王梅

[摘要] 目的 探討產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素，提出預(yù)防措施。 方法 回顧性分析2010年8月～2012年8月入住我院的400例產(chǎn)婦的臨床資料，對產(chǎn)褥期感染的發(fā)病率及感染部位進(jìn)行分析，然后運(yùn)用Pearson單因素與Logistic多元回歸分析方法將產(chǎn)褥期感染的影響因素進(jìn)行分析，提出具體的預(yù)防措施。結(jié)果 27例出現(xiàn)產(chǎn)褥期感染，感染率為6.75%；產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血（OR=1.787，P <0.05）、宮腔感染（OR=1.592，P <0.05）及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（OR=1.565，P <0.05）。 結(jié)論 產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良，應(yīng)采取相應(yīng)措施預(yù)防，降低產(chǎn)褥期感染發(fā)生率。

[關(guān)鍵詞] 產(chǎn)褥期感染；相關(guān)因素；預(yù)防措施

[中圖分類號] R719.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701（2014）11-0022-02

[Abstract] Objective To investigate the puerperal infection related factors and preventive measures. Methods A total of 400 cases of maternal to stay in our hospital was retrospectively analyzed from August 2010 to August 2012. The distribution of the incidence of puerperal infection and the site of infection were analyzed firstly， and Pearson single factor and Logistic regression analytical methods were used to analyze the influential factors of puerperal infection， and specific preventive measures were put forward finally. Results In this group of patients， 27 cases had puerperal infection， and the infection rate was 6.75%. Logistic multiple regression analysis， the relevant factors for puerperal infection was prenatal anemia （OR=1.787，P<0.05）， intrauterine infection（OR=1.592，P<0.05）， and maternal malnutrition（OR=1.565，P<0.05）. Conclusion Puerperal infection relevant factors， including prenatal anemia， intrauterine infection and maternal malnutrition， should take appropriate measures to prevent this from happening， thereby reducing the incidence of puerperal infection.

[Key words] Puerperal infection； Relevant factors； Preventive measures

產(chǎn)褥期感染是指分娩以及產(chǎn)褥期生殖道受到病原體的感染，引起局部或者全身出現(xiàn)炎癥的變化[1]。其臨床主要表現(xiàn)為產(chǎn)后發(fā)熱、切口感染、宮體壓痛等，是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦死亡的四大原因之一，是產(chǎn)婦最為常見的一種嚴(yán)重并發(fā)癥[2，3]。近年來，隨著醫(yī)療手段的不斷改進(jìn)與發(fā)展，以及孕產(chǎn)期保健水平的不斷提高，產(chǎn)褥期感染發(fā)生率已經(jīng)明顯降低。筆者認(rèn)為，注意加強(qiáng)對產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行分析，是采取預(yù)防措施的根本依據(jù)[4]。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本資料源于2010年8月～2012年8月入住我院的400例產(chǎn)婦的臨床資料，其中27例出現(xiàn)產(chǎn)褥期感染；年齡21～40歲，平均（30.23±10.22）歲；初產(chǎn)婦166例，經(jīng)產(chǎn)婦234例；孕周38～40周，平均（39.02±1.22）周。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參考樂杰主編的《婦產(chǎn)科學(xué)》第6版教材中的關(guān)于產(chǎn)褥感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，按照病歷中所記載的臨床表現(xiàn)實驗室檢查以及超聲檢查等方面的臨床資料進(jìn)行調(diào)查、分析與總結(jié)。具體內(nèi)容為：患者出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛以及惡露異常三大不良癥狀，局部傷口出現(xiàn)紅腫、傷口裂開以及壓痛等體征，有膿性分泌物流出，病原體培養(yǎng)呈陽性。

1.3 方法

對400例產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計，由患者自行填寫調(diào)查表，表格內(nèi)容主要包括姓名、年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良等[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS16.0軟件分析，計數(shù)資料采用χ2檢驗，對產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素采用Pearson單因素分析以及Logistic多元回歸分析，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 產(chǎn)褥期感染的發(fā)生率

400例中27例發(fā)生產(chǎn)褥期感染，發(fā)病率為6.75%（27/400）。25例產(chǎn)褥感染患者經(jīng)及時的治療痊愈出院，2例發(fā)生嚴(yán)重的盆腔感染，形成膿腫，轉(zhuǎn)至上級醫(yī)院治療，2周后痊愈出院。

