張鳳英 王海波 李曉鑫

摘要：

目的： 香丹與紅花注射液聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛（UP）臨床效果。方法： 選取98比例（UP）患者，分2組對比觀察，香丹與紅花注射液聯(lián)合治療對照組紅花注射液治療，分別在14天后對但患者進行治評價。結(jié)果： 觀察治療14天，心絞痛癥狀緩解或消失，心電圖的有效率分別為92.3%/83.1%對照組有效率89.21%/79.03%兩組對照差異有統(tǒng)計學意義（pc0.05）。結(jié)論： 采用香丹與紅花聯(lián)合治療不穩(wěn)定性心絞痛患者臨床效果可有效改善不穩(wěn)定型心絞痛患者臨床癥狀。

關(guān)鍵詞：香丹紅花注射液；不穩(wěn)定性心絞痛；臨床療效

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0051-01

不穩(wěn)定性心絞痛（up）是介于穩(wěn)定性心絞痛與急性心梗死之間的一種臨床表現(xiàn)，治療不及時或預防不得當極易發(fā)展為急性心肌梗死，在正常干擾，控制良好條件下，也轉(zhuǎn)變?yōu)榉€(wěn)定型心絞痛，在西方發(fā)達國家，不穩(wěn)定性心絞痛是最常見的住院疾病，人群中有2%的住院率，是嚴重威脅患者生命健康和影響人們生活質(zhì)量的常見心血管病，經(jīng)臨床研究證明，早發(fā)現(xiàn)，早干預，早治療可以預防其發(fā)展成為心肌梗死或猝死，降低死亡率。目前臨床主要以抗缺血治療.

1 資料與方法

1.1所有入選病例98例均應該用長效硝酸酯類，鈣離子阻劑，小劑量阿司匹林口服，98例患者均為2010年3月～2013年7月之間經(jīng)磐石市中心醫(yī)院及上級醫(yī)院診斷確診，回本地社區(qū)診所系統(tǒng)治療搜集的病例，其中男性61例，年齡31～76歲，女性37例，年齡48～78歲。所有患者均有臨床癥狀，心電圖，心彩超符合UP診斷標準.

1.2 方法： 98例患者隨機分成2組 每組49例，觀察組，香丹20 ml 與紅花20ml加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖250 ml聯(lián)合治療，對照組，紅花20ml加入0.9%生理鹽水或5%葡萄糖250ml聯(lián)合治療，14天一療程，觀察組2例不良反應，對照組2例不良反映，退出觀察。結(jié)果聯(lián)合治療明顯優(yōu)于單一治療見表：

2結(jié)果

治療結(jié)果分有效；臨床癥狀減輕或消失，心電圖ST-T段無壓低或ST段回升明顯。無效，臨床癥狀無變化，心電圖ST-T段無變化。

統(tǒng)計方法 組問率的比較采用x2檢驗，PC0.05為差異有統(tǒng)計學意義結(jié)果，98例患者中不良反應觀察組2例對照組2例，完成治療94例。兩組對照比較，聯(lián)合治療組優(yōu)于單一組，治療效果肯定。

3討論

不穩(wěn)定性心絞痛是冠狀動脈供血不足導致心肌急劇暫時缺血與缺氧引起的，研究認為不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)生主要在于冠脈內(nèi)不穩(wěn)定的粥樣斑塊繼發(fā)病理改變，使局部心肌血流量明顯下降，如斑塊內(nèi)出血，斑塊纖維帽出現(xiàn)裂隙，及表面上有血小板聚集刺激冠狀動脈痙攣，導致缺血性心絞痛。而香丹注射液有擴張血管增進冠狀動脈血流量，降低血液粘稠度的作用，紅花具有活血化瘀，消炎止疼等療效，紅花注射液含有大量黃酮類化合物，有效成分為紅花黃色素，經(jīng)臨床證明紅花具有擴張血管作用，能降低冠脈阻力，增加冠脈流量，解除血管平滑肌的痙攣狀態(tài)，改善微循環(huán)障礙，改善組織缺血，缺氧狀態(tài)，兩種藥物聯(lián)合治療，能更好促進冠狀動脈血流，改善心肌缺血缺氧，抑制血小板積聚，降低血液粘度，改善冠狀動脈血管痙攣。從而緩解臨床癥狀，控制心絞痛發(fā)生，臨床治療效果明顯，兩者聯(lián)合治療效果明顯好于單一應用紅花治療組，在臨床治療中可以聯(lián)合應用。

香丹注射液選用神威藥業(yè)生產(chǎn)的，紅花選用選用亞寶藥業(yè)制劑。

參考文獻

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《中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)半月刊）》2008年21期