李 徽

電視劇《實習(xí)醫(yī)生格蕾》(第十季)劇照

高職涉外護理專業(yè)英語教學(xué)的目標(biāo)是通過專業(yè)英語的教學(xué)使學(xué)生熟悉醫(yī)學(xué)術(shù)語，克服語言的障礙，從而達到能在工作崗位上與英語國家醫(yī)護人員、患者及其家人溝通的目的。多數(shù)高職護理教師認(rèn)為，英語聽說是限制中國護士走出國門，進行國際交流的最直接的障礙。經(jīng)過3年的教學(xué)實踐，筆者認(rèn)為，在高職涉外護理專業(yè)英語聽說教學(xué)中添加醫(yī)務(wù)劇視頻，以多種感官刺激促進教學(xué)，是一個發(fā)展高職涉外理學(xué)生英語交際能力的有效途徑。

一、理論依據(jù)

(一)建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論

人們通常把建構(gòu)主義理論(constructivism)作為開展網(wǎng)絡(luò)聽說教學(xué)的理論依據(jù)，建構(gòu)主義學(xué)者認(rèn)為，學(xué)習(xí)是一種適應(yīng)性的活動，是認(rèn)識、發(fā)現(xiàn)和理解意義的過程，任何學(xué)習(xí)過程都是學(xué)習(xí)者在自身已有的知識系統(tǒng)上吸收新知識的過程;教師的作用在于使自己由知識的傳授者、灌輸者轉(zhuǎn)變?yōu)閷W(xué)生主動建構(gòu)意義的幫助者和促進者。在高職涉外護理專業(yè)英語聽說教學(xué)實踐中，教師可遵循建構(gòu)主義的教學(xué)思想，選取具有吸引力的教學(xué)內(nèi)容、設(shè)計教學(xué)方法以抓住學(xué)生的注意力和興趣.以學(xué)生為課堂主體，尊重學(xué)生已有的知識、情感及個性需求，教師在其中起到引導(dǎo)、組織、參與和促進的作用。

(二)教材的真實性理論

著名語言學(xué)家韋竇遜Widdowson H.G.認(rèn)為，學(xué)生對文本的反應(yīng)和接收比文本本身更加重要;教材應(yīng)具有真實性，而真實性的教材應(yīng)該是互動性的。必須要能讓學(xué)生做出恰當(dāng)?shù)姆磻?yīng)。傳統(tǒng)聽說教材有其缺陷之處，例如，大多高職涉外護理專業(yè)英語聽說教材都是經(jīng)過精心改編、整理后，由一些英語國家人士清晰、完整地朗讀錄制而成，段落一般較長，語體正規(guī).語言工整、語法規(guī)范、語速語調(diào)變化不大［3］，這并非現(xiàn)實生活中醫(yī)護、護患交流場合下的語言，沒有真實語言的特點，因此不利于護生在工作中與英語國家醫(yī)護人員和患者進行正常交流。在真實醫(yī)院環(huán)境中，由于患者病情的輕重緩急，醫(yī)護人員、護士和患者之間的溝通與交流不可能像錄音中那樣清晰、規(guī)范、工整，再加上環(huán)境的嘈雜，陌生的醫(yī)療器械的視覺沖擊，使得剛剛進入國外醫(yī)院環(huán)境的中國護士無法適應(yīng)，產(chǎn)生交際障礙?，F(xiàn)代化多媒體技術(shù)可以充分利用視頻手段，將各種現(xiàn)實生活中真實的或電視劇中模擬真實的場景引進到課堂中來，使原本抽象的、枯燥的內(nèi)容變得形象、生動、有趣，從而吸引學(xué)生的注意力，對教材做出積極的反應(yīng)，使教材的真實性得到更好的體現(xiàn)。英文醫(yī)務(wù)劇重現(xiàn)了醫(yī)院的真實場景，讓學(xué)生對將來的工作環(huán)境“先睹為快”，展現(xiàn)出書本上護理英語的實際應(yīng)用。

