馬翠云

(濟(jì)南市濟(jì)陽縣太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251407)

健康教育在基層衛(wèi)生院產(chǎn)婦護(hù)理中的療效觀察

馬翠云

(濟(jì)南市濟(jì)陽縣太平鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251407)

目的對健康教育在基層衛(wèi)生院產(chǎn)婦護(hù)理中的療效進(jìn)行觀察和分析。方法資料隨機(jī)選自2010年3月至2013年3月在本院診治的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組63例，對照組給予常規(guī)護(hù)理，研究組在對照組的基礎(chǔ)上給予健康教育，并分析護(hù)理療效和臨床治療效果。結(jié)果比較兩組產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對照組；比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，遠(yuǎn)高于對照組的85.7%，兩組比較差異顯著具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論通過對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，能夠有效改善和緩解產(chǎn)婦抑郁、焦慮等癥狀，提高治療的療效，從而使產(chǎn)婦恢復(fù)健康。

健康教育；基層衛(wèi)生院；產(chǎn)婦護(hù)理

健康教育是產(chǎn)婦護(hù)理中最有效的手段，已成為護(hù)理的重要組成部分，能夠幫助產(chǎn)婦建立健康的行為與生活習(xí)慣，減少產(chǎn)后并發(fā)癥。由于產(chǎn)婦在這個時期對知識的依從性較好、需求較大，通過對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，有利于促進(jìn)與產(chǎn)婦的溝通和交流，改善緊張的醫(yī)患關(guān)系[1]。本文主要對健康教育在基層衛(wèi)生院產(chǎn)婦護(hù)理中的療效觀察進(jìn)行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料隨機(jī)選自2010年3月至2013年3月在本院診治的產(chǎn)婦126例，將產(chǎn)婦按照隨機(jī)數(shù)字表方法分為兩組，每組63例，其中，對照組產(chǎn)婦的年齡20～37歲，平均年齡（28±7.54）歲；研究組產(chǎn)婦的年齡23～38歲，平均年齡（30±6.89）歲。隨機(jī)將其分為對照組和研究組，兩組產(chǎn)婦的年齡、病程等一般資料無明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：所有產(chǎn)婦均給予常規(guī)護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)經(jīng)常與產(chǎn)婦進(jìn)行溝通，指導(dǎo)產(chǎn)婦合理飲食，并適當(dāng)進(jìn)行運動，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁的情況。 研究組：產(chǎn)前收集所有產(chǎn)婦的身體、心理健康等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的具體情況制定相應(yīng)的健康教育計劃，以提高產(chǎn)婦的健康教育效果。根據(jù)產(chǎn)婦涉及的生產(chǎn)過程如妊娠期疾病注意事項、胎兒監(jiān)護(hù)、臨產(chǎn)分娩等知識，幫助產(chǎn)婦解決各類孕期問題。

產(chǎn)婦在分娩的過程中，特別需要家屬的關(guān)心與支持，護(hù)理人員應(yīng)全程陪護(hù)，給予產(chǎn)婦必要的健康教育，使產(chǎn)婦放松心情，以緩解肌肉疲勞和內(nèi)心緊張的情緒。根據(jù)產(chǎn)婦宮縮的持續(xù)時間、頻率、強(qiáng)度等，協(xié)助產(chǎn)婦調(diào)整呼吸的頻率，增強(qiáng)產(chǎn)婦自我控制的能力。分娩是生理過程，護(hù)理人員應(yīng)讓產(chǎn)婦知道，以消除內(nèi)心的恐懼心理，主動地配合醫(yī)護(hù)人員，有利于加速產(chǎn)程，且順利的度過分娩的過程。

產(chǎn)后護(hù)理主要包括產(chǎn)婦護(hù)理和新生兒護(hù)理，其中，產(chǎn)婦護(hù)理是對產(chǎn)婦進(jìn)行相應(yīng)的健康教育，通常產(chǎn)婦在產(chǎn)后多由家屬來負(fù)責(zé)，飲食方面，應(yīng)多吃蔬菜、水果、多喝湯、多食富含熱量和蛋白質(zhì)的食物，以促進(jìn)產(chǎn)婦乳汁的分泌。注意休息，并進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?，?jīng)常清洗外陰，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。新生兒護(hù)理是讓家屬學(xué)習(xí)相關(guān)的新生兒護(hù)理知識，如臀部與臍部護(hù)理、更換尿布、新生兒沐浴與撫觸等，并觀察新生兒是否出現(xiàn)窒息、脫水、皮膚過敏等癥狀。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計分析產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，根據(jù)產(chǎn)婦的評分以百分制進(jìn)行評定，以及臨床治療效果情況。

1.3.2 臨床療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者的臨床癥狀基本或徹底消失，沒有出現(xiàn)不適感，產(chǎn)婦全部恢復(fù)正常；有效：患者的臨床癥狀明顯減輕，部分患者出現(xiàn)不適感，且出現(xiàn)抑郁、焦慮等癥狀；無效：患者的臨床癥狀均沒有明顯改善，與治療前相同。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

