胡曉波

【摘 要】 目的：對(duì)高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并探討有效的防治策略。方法：將我中心近年調(diào)查的110例高血壓患者作為觀察組，選取同期調(diào)查的110名健康者作為參考組，對(duì)兩組患者臨床資料進(jìn)行比較分析，采用非條件Logisic回歸模型對(duì)高血壓危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析。結(jié)果：觀察組患者高齡、體質(zhì)指數(shù)偏大、父母遺傳、基礎(chǔ)疾病、不良生活方式（鍛煉、肥胖、飲酒、嗜鹽）等存在顯著差異（P<0.05）；非條件Logisic回歸模型結(jié)果顯示體質(zhì)量、不良生活習(xí)慣等是高血壓發(fā)生的危險(xiǎn)因素。結(jié)論：肥胖、高齡、遺傳史等是高血壓的危險(xiǎn)因素，通過綜合有效的防治策略能夠有效預(yù)防高血壓，促進(jìn)患者康復(fù)。

【關(guān)鍵詞】 高血壓 相關(guān)危險(xiǎn)因素 防治措施

【中圖分類號(hào)】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A 【文章編號(hào)】 1671-8801（2014）09-0378-01

目前臨床關(guān)于原發(fā)性高血壓發(fā)病原因尚不明確，然而隨著臨床、流行病學(xué)及基礎(chǔ)病學(xué)等研究的不斷深入，高血壓發(fā)病危險(xiǎn)因素逐漸被發(fā)現(xiàn)，如超重、遺傳、缺乏運(yùn)動(dòng)、高鹽飲食等[1]。為對(duì)高血壓相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行研究分析，探討有效的對(duì)策，筆者對(duì)我院近年來接收的55例高血壓患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)將具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

我院自2012年1月至2013年1月調(diào)查的110例高血壓患者作為觀察組，男66例，女44例，年齡42-80歲，平均年齡（65.38±4.11）歲；同期調(diào)查的110例健康者，男65例，女45例，年齡40-72歲，平均年齡（39.65±5.22）歲。

1.2 方法

對(duì)兩組受檢者進(jìn)行問卷調(diào)查，同時(shí)血壓測量，問卷內(nèi)容主要包括患者年齡、性別、生活習(xí)慣、家族史、心腦血管疾病既往史患者。所有受檢者均按照血壓檢測方法進(jìn)行，平靜狀態(tài)下接受血壓檢查，讀取2-3次讀數(shù)，求其平均值。高血壓判斷：收縮壓大于（等于）40mmHg（18.6kPa）和舒張壓大于（等于）90mmHg（11.97kPa）。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，組間對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，相關(guān)性分析采用logistic回歸模型，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組年齡>60歲患者72例（65.5%），體質(zhì)指數(shù)>24.0患者58例（52.7%），父母高血壓患者28例（34.5%），合并基礎(chǔ)疾病患者58例（52.7%），有不良生活方式（鍛煉、肥胖、飲酒、嗜鹽）患者88例（80%），參考組年齡>60歲患者24例（21.8%），體質(zhì)指數(shù)>24.0患者16例（14.5%），父母高血壓患者12例（10.9%），合并基礎(chǔ)疾病患者22例（20.0%），有不良生活方式（鍛煉、肥胖、飲酒、嗜鹽）患者32例（29.1%）。觀察組年齡>60歲、體質(zhì)指數(shù)>24.0、父母高血壓、合并基礎(chǔ)疾病、不良生活方式等明顯多與參考組，比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓既為獨(dú)立疾病，又是導(dǎo)致冠心病、腦卒中、眼底個(gè)病變及腎功能衰竭的危險(xiǎn)因素[2]，因此對(duì)其危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并探討有效的處理對(duì)策有著重要的意義。為良好防治高血壓，醫(yī)護(hù)人員需要對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，主要包括飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)及健康生活習(xí)慣指導(dǎo)等。具體如下：對(duì)于合并通風(fēng)、糖尿病、腎損害患者，需要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，避免過多蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為脂肪，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣[3]；嚴(yán)禁食用動(dòng)物脂肪、內(nèi)臟等；患者可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C抵抗動(dòng)脈硬化，有效降低血膽固醇，促進(jìn)血管壁抵抗力的增加，從而有效預(yù)防腦溢血的發(fā)生；補(bǔ)充維生素E減少血凝，降低患者機(jī)體對(duì)氧氣需要量，鼓勵(lì)患者多食果蔬，有效提高自身機(jī)體抵抗力。對(duì)患者進(jìn)行必要的健康教育，告知其不良生活習(xí)慣、行為的危害，同時(shí)將高血壓的相關(guān)知識(shí)、有效預(yù)防的重要性告知患者。嚴(yán)格控制患者體重，可通過合理膳食計(jì)劃、適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉促進(jìn)機(jī)體營養(yǎng)狀況的平衡，減輕體重。嚴(yán)禁酗酒，避免血稠幾率，減少動(dòng)脈硬化的發(fā)生。加強(qiáng)用藥指導(dǎo)，告知患者早發(fā)現(xiàn)、早診斷、造治療的重要性，為患者建立動(dòng)態(tài)健康檔案，按照小劑量聯(lián)合用藥、中西醫(yī)結(jié)合治療、維護(hù)依從性等原則治療高血壓。本次研究結(jié)果顯示肥胖、高齡、父母遺傳史等是高血壓發(fā)生的獨(dú)立危險(xiǎn)因素，因此醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育及指導(dǎo)，從而良好防控高血壓。

參考文獻(xiàn)

[1]王惠萍，付桂玲，于小洪.高血壓頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014，12（01）：39-40.

[2]李敏，韓清華.原發(fā)性高血壓病人血漿同型半胱氨酸、血尿酸與血壓變異性的相關(guān)性研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2014，12（02）：172-174.

[3]張秋蓮，么亮.唐山市豐南區(qū)45歲以上居民慢性病患病情況及其危險(xiǎn)因素[J].職業(yè)與健康，2014，30902）：252-254.