李啟立

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 煙臺(tái) 265200）

“母乳喂養(yǎng)”說課

李啟立

（萊陽衛(wèi)生學(xué)校，山東 煙臺(tái) 265200）

母乳喂養(yǎng)；說課；兒科護(hù)理

說課就是教師用口頭語言表述某一課題的教學(xué)設(shè)計(jì)及其理論依據(jù)，也就是授課教師在備好課的基礎(chǔ)上，面對(duì)同行，講述自己的教學(xué)設(shè)計(jì)，從而達(dá)到交流和提高目的的一種教研活動(dòng)。

我校2013年組織了說課比賽，要求教師準(zhǔn)備45分鐘的授課內(nèi)容，在15分鐘內(nèi)進(jìn)行說課。這次活動(dòng)不僅極大地提高了教師幻燈片的制作水平、多媒體技術(shù)的應(yīng)用水平和教學(xué)能力，而且促進(jìn)了學(xué)校教研活動(dòng)的開展，將先進(jìn)的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)加以總結(jié)和推廣，為青年教師的進(jìn)步提供了良好的平臺(tái)。筆者以“母乳喂養(yǎng)”為教學(xué)內(nèi)容，從說教材、說學(xué)生、說教法、說學(xué)法、說教學(xué)過程、說板書和說教學(xué)反思7個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)方案的設(shè)計(jì)和闡述。

1 說教材

1.1 教材的地位

本次課所用教材為葉春香主編，人民衛(wèi)生出版社出版的《兒科護(hù)理》第二版。該教材的優(yōu)點(diǎn)是：符合中專學(xué)生的年齡特點(diǎn)和學(xué)習(xí)興趣，且教材結(jié)構(gòu)基本與護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試一致。缺點(diǎn)是：缺乏相應(yīng)的配套練習(xí)題。在學(xué)習(xí)本部分內(nèi)容之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了“小兒能量和營養(yǎng)素的需要”，這為本次課的學(xué)習(xí)奠定了基礎(chǔ)。同時(shí)學(xué)習(xí)好“母乳喂養(yǎng)”，又是學(xué)習(xí)“人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)”的前提。因此，“母乳喂養(yǎng)”在本章節(jié)起著承上啟下的作用。在學(xué)科外，母乳喂養(yǎng)的內(nèi)容又與營養(yǎng)學(xué)和兒童發(fā)展心理學(xué)等相聯(lián)系。

1.2 教學(xué)目標(biāo)

通過對(duì)教材結(jié)構(gòu)和內(nèi)容的分析，根據(jù)教學(xué)大綱的具體要求，結(jié)合中專學(xué)生的認(rèn)知特點(diǎn)和學(xué)習(xí)興趣，筆者確立以下教學(xué)目標(biāo)。

（1）知識(shí)目標(biāo)：了解母乳的成分，掌握母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和護(hù)理。

（2）能力目標(biāo)：通過學(xué)習(xí)，使學(xué)生能夠?yàn)椴溉槠趮D女解疑答惑并指導(dǎo)其哺乳。

（3）情感目標(biāo)：培養(yǎng)學(xué)生對(duì)母親的感恩之心，增強(qiáng)其對(duì)嬰兒的愛心，培養(yǎng)其嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的學(xué)習(xí)態(tài)度。

1.3 重點(diǎn)、難點(diǎn)

重點(diǎn)：掌握母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和護(hù)理。

難點(diǎn)：本次課無難點(diǎn)。

1.4 課時(shí)安排

1學(xué)時(shí)。

2 說學(xué)生

本次課授課對(duì)象是中專護(hù)理專業(yè)二年級(jí)學(xué)生，他們經(jīng)過一年半的學(xué)習(xí)，已經(jīng)具備了基本的分析能力和理解能力，但是自主學(xué)習(xí)能力較差，學(xué)習(xí)興趣不濃，且兩極分化比較嚴(yán)重，個(gè)體差異比較明顯。在整個(gè)授課過程中，教師需要結(jié)合不同學(xué)生的特點(diǎn)，有的放矢，因材施教，運(yùn)用生活中的實(shí)例啟發(fā)其思考，促使大部分學(xué)生進(jìn)步。

3 說教法

基于以上對(duì)于教材和學(xué)生的分析，根據(jù)素質(zhì)教育和創(chuàng)新教育的要求，遵循現(xiàn)代教育理論強(qiáng)調(diào)的師生互動(dòng)的教學(xué)方式，本次課的主要思路是以“教師為主導(dǎo)，學(xué)生為主體”，運(yùn)用多種教學(xué)方法進(jìn)行授課。筆者主要采取以下4種教學(xué)方法。

（1）講授法：這是本次課主要采用的教學(xué)方法，在講授過程中適當(dāng)穿插其他幾種方法。

（2）演示法：通過圖片和視頻的演示，化抽象為具體，可以加深學(xué)生的印象，幫助其當(dāng)堂掌握知識(shí)。如初乳、過渡乳、成熟乳和晚乳的鑒別。

（3）探究教學(xué)法：通過設(shè)置恰當(dāng)?shù)膯栴}情境引發(fā)學(xué)生思考，在思考過程中，與原有的舊知識(shí)產(chǎn)生碰撞和共鳴，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，加深對(duì)新知識(shí)的探索和理解，如母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，哺乳的姿勢。

（4）歸納對(duì)比法：通過建立表格，將容易混淆的知識(shí)點(diǎn)列舉出來，便于理解和記憶。

4 說學(xué)法

根據(jù)中專學(xué)生的年齡特點(diǎn)和學(xué)習(xí)能力，結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的相關(guān)要求，著力培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題和解決問題的能力。對(duì)于某些知識(shí)點(diǎn)，安排學(xué)生分組討論進(jìn)行自主學(xué)習(xí)，然后把易混淆點(diǎn)進(jìn)行分析、總結(jié)和歸納，最終得出正確的結(jié)論。筆者建議學(xué)生采取以下幾種學(xué)習(xí)方法。