(三)視聽結(jié)合理論

在交談中，說話的現(xiàn)場場景以及說話人的非語言線索如行為、表情等對說話內(nèi)容有提示作用，有助于聽話人的理解。在真實場景中。聽話者除聽覺信號之外，更可獲得視覺上的輔助，使視覺與聽覺信號立體輸入。美國心理學(xué)家艾伯特·梅拉別恩根據(jù)實踐指出，人們獲取信息70%來自文字。38%來自語言，55%來自面部表情，充分說明了非言語的不可忽視的作用。著名語言教學(xué)專家Stempleski和Ntomalin認(rèn)為，音像結(jié)合的教學(xué)手段比任何一種教學(xué)媒體都能更加全面而真實地展示語言信息H］。在英語醫(yī)務(wù)劇的課堂上，教師可以創(chuàng)造一個良好的視聽情境，通過大量的視覺、聽覺、動作信息輸入，充分調(diào)動學(xué)生的眼、耳、口、手等多種感官的處理功能，使學(xué)生全身心地投入到學(xué)習(xí)之中，大大提高學(xué)生對語言的理解和興趣。

二、視覺輔助對于聽說教學(xué)的實際意義

(一)激發(fā)學(xué)習(xí)者的熱情與興趣，調(diào)動課堂情緒

興趣是求知的前提，是人們積極從事實踐活動、不斷獲得認(rèn)識的推動力。英文醫(yī)務(wù)影視素材有著逼真的表現(xiàn)效果，在拍攝過程中采用的遠、近景，特寫或鏡頭的推拉等動感畫面，再加上富有感染力的聲音，將學(xué)習(xí)內(nèi)容的言、形、情融為一體，豐富了學(xué)生的感知，易使學(xué)生產(chǎn)生身臨其境的感覺。英語聽說的課堂不再蒼白乏味，而成了生動真實的醫(yī)院;聽說訓(xùn)練不再枯燥單調(diào)，成了激動人心的實戰(zhàn)演習(xí)。學(xué)生五官并用，全身心投放到整個學(xué)習(xí)活動中，每個學(xué)生都處于積極思考、躍躍欲試的狀態(tài)。

(二)多種感官刺激，利于理解和識記

認(rèn)知主義的學(xué)習(xí)理論認(rèn)為“語言的立體輸入強于單一的視覺或聽覺輸入。”在聽說課程中，視聽并用能大大加強音響信號的接收，鞏固記憶的保持作用，其效果是遠非單純聽音所能及的。知識的鞏固在于保持記憶。一般來說，具體的東西比抽象的東西容易記憶，經(jīng)過多種感官得到的材料會牢牢地保持在記憶里。實驗心理學(xué)家Treichler做的關(guān)于人類獲取信息通過哪些途徑的實驗和關(guān)于知識保持即記憶持久性實驗證實:對于同樣的學(xué)習(xí)材料，若單用聽覺，3小時后能保持所獲知識的60%，3天后降至15%;單用視覺，3小時后能保持70%，3天后降至40%;視覺和聽覺并用，3小時后能保持90%，3天后可保持75%。英語醫(yī)務(wù)劇融合了文本(字幕)、語音、圖像等各種信息傳播介質(zhì)，這種多感官刺激不僅提高學(xué)生對語言的興趣，而且可以促進學(xué)生對表層語言和深刻內(nèi)涵的體會，達到加深理解力和增強記憶力的目的。

(三)實際醫(yī)院場景，提高聽說交際能力

電視劇、電影本身就是對人類生活的再現(xiàn)與模擬，它能提供真正的語境仿真環(huán)境。一部好的英語視聽素材能涵蓋語言學(xué)習(xí)中語音、語調(diào)、詞匯、思維、感情等多種要素，這是語言應(yīng)用能力提高所必需的。在醫(yī)務(wù)劇中，與護理學(xué)生日后工作息息相關(guān)的醫(yī)學(xué)情景，如分診掛號、健康評估、填寫醫(yī)療表格、注射、給藥以及急救和精神心理支持等反復(fù)重現(xiàn)，每一個對話情節(jié)都使學(xué)生在真實化、社會化的情境中學(xué)習(xí)語言。在學(xué)生的意識里語言是鮮活而生動的，“心譯”過程為自然迅速的反應(yīng)所代替，學(xué)生在復(fù)述中便祛除了讀或“背”的腔調(diào)。同時，視聽結(jié)合的環(huán)境極大限度地控制使用母語，使聽說效率大大提高。另一方面，在醫(yī)務(wù)劇中，大量的醫(yī)學(xué)英語詞匯不斷重復(fù)出現(xiàn)，學(xué)生的詞匯從拼寫(字幕)、發(fā)音(電影原聲)以及使用場景和詞義(視頻輔助)上全方位理解、積累和應(yīng)用。