2.2 產(chǎn)褥期感染部位分布情況

27例產(chǎn)褥期感染患者中，會陰切口12例（占44.44%）、陰道7例（占25.93%）、子宮內(nèi)膜6例（占22.22%）及盆腔結(jié)締組織2例（占7.41%）。

2.3 產(chǎn)褥期感染單因素分析

主要研究內(nèi)容包括年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良。經(jīng)Pearson單因素分析，結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血（有產(chǎn)前貧血患者數(shù)128例，其中感染組29例，非感染組99例；無產(chǎn)前貧血患者數(shù)272例，其中感染組22例，非感染組250例，χ2=3.338，P<0.05）、宮腔感染（有宮腔感染患者數(shù)100例，其中感染組8例，非感染組92例；無宮腔感染患者數(shù)300例，其中感染組19例，非感染組281例，χ2=14.182，P<0.01）、胎膜早破（有胎膜早破患者數(shù)120例，無胎膜早破患者數(shù)280例，胎膜早破感染組12例，非感染組108例；無胎膜早破感染組15例，非感染組265例，χ2=5.559，P<0.05）、胎盤殘留（有胎盤殘留患者數(shù)68例，其中感染組7例，非感染組61例；無胎盤殘留患者數(shù)332例，其中感染組20例，非感染組312例，χ2=6.920，P<0.05）及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（有產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)102例，其中感染組10例，非感染組92例；無產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)298例，其中感染組17例，非感染組281例，χ2=5.002，P<0.05）。

2.4 產(chǎn)褥期感染相關(guān)因素多元Logistic回歸分析

見表1。產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)褥期感染主要是由于產(chǎn)婦在分娩過程中或者產(chǎn)褥期生殖道受到某些致病因子的感染而引起的局部或者全身性炎癥[6]。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，該病的發(fā)病率為1%～8%，本研究中400例產(chǎn)婦中27例發(fā)生產(chǎn)褥期感染，產(chǎn)褥感染發(fā)病率為6.75%。產(chǎn)褥期感染是產(chǎn)婦的主要死亡因素之一[7]。中醫(yī)認(rèn)為該病病因一般為因生產(chǎn)而損傷元?dú)?、加之失血傷津、從而致使胞脈空虛，進(jìn)而使得邪毒乘虛直侵胞宮，邪正交爭，故見發(fā)熱惡寒，甚則寒戰(zhàn)高熱。西醫(yī)臨床檢查也表明，患者發(fā)病期間體溫一般在39℃以上，嚴(yán)重感染患者，可能會超過40℃。產(chǎn)褥期感染對產(chǎn)婦造成了較嚴(yán)重的影響，若處理不及時，很有可能造成產(chǎn)婦死亡。因此應(yīng)該采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，主要依據(jù)產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行對癥預(yù)防。本文主要對產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行了分析與探討，主要包括：姓名、年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良等。根據(jù)相關(guān)研究報道，在產(chǎn)科臨床上宮內(nèi)感染、胎膜早破以及難產(chǎn)往往是產(chǎn)后出血的重要原因，產(chǎn)褥期感染一般又是感染以及難產(chǎn)的一種并發(fā)癥。積極糾正貧血以及電解質(zhì)紊亂，增強(qiáng)患者的免疫力，是已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)該注意的問題，對于輕癥患者在而言，一般在使用有效、大劑量的抗生素之后，較短時間內(nèi)癥狀能夠得到明顯地改善或者痊愈。此外，還應(yīng)該盡量地將宮內(nèi)殘留物以及感染性病灶加以清除，將抗生素用于感染產(chǎn)婦的治療時，首先應(yīng)該做藥敏性試驗。相關(guān)研究表明，為了減少產(chǎn)褥期感染的發(fā)生，剖宮產(chǎn)時應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05或<0.01）；經(jīng)多元Logistic回歸分析，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。與方紅[9]報道相符。

綜上所述，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良，應(yīng)采取相應(yīng)措施預(yù)防上述情況的發(fā)生[10-13]，從而降低產(chǎn)褥期感染發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周麗華. 細(xì)菌性陰道炎對產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染的影響[J]. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2008，27（1）：78.

[2] 樂杰. 婦產(chǎn)科學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：216.

[3] 王美林. 產(chǎn)褥感染的相關(guān)因素及護(hù)理對策[J]. 吉林醫(yī)學(xué)2012，33（24）：5329.

[4] 賈麗媛. 產(chǎn)褥感染的病因及治療分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（18）：56-58.

