王鳳霞

摘要：

目的：分析活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖的臨床療效。方法：選取我院共收治的96例高血壓合并高血糖患者，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組（48例）和對(duì)照組（48例）。對(duì)照組給予阿卡波糖片進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組給予活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片進(jìn)行治療。記錄兩組患者治療后的臨床療效和治療前后相關(guān)指標(biāo)改善情況。結(jié)果：治療后，實(shí)驗(yàn)組的總有效率95.84%明顯高于對(duì)照組的79.17%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組相關(guān)指標(biāo)改善幅度明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖的臨床效果顯著，在臨床上值得推廣和應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：活血通絡(luò)方；阿卡波糖片；臨床療效

【中圖分類號(hào)】

R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1002-3763（2014）05-0227-01

近年來(lái)，高血壓在我國(guó)的發(fā)病率呈不斷上升的趨勢(shì)，降壓是臨床上治療高血壓的一個(gè)重要目標(biāo)，在降壓的同時(shí)應(yīng)避免損傷靶器官，以提高患者的生存質(zhì)量^[1]。通常高血壓患者伴有糖代謝異常的現(xiàn)象，并加重靶器官的損傷程度^[2]。為進(jìn)一步探究活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖的臨床效果，我院對(duì)48例高血壓合并高血糖患者采用了活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片進(jìn)行治療。現(xiàn)將總結(jié)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：

選取2013年2月至8月中我院收治的高血壓合并高血糖患者96例，隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各48例，實(shí)驗(yàn)組中男30例，女18例；年齡為25～69歲，平均為（49.6±3.1）歲；病程為1.3～18年，平均為（4.2±0.9）年。對(duì)照組中男28例，女20例；年齡為28～67歲，平均為（50.2±2.8）歲；病程為1～16年，平均為（3.8±1.2）年。兩組患者在性別、年齡、病程等方面比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對(duì)照組：

給予對(duì)照組患者阿卡波糖片對(duì)其進(jìn)行治療。與飯同時(shí)服用，每次50 mg，一天一次。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組：

給予實(shí)驗(yàn)組患者活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片對(duì)其進(jìn)行治療。該藥的制作方法為：將60 g的澤瀉、30 g的丹參和鉤藤、20 g的葛根和川牛膝、10 g的川芎放入水中，用火慢慢熬30 min即可。每天早晚各服用一劑。

對(duì)兩組患者療效和相關(guān)指標(biāo)的改善情況進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo)：

療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)^[3]：顯效：患者的血壓和血糖已恢復(fù)到正常，并保持平穩(wěn)狀態(tài)；有效：患者的血壓和血糖已基本恢復(fù)到正常；無(wú)效：無(wú)上述兩種情況。

測(cè)量并記錄兩組患者治療前后的收縮壓、舒張壓、空腹血糖（FPG）和2hPG。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：

采用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)（X±s）差表示，兩組資料均數(shù)的比較用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05，為顯著差異性，提示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療后臨床療效的比較： 治療后，實(shí)驗(yàn)組的總有效率95.84%明顯高于對(duì)照組的79.17%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳見(jiàn)表1

3 討論

高血壓現(xiàn)仍是導(dǎo)致心腦血管疾病死亡的主要原因之一，并且高血壓患者通常伴有糖代謝異常的現(xiàn)象，對(duì)于高血壓合并高血糖患者，降血壓和降血糖為首要的治療方法，醫(yī)學(xué)臨床上常使用聯(lián)合用藥的方法對(duì)高血壓合并高血糖患者進(jìn)行治療，使高血壓合并高血糖患者的血壓和血糖水平都能夠得到很好的控制，以降低并發(fā)癥的發(fā)生率。阿卡波糖片屬于一種糖苷酶抑制劑，可通過(guò)可逆性來(lái)抑制糖苷酶發(fā)揮抗高血糖的作用，且不會(huì)對(duì)人體造成低血糖的副作用，不會(huì)增加其體重，具有很好的安全性和耐受性^[4]。使用活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片的方法治療患有高血壓合并高血糖的患者，不僅可以使患者的收縮壓、舒張壓、FPG和2hPG水平降低，而且治療方法具有安全性和耐受性等特點(diǎn)。同時(shí)，控制患者的飲食，能夠有效控制患者血壓和血糖的水平，并長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。

通過(guò)本次臨床治療顯示，治療后，實(shí)驗(yàn)組的總有效率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；治療前，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的相關(guān)指標(biāo)無(wú)明顯的差異，治療后，實(shí)驗(yàn)組的相關(guān)指標(biāo)改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓合并高血糖患者的臨床效果明顯，值得在高血壓合并高血糖的臨床治療中推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 趙偉，張晉岳. 阿卡波糖片治療高血壓病合并高血糖176例臨床觀察 [J]. 山西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)， 2010， 11（3）：70-71.

[2] 楊占英. 探討活血通絡(luò)方聯(lián)合阿卡波糖片治療高血壓病合并高血糖的臨床療效 [J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2013， 11（4）：286-287.

[3] 鄒大進(jìn)，楊前勇. 糖尿病的診治與進(jìn)展糖尿病與臨床各科的關(guān)系 [J]. 藥學(xué)服務(wù)與研究， 2009， 16（12）：111-112.

[4] 丁小瓊，陳愛(ài)芳. 老年人高血壓、高血糖、高血脂的相關(guān)性分析 [J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2012， 10（15）：508-509.