楊美玲

【摘 要】目的：對(duì)影響護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的因素進(jìn)行研究分析。方法：選取我院不同科室的200名臨床護(hù)士作為研究對(duì)象，采用“護(hù)患溝通能力調(diào)查問卷”對(duì)其護(hù)患溝通能力進(jìn)行研究，分析調(diào)查影響因素。結(jié)果：工作年限不同、生育史患者的四個(gè)維度評(píng)分及溝通能力評(píng)分比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：工作年限、生育史等均可對(duì)護(hù)理人員護(hù)患溝通能力產(chǎn)生較大影響，臨床可通過加強(qiáng)培訓(xùn)及教育等提高其溝通能力。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理人員；護(hù)患溝通能力；影響因素

Factors influencing the nurses communication ability of nurses and patients

Mei ling Yang

shangqiu first peoples hospital onset Henan shangqiu， 476100

[Abstract] Objective： The factors influencing the nurses communication ability of nurses and patients for this paper. Methods： selected from different departments of 200 clinical nurses as the research object， using ＼"nurse communication ability questionnaire＼" research on the communication ability of nurses and patients， analysis influence factors. Results： The patients with different working fixed number of year， reproductie history of four dimensions scores and communication ability score is a significant difference （P < 0.05）. Conclusion： Working fixed number of year， reproductie history of nursing staff communication skills a larger impact， nurses and patients clinical by strengthening the training and education to improve their communication ability， etc.

[key words]Nursing staff； Ability to communicate nurse； the factors affecting

護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展對(duì)臨床護(hù)士的工作提出了更高的要求，護(hù)理不僅要有豐富的學(xué)科知識(shí)、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及精湛的操作技能，同時(shí)需要具備與患者良好溝通的能力。相關(guān)調(diào)查顯示，護(hù)患溝通不當(dāng)導(dǎo)致的護(hù)理糾紛占50%以上。護(hù)患溝通作為護(hù)理人員與患者之間信息交流的途徑，能反應(yīng)雙方感情、思想、要求及愿望，護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的提高對(duì)于護(hù)理質(zhì)量的提高有著顯著的臨床意義[ 1 ]。為對(duì)護(hù)理人員護(hù)患溝通能力的影響因素進(jìn)行分析，筆者對(duì)我院不同科室的200名臨床護(hù)士進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

自2012年1月至2014年1月不同科室的200名臨床護(hù)士，來源于外科、內(nèi)科、產(chǎn)科及婦科等，其中男11名，女189名，年齡20～53歲，平均年齡（36.54±4.26）歲；學(xué)歷：中專60例，大專72名，本科54名，本科以上14名，工作年限：5年以上105名，≥5年26名。職稱：護(hù)士86例，護(hù)師及以上114例。

1.2 方法

參考丁飚[2]、黃麗秀[3]等文獻(xiàn)內(nèi)制定的方法設(shè)計(jì)調(diào)查問卷，從而對(duì)護(hù)士的溝通能力情況進(jìn)行觀察。在參與研究護(hù)士的一般資料及4個(gè)維度的基礎(chǔ)上完成。四個(gè)維度：良好護(hù)患關(guān)系的建立（護(hù)理中能夠與患者主動(dòng)溝通、靈活使用適當(dāng)語言將患者焦慮消除、護(hù)理時(shí)對(duì)患者禮貌），有效信息的提供（護(hù)理中可主動(dòng)提供病情的相關(guān)信息、耐心回答患者的疾病、主動(dòng)提供健康指導(dǎo)），情緒自控能力（工作中不夾帶生活不良情緒、可接受患者拒絕護(hù)理操作、可良好處理護(hù)理中患者的誤會(huì)），體會(huì)感受（護(hù)理中能夠遵循患者意見、在護(hù)理過程中及與患者溝通時(shí)可對(duì)其情緒變化進(jìn)行觀察，患者出現(xiàn)恐懼焦慮等情緒可給予靈活處理）。護(hù)理人員一般資料主要包括工作年限、職稱、學(xué)歷，內(nèi)容效度為0.92，內(nèi)部可信度為0.89。

本次調(diào)查采用無記名方式，調(diào)查者進(jìn)行詳細(xì)講解后，分發(fā)給各參與研究人員，所有表格均當(dāng)場(chǎng)填寫并當(dāng)場(chǎng)收回。本次研究共分發(fā)200份，實(shí)際收回200分，有效問卷率100%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（x-±s），計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 200名臨床護(hù)士不同維度得分：建立溝通關(guān)系為（46.35±4.51）分、確立患者問題為（29.13±4.51）分、共同參與、傳遞有效信息為（50.63±4.43）分，體會(huì)感受為（29.73±4.55）分。

2.2 工作年限<5年護(hù)理人員四個(gè)維度評(píng)分及護(hù)患溝通能力得分明顯低于≥5年護(hù)理人員，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體見表1：

2.3 未生育護(hù)理人員四個(gè)維度評(píng)分及溝通能力得分與生育人員比較存在顯著差異（P<0.05），具體見表2：

3 討論

本次調(diào)查結(jié)果顯示護(hù)理人員溝通能力四個(gè)維度中，護(hù)患溝通關(guān)系建立得分最高，其次為情緒自控及有效信息的提供等，護(hù)理人員在工作中能夠較好地保持禮貌用語等，由此可見，護(hù)理人員護(hù)患關(guān)系的整體情況良好。然而在護(hù)患關(guān)系中，受到各類因素的影響，護(hù)理人員與患者溝通時(shí)仍可出現(xiàn)溝通障礙：護(hù)理人員對(duì)患者病情了解不詳細(xì)準(zhǔn)確、護(hù)理人員語言、方法等不為患者接受，患者無法明白護(hù)理人員提供的信息；護(hù)理人員的家庭及工作壓力大等，尤其是年輕護(hù)理人員在護(hù)理中極易夾雜個(gè)人情緒，導(dǎo)致在護(hù)理中未能對(duì)患者的心理反應(yīng)準(zhǔn)確觀察，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的出現(xiàn)[4]。為減少護(hù)患糾紛的發(fā)生，管理者要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員溝通技巧的培訓(xùn)，為其提供進(jìn)修及學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，為其提供多條途徑了解護(hù)理學(xué)科的新觀念、新進(jìn)展，掌握一定溝通技巧與心理學(xué)知識(shí)，從而提高護(hù)理溝通能力；可組織年資高的護(hù)理人員對(duì)年資低的護(hù)理人員進(jìn)行帶幫。護(hù)理人員要不斷提高自身溝通技巧，加強(qiáng)自身觀察能力，從而根據(jù)患者情緒反應(yīng)及變化給予相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)。總之，護(hù)理人員工作年限、生育史等均可對(duì)護(hù)理人員的護(hù)患溝通能力產(chǎn)生影響，醫(yī)護(hù)人員要不斷提高自身溝通技巧，從而提高護(hù)理質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]胡英，鄭賢玉.婦產(chǎn)科門診護(hù)理人員如何避免與患者的矛盾沖突以及防范[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（14）：268.

[2]丁飚.臨床護(hù)理人員護(hù)患溝通能力影響因素分析[J].上海護(hù)理，2006，9（5）：7-10.

[3]麗秀.臨床護(hù)士溝通技巧調(diào)查分析[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006，27（15）：1877-1879.

[4]劉心路.門診護(hù)理中護(hù)患溝通的有效運(yùn)用[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（下旬刊），2013，33（5）：2487-2488.