[5] 龍風(fēng). 產(chǎn)褥感染及其相關(guān)因素分析[J]. 中國熱帶醫(yī)學(xué)，2007，7（10）：1739，1839.

[6] 黃玉梅. 產(chǎn)褥感染14例及其相關(guān)因素分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（11）：169-170.

[7] 董彥亮. 細(xì)菌性宮內(nèi)感染對妊娠的影響[J]. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2009，25（11）：820.

[8] 劉榮，武迎宏. 產(chǎn)婦醫(yī)院感染調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，10（4）：274-275.

[9] 方紅. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)防措施分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（15）：1849-1850.

[10] 林小芳. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)后分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（14）：116-117.

[11] 張穎， 趙純. 產(chǎn)褥期婦女堅持盆底肌功能鍛煉的影響因素分析與護(hù)理對策[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報2013，10（14）：164-166.

[12] 羅英，羅莉. 不同文化程度產(chǎn)褥期婦女衛(wèi)生行為調(diào)查分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，4（2）：102-103.

[13] 龍秀紅，葉萍. 個性化健康教育提高社區(qū)產(chǎn)褥期婦女盆底肌鍛煉的依從性[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2011，33（1）：124-125.

（收稿日期：2013-12-23）

2.3 產(chǎn)褥期感染單因素分析

主要研究內(nèi)容包括年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良。經(jīng)Pearson單因素分析，結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血（有產(chǎn)前貧血患者數(shù)128例，其中感染組29例，非感染組99例；無產(chǎn)前貧血患者數(shù)272例，其中感染組22例，非感染組250例，χ2=3.338，P<0.05）、宮腔感染（有宮腔感染患者數(shù)100例，其中感染組8例，非感染組92例；無宮腔感染患者數(shù)300例，其中感染組19例，非感染組281例，χ2=14.182，P<0.01）、胎膜早破（有胎膜早破患者數(shù)120例，無胎膜早破患者數(shù)280例，胎膜早破感染組12例，非感染組108例；無胎膜早破感染組15例，非感染組265例，χ2=5.559，P<0.05）、胎盤殘留（有胎盤殘留患者數(shù)68例，其中感染組7例，非感染組61例；無胎盤殘留患者數(shù)332例，其中感染組20例，非感染組312例，χ2=6.920，P<0.05）及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（有產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)102例，其中感染組10例，非感染組92例；無產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)298例，其中感染組17例，非感染組281例，χ2=5.002，P<0.05）。

2.4 產(chǎn)褥期感染相關(guān)因素多元Logistic回歸分析

見表1。產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)褥期感染主要是由于產(chǎn)婦在分娩過程中或者產(chǎn)褥期生殖道受到某些致病因子的感染而引起的局部或者全身性炎癥[6]。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，該病的發(fā)病率為1%～8%，本研究中400例產(chǎn)婦中27例發(fā)生產(chǎn)褥期感染，產(chǎn)褥感染發(fā)病率為6.75%。產(chǎn)褥期感染是產(chǎn)婦的主要死亡因素之一[7]。中醫(yī)認(rèn)為該病病因一般為因生產(chǎn)而損傷元?dú)?、加之失血傷津、從而致使胞脈空虛，進(jìn)而使得邪毒乘虛直侵胞宮，邪正交爭，故見發(fā)熱惡寒，甚則寒戰(zhàn)高熱。西醫(yī)臨床檢查也表明，患者發(fā)病期間體溫一般在39℃以上，嚴(yán)重感染患者，可能會超過40℃。產(chǎn)褥期感染對產(chǎn)婦造成了較嚴(yán)重的影響，若處理不及時，很有可能造成產(chǎn)婦死亡。因此應(yīng)該采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，主要依據(jù)產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行對癥預(yù)防。本文主要對產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行了分析與探討，主要包括：姓名、年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良等。根據(jù)相關(guān)研究報道，在產(chǎn)科臨床上宮內(nèi)感染、胎膜早破以及難產(chǎn)往往是產(chǎn)后出血的重要原因，產(chǎn)褥期感染一般又是感染以及難產(chǎn)的一種并發(fā)癥。積極糾正貧血以及電解質(zhì)紊亂，增強(qiáng)患者的免疫力，是已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)該注意的問題，對于輕癥患者在而言，一般在使用有效、大劑量的抗生素之后，較短時間內(nèi)癥狀能夠得到明顯地改善或者痊愈。此外，還應(yīng)該盡量地將宮內(nèi)殘留物以及感染性病灶加以清除，將抗生素用于感染產(chǎn)婦的治療時，首先應(yīng)該做藥敏性試驗。相關(guān)研究表明，為了減少產(chǎn)褥期感染的發(fā)生，剖宮產(chǎn)時應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05或<0.01）；經(jīng)多元Logistic回歸分析，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。與方紅[9]報道相符。