（1）小組討論法：將學(xué)生按照就近原則進(jìn)行分組，5～6人一組進(jìn)行討論，如母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)。經(jīng)過討論，學(xué)生會(huì)給出很多教材上沒有的答案，如安全，攜帶方便，無防腐劑，等等。

（2）自主學(xué)習(xí)法：在課前即要求學(xué)生做好預(yù)習(xí)工作，上課過程中才能有的放矢，事半功倍。

（3）分析歸納法：“母乳喂養(yǎng)的方法”這部分內(nèi)容在教材上是以一大段（7行字）來表述的，學(xué)生想要在短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行記憶非常難。筆者通過建立表格讓學(xué)生歸納后填寫，使容易混淆的知識(shí)點(diǎn)一目了然（見表1）。

表1 母乳喂養(yǎng)的方法

5 說教學(xué)過程

本次課安排4 5分鐘，筆者具體從以下7個(gè)方面來完成整個(gè)教學(xué)過程。

5.1 組織教學(xué)（約1分鐘）

維持秩序，進(jìn)行簡單的考勤。

5.2 復(fù)習(xí)提問（約4分鐘）

通過幾個(gè)練習(xí)題，復(fù)習(xí)上次課主要內(nèi)容，查缺補(bǔ)漏。

5.3 導(dǎo)入新課（約2分鐘）

通過圖片和俗語引發(fā)學(xué)生思考，導(dǎo)入新課。如我們究竟是人的寶寶還是牛的寶寶？為什么說金水銀水不如媽媽的奶水？

5.4 講授新課（約30分鐘）

采用多種教學(xué)方法講授本次課的內(nèi)容。重點(diǎn)突出教師的主導(dǎo)性和學(xué)生的主體地位。在授課過程中教師要注意以下幾點(diǎn)：

（1）在小組討論過程中，注意維持課堂秩序。

（2）對(duì)于教材上沒有的答案，給予正面的引導(dǎo)和評(píng)價(jià)，因?yàn)檫@是學(xué)生積極思考的結(jié)果，值得贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。

（3）授課過程中對(duì)某些知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行延伸。如母乳喂養(yǎng)的缺點(diǎn)是什么?哺乳的姿勢除了書上講的兩種之外還有沒有其他的？

（4）適時(shí)進(jìn)行德育。如母乳喂養(yǎng)的方法中講到，如果嬰兒吃奶時(shí)吸吮不恰當(dāng)容易導(dǎo)致乳頭皸裂，而大多數(shù)中國媽媽為了保證孩子能吃到母乳仍然會(huì)忍著劇痛，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。這時(shí)候要發(fā)出倡議：請(qǐng)愛我們的媽媽，通過各種方式對(duì)媽媽說“我愛你”。

5.5 課堂小結(jié)（約3分鐘）

通過幾組數(shù)字，總結(jié)本次課所學(xué)主要內(nèi)容。如2∶1（母乳中鈣磷比）；30分鐘（開乳時(shí)間最遲不超過30分鐘）；15～20分鐘（每次哺乳的時(shí)間）；10～12個(gè)月（計(jì)劃斷乳的時(shí)間）。

5.6 練習(xí)（約3分鐘）

通過幾道練習(xí)題來復(fù)習(xí)本節(jié)課所學(xué)內(nèi)容，明確不足之處。

5.7 布置作業(yè)及預(yù)習(xí)任務(wù)（約2分鐘）

筆者布置的作業(yè)及預(yù)習(xí)任務(wù)既包括有形的寫在作業(yè)本上的內(nèi)容，還包括無形的社會(huì)實(shí)踐內(nèi)容：

（1）為什么說母乳是嬰兒最適宜的天然食品？

（2）去超市看看市售配方奶粉的主要成分是什么？分析配方奶粉的調(diào)配比例。

（3）結(jié)合實(shí)際，預(yù)習(xí)“人工喂養(yǎng)、混合喂養(yǎng)和輔助食品的添加”。

6 說板書

板書的書寫力求簡潔明了地反映本次課的主要知識(shí)結(jié)構(gòu)。筆者的板書設(shè)計(jì)如下：

母乳喂養(yǎng)

（1）母乳的成分（4種）

（2）母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)（至少5個(gè)）

（3）母乳喂養(yǎng)的護(hù)理

①開乳時(shí)間（生產(chǎn)后30分鐘內(nèi)）

②喂乳次數(shù)（隨月齡增加，次數(shù)減少）

③喂哺方法（喂乳后母親豎抱、拍背，嬰兒右側(cè)臥位）

④注意事項(xiàng)

⑤哺乳禁忌

⑥計(jì)劃斷乳（10～12個(gè)月，最遲不超過18個(gè)月）

7 說教學(xué)反思

在教師和學(xué)生雙方的配合下，本次授課順利進(jìn)行。本次課主要存在以下優(yōu)點(diǎn)、不足和需要改進(jìn)的地方。

優(yōu)點(diǎn)：（1）創(chuàng)設(shè)貼近生活的情境。

（2）結(jié)合護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的內(nèi)容。

（3）適當(dāng)延伸知識(shí)點(diǎn)。

（4）適時(shí)進(jìn)行德育。

不足：部分學(xué)生關(guān)注生活的意識(shí)不夠。

改進(jìn)：（1）強(qiáng)化預(yù)習(xí)環(huán)節(jié)。

（2）培養(yǎng)學(xué)生關(guān)注生活的意識(shí)。

（3）開闊思路，靈活運(yùn)用知識(shí)?！?/p>

G424.21

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1671-1246（2014）07-0065-02