程小憶　岳仁春

心理護(hù)理是指在護(hù)理工作中，護(hù)理人員應(yīng)用心理學(xué)的理論和技術(shù)，通過護(hù)患間的人際交往，幫助患者消除心理問題或緩解心理壓力，使患者心情愉快地接受治療和護(hù)理，促進(jìn)患者身心全面康復(fù)的方法和手段。心理護(hù)理與生活護(hù)理、技術(shù)護(hù)理相輔相成，有機(jī)結(jié)合，是現(xiàn)代整體護(hù)理的重要組成部分。心理護(hù)理目的就在于消除患者悲觀、消極的心理，減緩心理壓力，使患者正確的對(duì)待自身的疾病，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心、消除憂郁、焦慮等心理，達(dá)到心理平衡。促進(jìn)患者身心全面康復(fù)。

現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)模式是以"患者為中心"的整體護(hù)理模式。所有的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理工作全部圍繞著患者。除了關(guān)注患者的疾病，還要關(guān)注"人"這個(gè)整體。現(xiàn)在越來越多的醫(yī)護(hù)人員了解到"病"是生在"人"身上的，照顧病患時(shí)不能只看到"病"，而忽略了"人"的存在。醫(yī)護(hù)人員在懂得醫(yī)療技術(shù)的同時(shí)，也需要了解心理學(xué)，應(yīng)用心理學(xué)技巧，去改變患者的心理狀態(tài)和行為，幫助患者適應(yīng)新的人際關(guān)系以及醫(yī)療環(huán)境，盡可能的創(chuàng)造有益于治療和康復(fù)的最佳心理狀態(tài)，使其早日恢復(fù)健康。重返社會(huì)。

在護(hù)理工作中，護(hù)士是醫(yī)生的合作者，也是治療方案的實(shí)施者，而且在各項(xiàng)操作中護(hù)士比其他人員更直接面對(duì)患者。技術(shù)操作不僅涉及到對(duì)本專業(yè)知識(shí)掌握程度，更重要的還涉及護(hù)士是否以高度的責(zé)任感去為患者積極思考，以正確的道德標(biāo)準(zhǔn)去衡量自己的操作行為。除此之外，護(hù)士在護(hù)理活動(dòng)時(shí)對(duì)待患者要有足夠的耐心、細(xì)心、愛心、真心。

患者在入院后，護(hù)理人員應(yīng)該主動(dòng)熱情接待患者及其家屬，在詳細(xì)填寫住院病歷后，為患者安排床位，并向患者及家屬介紹相關(guān)內(nèi)容。如：病區(qū)的環(huán)境、衛(wèi)生、開水間、管床醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士等。并在與患者的交談中了解患者的社會(huì)和家庭背景、生活習(xí)慣、性格特點(diǎn)、文化背景等。耐心解答患者提出的疑問。態(tài)度誠(chéng)懇，給患者留下親切熱情的形象以緩解患者的緊張不安情緒，盡快熟悉病區(qū)環(huán)境。讓患者舒心。護(hù)理人員在為患者治療護(hù)理時(shí)，應(yīng)向患者詳細(xì)講解。如患者提出不滿和疑問時(shí)，應(yīng)耐心解釋，不可有不耐煩情緒，直至患者滿意為止。有助于消除患者緊張情緒，積極配合治療以達(dá)到最佳效果。

患者在住院期間，除了護(hù)理人員應(yīng)做的各項(xiàng)護(hù)理和治療外，還應(yīng)深入病房多與患者溝通交流，了解患者的心理活動(dòng)。當(dāng)你對(duì)待患者向?qū)ΥH人般，患者會(huì)把他的心理所想和顧慮告訴你。曾經(jīng)有位糖尿病患者，在住院期間發(fā)生低血糖癥狀，患者沒有告訴床位醫(yī)生和護(hù)士，自己進(jìn)食以后緩解了低血糖癥狀。當(dāng)后來在與護(hù)理人員的溝通交流中才無意說出，曾經(jīng)發(fā)生過低血糖。患者認(rèn)為自己了解疾病，知道該怎樣處理，就不想麻煩護(hù)士了。對(duì)于這類的患者，護(hù)理人員更應(yīng)該關(guān)心和照顧患者。讓患者體會(huì)到，護(hù)理人員可以幫他們解決一切問題而不會(huì)覺得麻煩。

恢復(fù)期患者的心理也不容忽視?；謴?fù)期身體的各器官組織的器質(zhì)性病變已經(jīng)消失，疾病的痛苦也基本消失，如果在此護(hù)理不當(dāng)，急性病可能轉(zhuǎn)換成慢性病，慢性病也可能在復(fù)發(fā)，因此，需要重視此類階段的護(hù)理。對(duì)好靜不好動(dòng)的自卑患者，應(yīng)給予鼓勵(lì)，積極參加各項(xiàng)活動(dòng)，以良好的狀態(tài)早日返回工作崗位。對(duì)性情急躁的患者，應(yīng)勸其不要過早參加工作，以免影響病情。無亂哪一類的患者，出院時(shí)都應(yīng)做好詳細(xì)而準(zhǔn)確的出院指導(dǎo)。

除此之外，對(duì)于不同年齡階段的患者，心理護(hù)理的方式也不相同。對(duì)于生病的兒童，在交談中護(hù)理人員要有耐心、細(xì)心、語調(diào)輕柔、語速放慢、使用簡(jiǎn)單明確的語言及耐心充分的傾聽，盡量的解答患兒提出的問題，除了語言還要有生動(dòng)的表情以及適當(dāng)?shù)纳眢w語言，并多多鼓勵(lì)患兒，使其對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生信任感，有助于消除患兒緊張恐懼心理。對(duì)于老年人，尤其是家庭條件不好，對(duì)自身疾病治療失去信心，怕拖累兒女的老人，護(hù)理人員在護(hù)理時(shí)首先就要有一顆仁慈的心，要關(guān)心和尊重老人。護(hù)理時(shí)勤快、細(xì)心、耐心、周到還要不怕麻煩。這樣可以增強(qiáng)老人的信心，幫助其良好的心態(tài)對(duì)待疾病和生活。

總之，利用心理護(hù)理，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，對(duì)消除恐懼、焦慮、害怕、依賴等心理障礙起到積極作用，從而使用醫(yī)療護(hù)理相互促進(jìn)，相輔相成，發(fā)揮最佳的生理和心理效應(yīng)。從而大大提高醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量。

編輯/哈濤