綜上所述，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良，應(yīng)采取相應(yīng)措施預(yù)防上述情況的發(fā)生[10-13]，從而降低產(chǎn)褥期感染發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周麗華. 細(xì)菌性陰道炎對產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染的影響[J]. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2008，27（1）：78.

[2] 樂杰. 婦產(chǎn)科學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：216.

[3] 王美林. 產(chǎn)褥感染的相關(guān)因素及護(hù)理對策[J]. 吉林醫(yī)學(xué)2012，33（24）：5329.

[4] 賈麗媛. 產(chǎn)褥感染的病因及治療分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（18）：56-58.

[5] 龍風(fēng). 產(chǎn)褥感染及其相關(guān)因素分析[J]. 中國熱帶醫(yī)學(xué)，2007，7（10）：1739，1839.

[6] 黃玉梅. 產(chǎn)褥感染14例及其相關(guān)因素分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（11）：169-170.

[7] 董彥亮. 細(xì)菌性宮內(nèi)感染對妊娠的影響[J]. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2009，25（11）：820.

[8] 劉榮，武迎宏. 產(chǎn)婦醫(yī)院感染調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，10（4）：274-275.

[9] 方紅. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)防措施分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（15）：1849-1850.

[10] 林小芳. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)后分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（14）：116-117.

[11] 張穎， 趙純. 產(chǎn)褥期婦女堅持盆底肌功能鍛煉的影響因素分析與護(hù)理對策[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報2013，10（14）：164-166.

[12] 羅英，羅莉. 不同文化程度產(chǎn)褥期婦女衛(wèi)生行為調(diào)查分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，4（2）：102-103.

[13] 龍秀紅，葉萍. 個性化健康教育提高社區(qū)產(chǎn)褥期婦女盆底肌鍛煉的依從性[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2011，33（1）：124-125.

（收稿日期：2013-12-23）

2.3 產(chǎn)褥期感染單因素分析

主要研究內(nèi)容包括年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良。經(jīng)Pearson單因素分析，結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血（有產(chǎn)前貧血患者數(shù)128例，其中感染組29例，非感染組99例；無產(chǎn)前貧血患者數(shù)272例，其中感染組22例，非感染組250例，χ2=3.338，P<0.05）、宮腔感染（有宮腔感染患者數(shù)100例，其中感染組8例，非感染組92例；無宮腔感染患者數(shù)300例，其中感染組19例，非感染組281例，χ2=14.182，P<0.01）、胎膜早破（有胎膜早破患者數(shù)120例，無胎膜早破患者數(shù)280例，胎膜早破感染組12例，非感染組108例；無胎膜早破感染組15例，非感染組265例，χ2=5.559，P<0.05）、胎盤殘留（有胎盤殘留患者數(shù)68例，其中感染組7例，非感染組61例；無胎盤殘留患者數(shù)332例，其中感染組20例，非感染組312例，χ2=6.920，P<0.05）及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（有產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)102例，其中感染組10例，非感染組92例；無產(chǎn)婦營養(yǎng)不良患者數(shù)298例，其中感染組17例，非感染組281例，χ2=5.002，P<0.05）。

