晚期乳腺癌國(guó)際指南(ABC2)發(fā)布
ABC2共識(shí)指南包含了對(duì)第一版指南的多個(gè)更新,第一版在2011年發(fā)布。一個(gè)新的焦點(diǎn)是不可切除的局部晚期乳腺癌,發(fā)達(dá)國(guó)家有15%的乳腺癌患者,發(fā)展中國(guó)家高達(dá)60%乳腺癌患者是此類。目前只有極少數(shù)研究關(guān)注局部晚期乳腺癌的最佳治療。
ABC2指南包括三陰性乳腺癌、HER2陽(yáng)性乳腺癌和激素受體陽(yáng)性乳腺癌的新推薦。帕妥珠單抗(Perjeta)和TDMI(Kadcyla)治療HER2陽(yáng)性疾病,依維莫司(Afinitor)治療激素受體陽(yáng)性疾病的最新臨床試驗(yàn)的數(shù)據(jù)也包括其中。
轉(zhuǎn)移性乳腺癌女性的治療在全球范圍內(nèi)差別較大,現(xiàn)有的指南主要集中在美國(guó)人群。而ABC2指南對(duì)于全球患者都有幫助,不管是發(fā)達(dá)還是發(fā)展中國(guó)家。當(dāng)然全球性應(yīng)用這個(gè)指南也存在一定困難,因?yàn)榇嬖谫Y源上的差距。但是該指南也設(shè)定了一些基本原則,例如多學(xué)科診治和姑息治療,這是普遍適用的。
制定該指南的委員會(huì)只推薦那些存在堅(jiān)實(shí)證據(jù)的治療方法。制定者介紹說(shuō),“我們提出在我們看來(lái)最好的可能性治療,在某些情況下,我們也會(huì)做出最便宜花費(fèi)的推薦”。
例如,該指南建議影像學(xué)的最佳頻率。“有時(shí)候影像學(xué)檢查做得太頻繁了”,表明CT掃描或者其他影像學(xué)檢查可以少做一些以節(jié)省費(fèi)用,但是仍然可以提供有效的篩查。
ABC2指南也強(qiáng)調(diào)了護(hù)理和心理治療的重要性。
來(lái)源:Breast 2014-09-20
該指南是由來(lái)自于全世界各地的一組專家們制定,他們參加了2013年11月在里斯本舉行的晚期乳腺癌第二屆國(guó)際共識(shí)會(huì)議。該會(huì)議由歐洲腫瘤學(xué)院組織,來(lái)自于71個(gè)國(guó)家的約1100名學(xué)者參與,新指南是和歐洲分子腫瘤學(xué)會(huì)共同制定。