所有數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS 18.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析處理，一般資料用標(biāo)準(zhǔn)差（xˉ±s）表示，計量資料采用t進(jìn)行檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05時，表示比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組產(chǎn)婦的臨床療效情況

比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，對照組產(chǎn)婦總有效率為85.7%，研究組明顯優(yōu)于對照組，比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的臨床治療效果情況[n（%）]

2.2 兩組產(chǎn)婦健康教育護(hù)理療效的情況

對兩組產(chǎn)婦進(jìn)行治療后，比較產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對照組，兩組比較差異明顯，具有統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05），見表2。

表2 健康教育在基層衛(wèi)生院產(chǎn)婦護(hù)理中的療效分析（）

表2 健康教育在基層衛(wèi)生院產(chǎn)婦護(hù)理中的療效分析（）

組別例數(shù)溝通能力(分)護(hù)理規(guī)范(分)服務(wù)規(guī)范(分)研究組6398.72±2.4897.98±2.1898.39±2.62對照組6391.46±3.5190.61±3.4391.15±3.48

3 討 論

健康教育的知識內(nèi)容主要包括產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)、自我護(hù)理、新生兒護(hù)理三大部分。母乳喂養(yǎng)包括喂奶技巧、喂奶姿勢、哺乳時間與次數(shù)、母乳喂養(yǎng)優(yōu)點、乳房護(hù)理等。自我護(hù)理知識包括衛(wèi)生知識、營養(yǎng)和膳食知識、避孕知識、合理休息知識、產(chǎn)后生理、產(chǎn)后檢查等部分。新生兒護(hù)理包括預(yù)防接種知識、常見生理現(xiàn)象、與新生兒交流撫觸、臍帶護(hù)理、新生兒沐浴等相關(guān)知識[2]。通過對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育，并給予產(chǎn)婦有效的健康指導(dǎo)，避免產(chǎn)婦出現(xiàn)焦慮、抑郁等癥狀。

產(chǎn)婦入院并進(jìn)行第一次檢查后，每周定期對產(chǎn)婦進(jìn)行健康知識的講解，并告知陪床的家屬，以便促進(jìn)與產(chǎn)婦及其家屬的溝通和交流。護(hù)理人員應(yīng)經(jīng)常與產(chǎn)婦講解婦產(chǎn)科方面的相關(guān)知識和健康教育。由于產(chǎn)婦懷孕到分娩的過程與母嬰健康直接相關(guān)，讓產(chǎn)婦認(rèn)識到健康教育的必要性和重要性，產(chǎn)婦調(diào)節(jié)好情緒以及合理飲食，能夠降低對新生兒的不良影響。

大多數(shù)產(chǎn)婦分娩之前很容易產(chǎn)生緊張、焦慮不安的情緒，加上恐懼疼痛感，促使許多產(chǎn)婦選擇剖宮產(chǎn)，特別是妊娠期產(chǎn)婦，對其進(jìn)行健康教育尤為重要，護(hù)理人員通過為產(chǎn)婦講解孕產(chǎn)期知識、孕期飲食、注意事項等，盡量讓產(chǎn)婦保持輕松、愉悅的心情[3]。通過采用多種多樣的健康教育方式，如電視、圖片、電子教程等進(jìn)行健康宣教。由于基層衛(wèi)生院的硬件設(shè)施和醫(yī)務(wù)人員配備與上級醫(yī)院還存在一定的差距，因此護(hù)理人員進(jìn)行宣教的方式應(yīng)該更加簡單化和具有更多的耐心，讓產(chǎn)婦明白健康教育的重要性，并積極配合醫(yī)護(hù)人員，達(dá)到更好效果。

本次研究表明，比較兩組產(chǎn)婦的溝通能力、護(hù)理規(guī)范、服務(wù)規(guī)范等情況，研究組明顯優(yōu)于對照組；比較兩組產(chǎn)婦的臨床治療效果，研究組產(chǎn)婦的總有效率為98.4%，對照組產(chǎn)婦的總有效率為85.7%，研究組明顯優(yōu)于對照組，比較差異具統(tǒng)計學(xué)上的意義（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育是產(chǎn)婦護(hù)理中最有效的手段，已成為護(hù)理的重要組成部分。在產(chǎn)前、分娩的過程中、產(chǎn)后給予產(chǎn)婦健康教育，幫助產(chǎn)婦消除心理的恐懼，特別是妊娠期產(chǎn)婦，對其進(jìn)行健康教育尤為重要，能夠有效改善和緩解產(chǎn)婦抑郁、焦慮等癥狀，提高治療的療效，從而使產(chǎn)婦恢復(fù)健康。

[1] 李新新.健康教育工作在基層醫(yī)院產(chǎn)前的重要性分析[J].大家健康(下旬版),2013,7(4):167-168.

[2] 羅文娣.健康教育在婦產(chǎn)科護(hù)理工作中的療效探討[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué), 2013,4(22):153-154.

[3] 喻建林,李芬.基層醫(yī)院婦產(chǎn)科健康教育的實施與探討[J].健康大視野,2012,5(12):172-173.

R473.71

B

1671-8194（2014）21-0323-02