肖文田

摘 要 發(fā)展會計電算化對醫(yī)院顯得極為重要，這是改善醫(yī)院會計信息質量，提高醫(yī)院財務分析和經營決策水平，更好地為社會服務的重要措施。本文通過分析醫(yī)院會計電算化發(fā)展中存在的管理層支持不夠、復合型人才數(shù)量不足、會計信息系統(tǒng)內控缺失、子系統(tǒng)相互獨立而缺乏整合性等問題，提出了促進醫(yī)院會計電算化進一步發(fā)展的對策。

關鍵詞 醫(yī)院 會計電算化 現(xiàn)狀 發(fā)展

中圖分類號：F23文獻標識碼：A

0前言

20世紀80年代以來，以計算機、互聯(lián)網等為標志的現(xiàn)代信息處理技術和信息網絡技術，對我國經濟活動的信息化起到了巨大推動作用，在會計領域的應用也日新月異。會計電算化，是電子計算機在會計工作中應用的簡稱，具體指利用計算機信息技術代替人工記賬、算賬、報賬，以及替代部分由人工完成的對會計信息的分析和判斷的過程。會計電算化不僅提高了工作效率，有利于會計信息的及時性和準確性，而且有助于管理者對會計信息進行深入分析，作出正確的經營決策。根據(jù)財政部的要求，我國各會計核算單位必須盡快實現(xiàn)會計電算化，以滿足現(xiàn)代財務管理的要求。通過近些年的建設，我國大部分醫(yī)院都實現(xiàn)了會計電算化，醫(yī)院的財務管理效率得到極大提升。會計電算化為醫(yī)院經濟的發(fā)展正在發(fā)揮越來越重要的作用。

1醫(yī)院會計電算化發(fā)展面臨的問題

從總體上看，我國醫(yī)院的會計電算化進程已經步入了起步階段，電算化的成果已經在一定程度上得到體現(xiàn)。醫(yī)院會計電算化的應用適應了社會發(fā)展的需要，為醫(yī)院的財務管理帶來了極大的便利。但也應該看到，醫(yī)院會計電算化發(fā)展也面臨著不少問題，有些問題還很突出，必須正視并解決。一是醫(yī)院會計人員整體素質偏低，復合型人才數(shù)量不足。復合型人才的奇缺，成為制約醫(yī)院會計電算化進一步發(fā)展的瓶頸。二是會計電算化下醫(yī)院會計信息系統(tǒng)面臨眾多風險。如責任高度集中于電算化軟件系統(tǒng)，醫(yī)院面臨巨大的系統(tǒng)風險問題;數(shù)據(jù)一旦輸入操作不當，則會造成輸出信息的失真;對會計資料的修改有可能不留痕跡，影響會計信息的真實可靠性;網絡環(huán)境開放性和動態(tài)性的特點，使會計信息系統(tǒng)容易遭受“病毒”入侵或“黑客”攻擊，數(shù)據(jù)的保密性和安全性受到威脅。目前不少醫(yī)院仍然沒有建立嚴密的會計電算化內部控制制度或有章不循，導致會計電算化不能正常運行。三是醫(yī)院各子系統(tǒng)相互獨立而缺乏整合性。在一些醫(yī)院，其收費、物資購銷、工資發(fā)放、會計核算等分別形成了較為完善的電算化體系，可是由于各職能子系統(tǒng)相互獨立，導致各核算單位的硬件重復配置，浪費了大量的人力、財力和物力。

2促進醫(yī)院會計電算化發(fā)展的對策

（1）醫(yī)院領導應積極支持會計電算化建設。隨著醫(yī)院的發(fā)展，醫(yī)院會計工作所要處理的信息越來越龐大，同時社會對醫(yī)院會計信息的需求也日益增加，這對醫(yī)院會計工作的要求必然越來越高。因此，發(fā)展會計電算化對醫(yī)院顯得極為重要，這是改善醫(yī)院會計信息質量，提高醫(yī)院財務分析和經營決策水平，更好地為社會服務的重要措施。醫(yī)院管理層對此應有深刻認識，從而積極支持醫(yī)院的會計電算化建設，在資金、人才培養(yǎng)、基礎設施建設等方面給予大力支持，促進醫(yī)院會計電算化的進一步發(fā)展和完善。

（2）加大培養(yǎng)“復合型”人才力度。會計電算化是一門融計算機學、管理學、會計學、信息學于一體的邊緣學科，對“復合型”人才的要求十分迫切。醫(yī)院一方面要加強會計人員電算化知識的培訓，拓寬會計人員的知識面，更新其知識結構，提高會計人員業(yè)務操作能力。要把提高會計人員的計算機水平作為培訓的重點，制定具體措施，根據(jù)崗位分工情況、會計人員掌握計算機知識層面情況，分層次針對性地進行系統(tǒng)培訓，使之成為既精通會計又精通計算機的復合型高素質人才。另一方面要重視人才的引進，充實會計電算化崗位，增加醫(yī)院財會隊伍活力，為醫(yī)院會計電算化注入長期發(fā)展的動力。

（3）加強醫(yī)院會計電算化信息系統(tǒng)的安全控制。醫(yī)院在會計電算化進程中的一個突出問題就是數(shù)據(jù)的安全保密性差，為此，醫(yī)院必須采用各種方法保護數(shù)據(jù)和計算機程序，以防止數(shù)據(jù)泄密、更改或破壞。主要控制措施包括：實體安全控制、硬件和軟件安全控制、網絡安全控制和病毒的防范與控制等。同時，要加強對醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)使用人員的安全教育，樹立安全意識，自覺遵守各種操作規(guī)章制度和操作規(guī)程，確保醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)能夠安全運行。

（4）進一步完善醫(yī)院會計電算化系統(tǒng)，使其成為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的核心部分。首先，注意解決會計電算化的主核算系統(tǒng)與工資核算、住房公積金核算、物資管理和部門核算系統(tǒng)的匹配;同時，還要針對醫(yī)院的特點建立一個附屬子系統(tǒng)來輔助全局管理。其次，會計電算化系統(tǒng)的建設必須納入醫(yī)院管理信息建設的統(tǒng)一規(guī)劃。作為醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的一個子系統(tǒng)，在完善、滿足自身系統(tǒng)的功能要求和安全要求的同時，還要保證與醫(yī)院部門的信息共享和數(shù)據(jù)交換，力求數(shù)據(jù)一方輸入、多方共享，在硬件網絡上與其他部門的管理系統(tǒng)共享一個網絡平臺。只有這樣，才能使電算化系統(tǒng)協(xié)調有效地運行，提高會計核算質量，為加強醫(yī)院內部的管理控制提供便利條件。

醫(yī)院會計電算化是醫(yī)院管理現(xiàn)代化和會計自身改革和發(fā)展的客觀需要，是時代發(fā)展的必然產物。隨著科學技術的推陳出新，各方面法津制度的進一步健全，醫(yī)院會計電算化改革的步伐也將進一步加快，醫(yī)院也將面臨更多的挑戰(zhàn)。只有消除一切影響會計電算化發(fā)展的不利因素，醫(yī)院會計電算化才能得到更好的發(fā)展，才能使醫(yī)院更多地享受會計電算化帶來的成果。

參考文獻

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