常聽人提起某某得了腦出血,某某患了腦血栓,聽起來好像兩個疾病差不多,都是腦部出問題,都是跟腦部血管有關系,都是突發(fā)半身不遂、口齒不清,甚至不省人事,都可被診斷為腦中風。腦中風是一種常見病、多發(fā)病,其發(fā)病率有逐年增高的趨勢。腦出血與腦血栓同屬于腦中風,但兩者是完全不同性質(zhì)的兩種病,具體區(qū)別如下:
病變性質(zhì)不同
腦出血是腦內(nèi)動脈血管破裂出血,在腦實質(zhì)內(nèi)形成血腫;腦血栓是腦內(nèi)動脈血管閉塞,導致腦組織缺血而壞死,形成軟化灶。
發(fā)病誘因不同
腦出血多因情緒激動、過度緊張或因用力過猛等誘因,引起血壓驟然升高,使腦內(nèi)動脈血管破裂出血;而腦血栓常因血壓過低,或出汗過多等導致血液濃縮、血液黏稠度增高、血流緩慢而誘發(fā)。
發(fā)病情況不同
腦出血大多在活動狀態(tài)下,急性起病,病勢兇猛;而腦血栓常在安靜狀態(tài)下,如睡眠中起病,起病較腦出血相對緩慢。
病情輕重不同
腦出血病情大多嚴重,不少病人甚至出現(xiàn)昏迷、二便失禁等危重癥狀;而腦血栓病情相對較輕,神志多清楚,多無大小便失禁。
腦出血和腦血栓均可發(fā)生偏癱,腦出血也可出現(xiàn)四肢癱或面癱,但小腦出血不會發(fā)生癱瘓。而腦血栓多發(fā)生于頸內(nèi)動脈系統(tǒng),一般均出現(xiàn)癱瘓。
治療原則不同
腦出血的治療原則是止血、脫水。與腦出血相比,腦血栓的預后要好一些,治療上與腦出血的治療正相反,腦血栓的治療原則是抗凝、擴容、擴血管等。(朱本浩)endprint