李箕君

小米（化名）今年27歲，在父母的陪同下前來就診。在周圍人看來，性格溫和、善良、開朗活潑的小米生活很幸福：父親是公務員，母親是護士，父母關系和睦。而在父母眼中，女兒從小就是一個聽話的好孩子，學習優(yōu)秀，品德優(yōu)良。小米大學本科畢業(yè)后，在一家公司當職員，已經(jīng)工作三年了。在外人看來一路順風順水的小米，為什么會來到我的抑郁癥門診呢？這一切還得從小米的戀情開始說起。

在大學一年級的時候，小米與同班的一個男同學戀愛了，大學四年期間兩人相處得很好，小米深愛男友，對男友非常依賴。男友也對小米關懷備至，細心體貼，做過很多讓小米感動的事情，許多情節(jié)她至今回憶起來仍然歷歷在目。大學畢業(yè)后，由于男友家長堅決反對兩人在一起，小米的戀情戛然而止。男友家長提出的反對理由居然是嫌她長得不夠好看，家庭條件一般。

男友提出分手后，小米一直不愿相信這是真的，曾經(jīng)那么深愛的人現(xiàn)在卻要離她而去，雖然這不是男友的本意。近一年來，小米對生活的興趣明顯下降，不愿與人交往，封閉自己，下班后就把自己關在家里，不去逛街不去購物，不與同事和朋友聚會。小米還常常認為自己無能，長得不夠漂亮，認為自己什么都不是，配不上男友。以前得心應手的工作，現(xiàn)在總感覺難以勝任。因為心情低落，對什么都沒有興趣，小米總感覺沒有力氣，吃不下飯、睡不好覺，身體特別疲乏，消瘦明顯，漸漸也不去上班了。

小米至今對前男友依然念念不忘，經(jīng)常照鏡子看自己的容顏，認為前男友家人說得對，自己不夠好看，于是，她在網(wǎng)上到處尋找有關美容整形的信息和資料，并對家人說要去整容，自認為整容后變得好看了，就能讓前男友的家長同意他們交往了。小米還經(jīng)常自責，覺得自己不是個好女兒，拖累了父母，常有一些輕生的想法，曾有一次割腕自傷行為，所幸未釀成悲劇。在家人的規(guī)勸下，小米終于愿意尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。后來，通過和小米溝通交流，醫(yī)生評估診斷的結果顯示，她罹患的是抑郁癥。

征得小米和她父母的知情同意后，考慮到她的臨床抑郁癥比較嚴重，決定先給予抗抑郁藥物治療。對重性抑郁發(fā)作而言，藥物治療通常是見效最快的治療方式。當抑郁癥有所緩解時，再對小米進行專業(yè)的心理治療，加速她的病情康復過程。