感，易怒，嚴(yán)重者會(huì)感到胸悶，氣滯郁結(jié)不暢。有研究結(jié)果顯示：排卵期間，月經(jīng)不調(diào)的女性心理狀況評(píng)分較高[7]。因此，對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者不僅僅只是采用藥物進(jìn)行常規(guī)治療，更需要醫(yī)護(hù)人員對(duì)其進(jìn)行心理方面的疏導(dǎo)，恰當(dāng)?shù)男睦砀深A(yù)能有效緩解患者緊張、焦慮情緒，可使患者減輕壓力，改善焦慮抑郁的不良情緒。本次研究實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：在進(jìn)行心理干預(yù)的30例患者中，有23例患者得到較好治療，月經(jīng)完全恢復(fù)正常，并且能保持3個(gè)周期以上，只有1例患者治療無(wú)效果，無(wú)效率僅為0.33%，6例患者治療后月經(jīng)恢復(fù)正常，但不夠穩(wěn)定，總有效率高達(dá)97.67%，而普通接受藥物治療不進(jìn)行心理干預(yù)的患者顯效的只有16例，雖然總有效率達(dá)到了76.67%，完全治愈率較低只有53.33%，有7例患者無(wú)效果占總比的23.33%，相比較接受心理干預(yù)的患者來(lái)說(shuō)效果并不是很好，沒(méi)有達(dá)到較高的治愈水平，在臨床實(shí)際中并不能被患者和醫(yī)生接受。上述結(jié)果也與國(guó)內(nèi)報(bào)道文獻(xiàn)相吻合[8]。

綜上所述，月經(jīng)不調(diào)的患者在對(duì)其進(jìn)行心理干預(yù)后，總有效率明顯高于未接受心理干預(yù)只進(jìn)行常規(guī)藥物治療的患者，心理干預(yù)可以幫助患者積極調(diào)整心態(tài)，輔助患者進(jìn)行治療，顯著提高患者治療的總有效率，因此，對(duì)于月經(jīng)不調(diào)的患者輔之合適的心理輔導(dǎo)有利于患者治療，值得廣泛推薦于現(xiàn)代臨床上使用。

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