汪虎

摘要：

目的：觀察分析手術(shù)聯(lián)合重要治療四肢骨折的臨床療效，探討該治療方法對于臨床醫(yī)療的效果；方法：收集2012年3月至2014年3月來治療四肢骨折患者100例，將他們分別分為手術(shù)治療組和手術(shù)聯(lián)合中藥治療組，即觀察組和對照組，每組50例患者，根據(jù)不同的治療方法，觀察每組各成員的治療效果；結(jié)果：觀察組在治療成功后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率是94%，治療痊愈的時間需要1年左右，而對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的概率則明顯與觀察組的概率低，為70%，痊愈時間也只需7個月左右，以上數(shù)據(jù)有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）；結(jié)論：手術(shù)聯(lián)合中藥治療四肢骨折療效顯著，適用于臨床推廣治療。

關(guān)鍵詞：手術(shù)聯(lián)合中藥治療；四肢骨折；臨床療效

【中圖分類號】

R453 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-3763（2014）05-0099-02

現(xiàn)代生活中由于劇烈運動或者意外事故，導(dǎo)致四肢骨折的情況時有發(fā)生。我國醫(yī)療行業(yè)中骨科的出現(xiàn)歷史悠久，可追溯到3000多年前。因此，在骨科的治療經(jīng)驗上來說十分豐富。骨科治療發(fā)展到今天，面對發(fā)生頻率較頻繁的骨折現(xiàn)象，多采用現(xiàn)代醫(yī)療較常見的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療的方法^[1]，這種治療方式的治療效果明顯，但是術(shù)后時常會伴隨著傷口發(fā)炎、四肢腫脹、愈合時間較慢等并發(fā)癥的出現(xiàn)，對于患者的身心健康帶來損害。而手機聯(lián)合中藥治療的方法，經(jīng)過臨床實踐證明，發(fā)生并發(fā)癥的概率明顯比單純手術(shù)治療低，痊愈的時間也比之要短。治療效果非常顯著，現(xiàn)對臨床效果呈現(xiàn)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：

選取2012年3月至2014年3月治療四肢骨折的患者100例，將他們平均分為觀察組和對照組，觀察組50例患者當(dāng)中有男患者24例，女患者26例，平均年齡在16-67歲之間；對照組當(dāng)中有男患者30例，女患者20例，平均年齡在18-75歲之間。兩組患者均沒有其他病癥，且是第一次接受四肢復(fù)位手術(shù)。

1.2 治療方法：

觀察組采用常見的手術(shù)治療方法進行治療，四肢骨折手術(shù)一般分為三步驟，即切開、復(fù)位、固定，手術(shù)過程中根據(jù)骨折的位置以及骨頭的傷裂程度選擇內(nèi)固定的材料。對照組患者除了與觀察組患者同樣進行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)之外，在術(shù)后還進行了中醫(yī)調(diào)養(yǎng)治療方案。只治療初期主要針對骨折創(chuàng)傷進行消腫化瘀的治療，備當(dāng)歸、茯苓、、地鱉蟲、，桃紅、川芎、，黃芪等活血化瘀中藥材進行煎煮服用^[2]。中期需要強化筋骨，促進骨頭生長，使用的中藥配方有：乳沒、蘇木、桑枝、白術(shù)、續(xù)斷、骨碎補等藥材。到了后期需要加強身體營養(yǎng)，強筋健骨，主要以補為主，中藥材可選擇熟地黃、人參、當(dāng)歸、白術(shù)、川斷等?？筛鶕?jù)患者的具體情況以及身體強健程度進行中藥的配備。

1.3 治療效果評價：

觀察兩組患者進行治療之后的效果，患者在治療后有無并發(fā)癥的發(fā)生，腫脹是否消失。根據(jù)X光片觀察患者骨頭愈合的結(jié)果，并實時記下患者痊愈的時間^[3]。