2.4 產(chǎn)褥期感染相關(guān)因素多元Logistic回歸分析

見表1。產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。

3 討論

產(chǎn)褥期感染主要是由于產(chǎn)婦在分娩過程中或者產(chǎn)褥期生殖道受到某些致病因子的感染而引起的局部或者全身性炎癥[6]。相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，該病的發(fā)病率為1%～8%，本研究中400例產(chǎn)婦中27例發(fā)生產(chǎn)褥期感染，產(chǎn)褥感染發(fā)病率為6.75%。產(chǎn)褥期感染是產(chǎn)婦的主要死亡因素之一[7]。中醫(yī)認(rèn)為該病病因一般為因生產(chǎn)而損傷元?dú)?、加之失血傷津、從而致使胞脈空虛，進(jìn)而使得邪毒乘虛直侵胞宮，邪正交爭，故見發(fā)熱惡寒，甚則寒戰(zhàn)高熱。西醫(yī)臨床檢查也表明，患者發(fā)病期間體溫一般在39℃以上，嚴(yán)重感染患者，可能會超過40℃。產(chǎn)褥期感染對產(chǎn)婦造成了較嚴(yán)重的影響，若處理不及時，很有可能造成產(chǎn)婦死亡。因此應(yīng)該采取相應(yīng)的措施進(jìn)行預(yù)防，主要依據(jù)產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行對癥預(yù)防。本文主要對產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素進(jìn)行了分析與探討，主要包括：姓名、年齡、有無剖宮產(chǎn)、住院時間、產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良等。根據(jù)相關(guān)研究報道，在產(chǎn)科臨床上宮內(nèi)感染、胎膜早破以及難產(chǎn)往往是產(chǎn)后出血的重要原因，產(chǎn)褥期感染一般又是感染以及難產(chǎn)的一種并發(fā)癥。積極糾正貧血以及電解質(zhì)紊亂，增強(qiáng)患者的免疫力，是已經(jīng)發(fā)生產(chǎn)褥感染的產(chǎn)婦應(yīng)該注意的問題，對于輕癥患者在而言，一般在使用有效、大劑量的抗生素之后，較短時間內(nèi)癥狀能夠得到明顯地改善或者痊愈。此外，還應(yīng)該盡量地將宮內(nèi)殘留物以及感染性病灶加以清除，將抗生素用于感染產(chǎn)婦的治療時，首先應(yīng)該做藥敏性試驗。相關(guān)研究表明，為了減少產(chǎn)褥期感染的發(fā)生，剖宮產(chǎn)時應(yīng)預(yù)防性使用抗生素。本研究結(jié)果顯示，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染、胎膜早破、胎盤殘留及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05或<0.01）；經(jīng)多元Logistic回歸分析，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素為產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良（P<0.05）。與方紅[9]報道相符。

綜上所述，產(chǎn)褥期感染的相關(guān)因素包括產(chǎn)前貧血、宮腔感染及產(chǎn)婦營養(yǎng)不良，應(yīng)采取相應(yīng)措施預(yù)防上述情況的發(fā)生[10-13]，從而降低產(chǎn)褥期感染發(fā)生率。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周麗華. 細(xì)菌性陰道炎對產(chǎn)婦產(chǎn)褥感染的影響[J]. 臨床和實驗醫(yī)學(xué)雜志，2008，27（1）：78.

[2] 樂杰. 婦產(chǎn)科學(xué)[M]. 北京：人民衛(wèi)生出版社，2008：216.

[3] 王美林. 產(chǎn)褥感染的相關(guān)因素及護(hù)理對策[J]. 吉林醫(yī)學(xué)2012，33（24）：5329.

[4] 賈麗媛. 產(chǎn)褥感染的病因及治療分析[J]. 中國當(dāng)代醫(yī)藥，2010，17（18）：56-58.

[5] 龍風(fēng). 產(chǎn)褥感染及其相關(guān)因素分析[J]. 中國熱帶醫(yī)學(xué)，2007，7（10）：1739，1839.

[6] 黃玉梅. 產(chǎn)褥感染14例及其相關(guān)因素分析[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2010，4（11）：169-170.

[7] 董彥亮. 細(xì)菌性宮內(nèi)感染對妊娠的影響[J]. 中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2009，25（11）：820.

[8] 劉榮，武迎宏. 產(chǎn)婦醫(yī)院感染調(diào)查分析[J]. 中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2010，10（4）：274-275.

[9] 方紅. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)防措施分析[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2009，30（15）：1849-1850.

[10] 林小芳. 產(chǎn)褥感染相關(guān)因素及預(yù)后分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2012，10（14）：116-117.

[11] 張穎， 趙純. 產(chǎn)褥期婦女堅持盆底肌功能鍛煉的影響因素分析與護(hù)理對策[J]. 中國醫(yī)藥導(dǎo)報2013，10（14）：164-166.

[12] 羅英，羅莉. 不同文化程度產(chǎn)褥期婦女衛(wèi)生行為調(diào)查分析[J]. 臨床合理用藥雜志，2011，4（2）：102-103.

[13] 龍秀紅，葉萍. 個性化健康教育提高社區(qū)產(chǎn)褥期婦女盆底肌鍛煉的依從性[J]. 廣西醫(yī)學(xué)，2011，33（1）：124-125.

（收稿日期：2013-12-23）