李翠華

【摘要】 目的 探討孕期保健對孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局的主要影響作用。方法 回顧分析2012年9月至2013年5月入住我院接受常規(guī)診治的2000例孕產(chǎn)婦的臨床資料，將所有孕產(chǎn)婦按照產(chǎn)前檢查>7次為標(biāo)準(zhǔn)分為研究組（>7次、1500例）和對照組（<7次，500例），對比分析兩組孕產(chǎn)婦在妊娠期間身體的變化情況（糖尿病和高血壓病的發(fā)生情況等）。結(jié)果 研究組孕產(chǎn)婦在妊娠期發(fā)生妊娠糖尿病和高血壓的疾病明顯低于對照組發(fā)生率，兩組妊娠糖尿病和高血壓發(fā)生率對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組孕產(chǎn)婦選擇自然分娩和產(chǎn)后出血率等均明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 妊娠期實施孕期保健對于有效避免和減輕妊娠高血壓和糖尿病有顯著療效，在增加自然分娩人數(shù)和減少產(chǎn)后大出血顯現(xiàn)有顯著推動作用，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 孕期保??；孕產(chǎn)婦；妊娠結(jié)局；影響

文章編號：1004-7484（2014）-06-3228-01

實施孕期保健的根本出發(fā)點和目的是為了避免妊娠期不良現(xiàn)象的出現(xiàn)，提高孕產(chǎn)婦和嬰兒的生存率。本研究主要探討2000例孕產(chǎn)婦的孕期保健狀況及其妊娠結(jié)局，現(xiàn)報道如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料 回顧分析2012年9月至2013年5月入住我院接受常規(guī)診治的2000例孕產(chǎn)婦的臨床資料，所有孕產(chǎn)婦分為研究組和對照組。研究組中，最小年齡19歲，最大年齡39歲；最短孕周21周，最大孕周41周。對照組中，最小年齡21歲，最大年齡38歲；最短孕周22周，最大孕周42周。兩組2000例孕產(chǎn)婦均沒有高血壓以及糖尿病兵士。兩組患者在基礎(chǔ)資料方面對比差異不顯著（P>0.05），可進行比較。

1.2 方法 首先，門診醫(yī)生對孕產(chǎn)婦的基本資料進行收集，具體內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦的生活習(xí)慣、文化水平、身體和心理狀況等。然后在全面分析收集資料的基礎(chǔ)上制定一個合適孕產(chǎn)婦的孕期保健方案。

其次，對孕產(chǎn)婦實施孕產(chǎn)期保健。孕產(chǎn)期保健的內(nèi)容主要包括：①妊娠期孕婦的一系列產(chǎn)前檢查，目的是為了準(zhǔn)確了解胎兒的發(fā)育情況。②指導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理用藥，教會她們用藥的注意事項和營養(yǎng)攝入等方面的知識，讓孕產(chǎn)婦能夠順利的通過妊娠期。③定期對胎兒進行B超檢查、血常規(guī)檢查、胎位檢查以及胎心檢查等多項檢查，從中了解胎兒實際發(fā)育情況，及時了解存在的問題并采取相應(yīng)措施。比如通過B超檢查能夠發(fā)現(xiàn)胎兒是否有先天性畸形現(xiàn)象，一旦確診為先天性畸形，那么則要與孕產(chǎn)婦及其家人交流好解決措施，盡可能減少畸形兒的出生率。

最后，對研究組孕產(chǎn)婦實施健康教育和對對照組開展?fàn)I養(yǎng)門診服務(wù)。對研究組實施健康教育時需要根據(jù)孕產(chǎn)婦所處的不同孕期制定合適的教育內(nèi)容。實施健康教育的措施有：每天均為孕產(chǎn)婦安排針對性的健康教育講座，讓孕產(chǎn)婦了解更多妊娠期的健康知識和注意事項；與孕產(chǎn)婦及其家人將講解圍產(chǎn)期孕產(chǎn)婦會容易出現(xiàn)的各種并發(fā)癥、準(zhǔn)爸爸在這期間需要注意的問題，比如要注意自己的情緒，不要與孕產(chǎn)婦爭吵，不要在孕產(chǎn)婦面前吸煙等，為孕產(chǎn)婦營造一個健康的環(huán)境。對照組則主要是開展?fàn)I養(yǎng)門診服務(wù)，即由醫(yī)院有營養(yǎng)師資格證的醫(yī)生負(fù)責(zé)對孕產(chǎn)婦進行營養(yǎng)姿勢問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括孕產(chǎn)婦妊娠期間的膳食安排情況、每天的主要活動量以及自身體重的變化情況等。在通過問卷結(jié)果了解孕產(chǎn)婦的基本資料后指導(dǎo)孕產(chǎn)婦合理的膳食方法和控制體重的方法。