2 結(jié)果

對兩組采用不同治療方法的患者的治療結(jié)果進行對比觀察之后，觀察組患者在手術(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者有47例，并發(fā)癥發(fā)生概率為97%，而對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的患者為35例，并發(fā)癥發(fā)生概率為70%，明顯低于觀察組。除此之外，兩組患者在痊愈時間上也存在著差異，觀察組患者身體全部康復(fù)花費的時間最長的需要20個月，最短的需要6個月，平均時間為13個月；對照組患者痊愈時間最長的是10個月，最短的是4個月，平均痊愈時間為7個月，相比較而言，在痊愈時間上，對照組的痊愈時間也比觀察組要短得多。

3 討論

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)也得以迅速的發(fā)展，骨折手術(shù)對于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來說已經(jīng)是一項非常成熟和簡單手術(shù)。治療四肢骨折的方法可以分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療，但由于非手術(shù)治療法沒有手機治療方便快捷，快節(jié)奏的人們通常會選擇手術(shù)進行治療。手術(shù)治療四肢骨折只需在骨折處將軟組織和骨膜切開，將錯位的骨骼通過醫(yī)療工具矯正固定，經(jīng)過幾個月的時間讓骨骼修復(fù)愈合即可^[4]。但是，一般手術(shù)治療后，患者不宜進行活動，容易造成患者氣血不通，愈合緩慢，都會給患者帶來一定的后遺癥和并發(fā)癥，包括傷口感染、四肢腫脹、肌肉萎縮、骨關(guān)節(jié)僵直等癥狀，這些癥狀可大可小，嚴重者可影響患者的正常生活。

而進行非手術(shù)治療法的治療效果又太過緩慢，容易影響患者的正常行動。所以，對四肢骨折治療的最好的方法就是將手術(shù)治療和重要調(diào)理結(jié)合起來，手術(shù)治標、中藥治本，二者結(jié)合進行治療可以將治療效果最大化，并使治療時間極大的縮短，加快了患者的痊愈時間，減少患者的痛苦^[5]。

從中醫(yī)的角度來看，手術(shù)治療后出現(xiàn)的一系列并發(fā)癥，都可以通過中藥的療效進行綜合調(diào)理。手術(shù)之后患者痊愈需要經(jīng)過三個階段的恢復(fù)，即初期的活血化瘀、消除四肢腫脹，中期的強化脛骨、補血養(yǎng)氣，后期的健脾益氣、補氣養(yǎng)血。中藥三七、甘草、紅花、陳皮可以活血化瘀，對于患者手術(shù)之后由于長時間的不活動導(dǎo)致的氣血不通具有非常好的療效。而出現(xiàn)肌肉萎縮的現(xiàn)象，則可以使用中藥川斷、丹參、骨碎補、龍骨等藥材。使用白術(shù)、當(dāng)歸、熟地、川斷等藥材可以讓骨骼強健、加快骨骼的恢復(fù)愈合，更加有利于增強患者體質(zhì)。所以，術(shù)后進行中藥治療不僅可以有效避免并發(fā)癥的發(fā)生，還可以增強自身體質(zhì)，減少病癥給身體帶來的虧空^[6]。

本次臨床實踐中，采用手術(shù)聯(lián)合中藥4治療四肢骨折的治療方法取得了顯著的療效，患者出現(xiàn)并發(fā)癥的現(xiàn)象有明顯降低，痊愈時間也比單單手術(shù)治療的縮短了一般，是值得臨床推廣的治療方法。

參考文獻

[1]姜岳武，郭亮，吳國正. 手術(shù)聯(lián)合中藥治療四肢骨折的療效觀察[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生. 2011（28）

[2] 胡建鋒.外固定治療16例四肢骨折的臨床觀察[J].中國初級衛(wèi)生保健. 2010（01）

[3] 王建華.脛骨骨不連的原因分析及再手術(shù)治療的探討[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2009（19）

[4] 李德國.中藥內(nèi)外合用治療四肢骨折遲緩愈合效果觀察[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥. 2012（11）

[5] 王文.四肢骨折不愈合和延遲愈合小夾板聯(lián)合中藥治療體會[J].中外醫(yī)療. 2011（06）

[6] 黃仕光.中藥治療下肢骨折術(shù)后腫脹療效探討[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué). 2011（20）