張曉秋

【摘要】 目的 觀察心理干預(yù)對骨結(jié)核患者的護理效果。方法 選取我院收治的骨結(jié)核患者210例，按照數(shù)字隨機法，將其隨機分為觀察組和對照組，對照組采取常規(guī)護理，觀察組在此基礎(chǔ)上，采取心理干預(yù)，比較兩組護理效果。結(jié)果 觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。觀察組護理后SDS、SAS評分均優(yōu)于對照組，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 心理干預(yù)可有效改善骨結(jié)核患者及家屬對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意度，并有效改善SDS、SAS評分。

【關(guān)鍵詞】 心理干預(yù)；骨結(jié)核；護理效果

文章編號：1004-7484（2014）-06-3264-01

目前骨結(jié)核均需要采取手術(shù)進行治療，但對體形的改變和生存的質(zhì)量存在一定的擔心，所以會出現(xiàn)較多的心理負面情緒[1]，實施心理護理可改善患者的心理問題，促使患者配合手術(shù)，提高手術(shù)成功率，本文對骨結(jié)核患者實施心理護理干預(yù)，結(jié)果非常滿意，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院自2011年10月——2013年10月收治的骨結(jié)核患者210例，按照數(shù)字隨機法，將其隨機分為觀察組和對照組，每組105例，觀察組男59例，女46例，年齡在30-72歲，平均年齡（50.2±6.8）歲；對照組男58例，女47例，年齡在30-71歲，平均年齡（50.1±6.7）歲；兩組患者性別、年齡方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組 本組105例患者均采取常規(guī)護理，患者入院后，對患者本身進行全面評估，對患者在治療期間的營養(yǎng)給予支持，并在引流后對患者易出現(xiàn)的并發(fā)癥進行預(yù)防，嚴格遵照醫(yī)囑為患者用藥。

1.2.2 觀察組 本組105例患者在對照組基礎(chǔ)上，采取心理干預(yù)護理，為患者及患者家屬介紹骨結(jié)核的相關(guān)知識，普及骨結(jié)核的發(fā)病原因及治療方法，耐心的為患者及患者家屬解答難題，多與患者進行溝通，了解患者的性格，根據(jù)患者本身情況實施有針對性的心理護理，減輕患者的心理緊張、恐懼、不安等負面情緒，對于過度害怕的患者，可為其講述多名患者的手術(shù)成功案例。多與患者家屬進行溝通，邀請家屬參與護理全過程，家屬是患者的精神支柱，由家屬對患者進行鼓勵及安慰。

1.3 觀察指標 主要觀察兩組患者護理前、護理后的抑郁狀態(tài)量表（SDS）和焦慮自評量表（SAS）的評分情況。并采用自擬護理服務(wù)質(zhì)量滿意情況調(diào)查表對兩組患者及患者的家屬進行滿意度調(diào)查。總滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學方法 數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學分析處理。所有計數(shù)數(shù)據(jù)采用χ2進行檢驗，組間t檢驗，平均值以χ±s表示，并且P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者及患者家屬對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意情況 觀察組總滿意度96.19%，對照組總滿意度79.05%，觀察組總滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

3 討 論

骨結(jié)核主要是由于骨，或關(guān)節(jié)被結(jié)核桿菌侵入，從而造成化膿性破壞性病變，此時大多數(shù)患者會伴有關(guān)節(jié)自動和被動活動受限；骨結(jié)核大多數(shù)是由肺結(jié)核繼發(fā)的，不過少數(shù)患者并沒有肺結(jié)核病史，應(yīng)屬于結(jié)核菌造成的隱匿性感染[2]。

對于過度害怕的患者，為患者講述多名患者的手術(shù)成功案例，協(xié)助患者建立自信，促使患者更積極的配合手術(shù)，提高手術(shù)的成功率，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，讓患者及患者家屬更開心[3]。通常由護理人員對患者進行鼓勵及安慰，但效果并不理想，因為護理人員與患者的彼此歸屬感略差，而由患者家屬對患者進行鼓勵及安慰，可使患者更有自信面對自身疾病，感覺更溫暖，歸屬感更強，不會出現(xiàn)被家人及社會拋棄的感覺，不會造成患者出現(xiàn)自卑感及厭世感，避免出現(xiàn)過激心理[4]。

本文研究結(jié)果顯示，在常規(guī)護理基礎(chǔ)上，實施心理干預(yù)，可以將滿意度從79.05%提升至96.19%，有效提高患者及患者家屬對護理服務(wù)質(zhì)量的滿意度，將護理工作提高一個層次，并且對患者的SDS、SAS評分改善，更能證明心理干預(yù)需要進行實施的重要性和必要性。

參考文獻

[1] 葉萍.心理干預(yù)對骨結(jié)核患者護理效果及負性心理的影響[J].中國實用護理雜志，2012，13（13）：84-85.

[2] 張晶.骨結(jié)核病人的心理分析及護理[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（23）：351-351.

[3] 任艷梅.人文護理在骨結(jié)核患者中的應(yīng)用[J].中國當代醫(yī)藥，2013，20（8）：139-140.

[4] 陳博.人性化護理在骨結(jié)核患者的應(yīng)用體會[J].中國中醫(yī)藥咨訊，2011，03（23）：334-334.