1.3 觀察項目 對研究組和對照組兩組孕產(chǎn)婦妊娠期的妊娠糖尿病和高血壓的發(fā)病率、孕產(chǎn)婦選擇的分娩形式以及產(chǎn)后的出血情況等進行詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 數(shù)據(jù)處理方法應(yīng)用統(tǒng)計軟件為SPSS13.0，計量資料用（χ±s）表示，計量資料檢驗方式選用x2，組間對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義以P<0.05表示。

2 結(jié) 果

研究組孕產(chǎn)婦在妊娠期發(fā)生妊娠糖尿病和高血壓的疾病明顯低于對照組發(fā)生率，兩組妊娠糖尿病和高血壓發(fā)生率對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。研究組孕產(chǎn)婦選擇自然分娩和產(chǎn)后出血率等均明顯優(yōu)于對照組，兩組間對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。具體對比結(jié)果，見表1。

3 討 論

妊娠分娩是大多數(shù)育齡婦女都會經(jīng)過的過程，這一過程中出現(xiàn)威脅孕產(chǎn)婦生命安全的現(xiàn)象非常多。對孕產(chǎn)婦進行孕期保健能夠最大限度的保障孕產(chǎn)婦和圍生兒的生命安全和健康，并提高國家的人口質(zhì)量。

臨床多項調(diào)查結(jié)果顯示，孕產(chǎn)婦在妊娠期非常容易出現(xiàn)糖尿病和高血壓，且一旦出現(xiàn)妊娠期高血壓或者糖尿病，那么將極容易造成胎兒窘迫、心衰以及子癇等嚴(yán)重后果，威脅孕產(chǎn)婦以圍生兒的生命安全[1]。但是，若在妊娠期對孕產(chǎn)婦實施孕期保健，指導(dǎo)孕產(chǎn)婦制定合理的膳食習(xí)慣和調(diào)整科學(xué)的生活習(xí)慣，那么將能夠在很大程度上預(yù)防和控制妊娠期高血壓和糖尿病疾病，可有效降低孕產(chǎn)婦和圍生兒的發(fā)病率和病死率。

實施孕期保健主要是與孕產(chǎn)婦講解妊娠期的主要知識和需要注意的問題，讓孕產(chǎn)婦對妊娠和分娩這兩個過程有一個最正確的認(rèn)識，從而在妊娠期主動去避免做出一些對自身和胎兒健康不好的事情，比如暴飲暴食造成體重增長過快，增加心臟壓力等[2]。本研究結(jié)果顯示，實施孕期保健的研究組和未實施孕期保健的對照組妊娠結(jié)局對比中，研究組無論是在疾病發(fā)生率、產(chǎn)后出血率以及選擇自然分娩等方式都明顯優(yōu)于對照組，兩組對比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義?？梢?，在圍生期對孕產(chǎn)婦實施孕期保健能夠有助于提高孕產(chǎn)婦妊娠結(jié)局，保障孕產(chǎn)婦和圍生兒生命安全和健康，值得推廣。

參考文獻

[1] 王艷杰.產(chǎn)婦孕期保健的狀況分析及其對母嬰健康的影響[J].醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，30（03）：174-176.

[2] 劉風(fēng)巧，李靜，劉亞娟，耳麗雪.早期圍產(chǎn)保健對孕產(chǎn)婦分娩異常的影響[J].四川醫(yī)學(xué)，2009，14（06）：98-99.