趙玉娟

【摘要】目的探討莫西沙星治療肺炎支原體感染的臨床效果。方法對(duì)我院2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原體治療的76例患者進(jìn)行回顧性分析，對(duì)比莫西沙與阿奇霉素的治療效果。結(jié)果觀察組患者治療的有效率、細(xì)菌清除率明顯優(yōu)于對(duì)照組，兩組患者對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論莫西沙星是一種可以有效、安全治療肺炎支原體感染的藥物，值得臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；小兒肺炎；療效

肺炎支原體感染是我國(guó)臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要的病原是肺炎鏈球菌，嚴(yán)重威脅著患兒的身體健康，給患兒以及家庭帶來影響[1]。在近些年來我國(guó)肺炎支原體感染的發(fā)病率呈明顯上升的趨勢(shì)，為了更好的對(duì)肺炎支原體感染進(jìn)行治療，就要對(duì)治療藥物進(jìn)行研究[2]。本文選取2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原體治療的患者76例為研究對(duì)象，進(jìn)行莫西沙星治療肺炎支原體感染的療效研究，并取得了很好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取2010年12月至2012年12月在我院接受肺炎支原體治療的患者76例為研究對(duì)象，其中男42例，女34例，年齡在20-65歲之間，平均年齡為37.9歲，其中伴發(fā)熱18例，咽喉痛20例，頭痛19例，胸悶胸痛19例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組38例患者。兩組患者在年齡、性別等基本情況上沒有明顯差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1觀察組患者給予莫西沙星進(jìn)行治療，包括莫西沙星氯化鈉注射液400mg/250mL進(jìn)行靜脈注射和莫西沙星片400mg/天，分三次服用，14天為一個(gè)療程。

1.2.2觀察組患者給予阿奇霉素進(jìn)行治療，阿奇霉素注射粉針劑250mg進(jìn)行靜脈注射和阿奇霉素膠囊250mg/天，分三次服用，14天為一個(gè)療程。

1.3評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)所有的患者的治療有效率，細(xì)菌的清除率以及不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行詳細(xì)的記錄，以供分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的錄入及統(tǒng)計(jì)分析均通過SPSS16.0軟件實(shí)現(xiàn)。其組間構(gòu)成比較用卡方檢驗(yàn)，組間療效比較用等級(jí)資料的秩和檢驗(yàn)分析，兩組均數(shù)比較用t檢驗(yàn)，治療前后比較用配對(duì)t進(jìn)行相關(guān)檢驗(yàn)，P<0.05，表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組共38例患者，其中治療有效的為36例，無效的為2例，治療的總有效率為94.7%；對(duì)照組共38例患兒，其中治療有效的為31例，無效的為7例，患兒治療的總有效率為81.6%；觀察組患者細(xì)菌清除有效的患者為37例，細(xì)菌清除無效的為1例，細(xì)菌清除的有效率為97.4%，對(duì)照組患者細(xì)菌清除有效的患者為32例，細(xì)菌清除無效的為6例，細(xì)菌清除的有效率為84.2%；觀察組患者發(fā)生不良反應(yīng)的有3例，不良反應(yīng)發(fā)生率為78.9%，對(duì)照組患者發(fā)生不良反應(yīng)的有8例，不良反應(yīng)發(fā)生率為21.1%，兩組患者的治療效果有明顯的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

肺炎支原體是成人呼吸道感染的重要病原體和常見致病菌，除了引起呼吸道感染外，肺炎支原體還可能會(huì)引起各種肺外并發(fā)癥，目前認(rèn)為是免疫性疾病的一種，其治療一直是各國(guó)學(xué)者致力研究的重點(diǎn)[3]。肺炎支原體肺炎是自限性疾病，但抗生素治療可明顯縮短病程、減少并發(fā)癥，因此得到了廣泛應(yīng)用。在抗生素藥物繁多的今天，要找到最有效的治療方法，必須對(duì)藥物進(jìn)行研究。

莫西沙星為第四代喹諾酮類藥物，具有副作用小、抗菌譜廣、組織穿透能力強(qiáng)等特點(diǎn)，在治療胞內(nèi)外細(xì)菌感染具有較好的殺滅效果。莫西沙星是新的8-甲氧基氟喹諾酮類抗菌藥，其通過抑制細(xì)菌的DNA螺旋酶A亞單位和拓?fù)洚悩?gòu)酶的活性，阻斷DNA的復(fù)制，從而發(fā)揮殺菌作用。莫西沙星既保持了早期氟喹諾酮類藥物對(duì)G-菌的抗菌活性，同時(shí)又增強(qiáng)了對(duì)G+球菌、非典型病原體的抗菌活性，對(duì)支原體、衣原體、軍團(tuán)菌有顯著療效，被廣泛應(yīng)用于呼吸科、泌尿科、皮膚科、婦科、眼科等，是有效治療肺炎支原體感染的藥物[4]。

綜上所述，莫西沙星對(duì)于治療肺炎支原體感染具有高效、副作用小等優(yōu)勢(shì)，療效顯著，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]郭麗娜.莫西沙星與阿奇霉素對(duì)比治療女性生殖道支原體感染療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備期刊，2011，05（15）：438-439.

[2]黃曉琳.中藥內(nèi)外合治聯(lián)合阿奇霉素治療兒童支原體肺炎臨床研究[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)期刊，2013，05（01）：378-379.

[3]陳經(jīng)云，崔春寧，黃孝楨，等.莫西沙星聯(lián)合阿奇霉素治療支原體肺炎的研究[J].河北醫(yī)學(xué)期刊，2010，03（31）：64-65.

[4]劉一，李建，劉穎，等.莫西沙星治療支原體肺炎療效觀察[J].中國(guó)感染與化療雜志，2010，09（20）：254-255.