丁敏

摘 要： 近年來，隨著多媒體技術(shù)的高速發(fā)展，信息網(wǎng)絡(luò)與基礎(chǔ)教育結(jié)合已成為世界教育改革的一大趨勢(shì)，多媒體教學(xué)已成為教學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)，多媒體醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，尤其在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用更突出，教學(xué)效果更佳。

關(guān)鍵詞： 病理學(xué) 多媒體教學(xué) 重要性

病理學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，是溝通基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。同時(shí)病理學(xué)也是一門形態(tài)科學(xué)，著重從形態(tài)學(xué)角度闡述病變器官、組織大體特點(diǎn)和鏡下特點(diǎn)，從而闡述疾病發(fā)生發(fā)展規(guī)律。其形象直觀性和真實(shí)具體性在教學(xué)中尤為重要，因此如何學(xué)好病理學(xué)成為醫(yī)學(xué)教育者一直研究和探討的問題。

近年來，隨著多媒體技術(shù)和教學(xué)技術(shù)的高速發(fā)展，信息網(wǎng)絡(luò)與基礎(chǔ)教育結(jié)合已成為世界教育改革的一大趨勢(shì)，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)已成為教學(xué)領(lǐng)域的熱點(diǎn)，多媒體網(wǎng)絡(luò)教學(xué)以其先進(jìn)的技術(shù)、強(qiáng)大的功能，代表現(xiàn)代教育技術(shù)發(fā)展方向，在教學(xué)中得到迅速開發(fā)和利用，與此同時(shí)，多媒體醫(yī)學(xué)教學(xué)也迅速發(fā)展起來，尤其在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用更突出、教學(xué)效果更好，成功提高了病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。下面我結(jié)合自己多年的病理學(xué)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)談?wù)劧嗝襟w教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中的重要性。

1.多媒體技術(shù)能夠?qū)⒊橄蟮膬?nèi)容直觀形象地展現(xiàn)出來

多媒體技術(shù)能夠把抽象的東西直觀化。在病理學(xué)教學(xué)中，比較重要的內(nèi)容是疾病的病理變化，包括病變的大體特點(diǎn)和組織學(xué)特點(diǎn)，尤其是鏡下病變的組織學(xué)結(jié)構(gòu)比較抽象，單純靠教師的口頭描述或黑板繪圖，學(xué)生很難理解，而掛圖又過于模式化，存在失真弊端，加之學(xué)生缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)和相關(guān)感性知識(shí)，因此學(xué)生感覺病理學(xué)很難學(xué)、學(xué)不會(huì)，甚至有厭學(xué)情趣，而多媒體教學(xué)運(yùn)用動(dòng)態(tài)圖像或靜態(tài)圖像與文字語言相結(jié)合的方法，能夠把病理學(xué)抽象的內(nèi)容直觀逼真地展現(xiàn)出來，不但有利于教師講解，還可以使抽象的內(nèi)容直觀化，從而大大增強(qiáng)學(xué)生理解知識(shí)的能力。如教師在介紹肝硬化的病理變化時(shí)，單純靠教師口頭描述病變肝臟的大體特點(diǎn)及鏡下結(jié)構(gòu)，學(xué)生看不到、摸不著、很迷茫，而教師運(yùn)用多媒體把正常肝臟與病變肝臟的大體特點(diǎn)及組織結(jié)構(gòu)展現(xiàn)出來進(jìn)行比較，學(xué)生一目了然，心中豁然開朗。在講授某些動(dòng)態(tài)的病變過程時(shí)，如血栓的形成、栓塞、腫瘤的轉(zhuǎn)移等，單靠掛圖講授，學(xué)生很難理解，如果做成多媒體視頻、動(dòng)畫并配以語言講授就具有很強(qiáng)的直觀性，學(xué)生就很容易掌握。這些動(dòng)靜相結(jié)合的教學(xué)手段使教學(xué)內(nèi)容形象生動(dòng)，有效激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于掌握知識(shí)要點(diǎn)，提高學(xué)習(xí)效率，學(xué)生接受知識(shí)的速度很快，日積月累，掌握了大量醫(yī)學(xué)知識(shí)，為臨床打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2.多媒體教學(xué)優(yōu)化課堂教學(xué)，提高教學(xué)效率

傳統(tǒng)的課堂教學(xué)方式比較單一、呆板。多媒體教學(xué)利用圖像、聲音、動(dòng)畫、案例短片等多媒體信息使抽象、枯燥的病理學(xué)知識(shí)圖文并茂地展現(xiàn)出來，一方面便于教師講解，把枯燥的問題趣味化、抽象的內(nèi)容具體化、復(fù)雜的問題簡(jiǎn)單化，另一方面增強(qiáng)了學(xué)生理解問題的能力。如在講授栓子的運(yùn)行途徑時(shí)，由于栓子的運(yùn)行與血流方向一致，是一種動(dòng)態(tài)的運(yùn)行，模式圖比較呆板，缺乏動(dòng)感，如果做成動(dòng)畫短片配以聲音講解，就能逼真地呈現(xiàn)出栓子的動(dòng)態(tài)運(yùn)行途徑及不同來源的栓子在運(yùn)行過程中會(huì)栓塞在哪些部位，學(xué)生一目了然，這樣就把復(fù)雜的、抽象的問題簡(jiǎn)單化和具體化了，不但可增強(qiáng)學(xué)生理解問題的能力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，還可節(jié)省教學(xué)時(shí)間，從而提高課堂教學(xué)效率。

病理學(xué)教學(xué)內(nèi)容多、任務(wù)重，多媒體以簡(jiǎn)潔的文字突出了重點(diǎn)，節(jié)省了粉筆板書的時(shí)間，使學(xué)生有充分的時(shí)間參與教學(xué)，同時(shí)教師有時(shí)間插入新的醫(yī)學(xué)知識(shí)，開闊學(xué)生視野，激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)，有利于學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。多媒體可通過直觀形象的病理圖片及動(dòng)畫視頻代替冗長(zhǎng)文字的描述，加快教學(xué)節(jié)奏，提高教學(xué)效率。

3.增大教學(xué)容量，解決教學(xué)時(shí)間與教學(xué)內(nèi)容相沖突的矛盾

多媒體教學(xué)為病理學(xué)提供了大量醫(yī)學(xué)知識(shí)，使課堂上的知識(shí)來源變得豐富多彩，教師和課本不再是唯一的信息源，多媒體的運(yùn)用大大增加了醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授量，拓寬了學(xué)生的知識(shí)范圍，使學(xué)生獲得的知識(shí)不再局限于書本。

另外，病理學(xué)學(xué)時(shí)安排相對(duì)不足，課時(shí)數(shù)明顯減少，而講授的知識(shí)卻不能減少，因?yàn)椴±韺W(xué)教學(xué)內(nèi)容較多，知識(shí)豐富，與各科聯(lián)系密切：病理學(xué)的學(xué)習(xí)是以解剖學(xué)、生理學(xué)、組織學(xué)、免疫學(xué)、病原微生物學(xué)等醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科為基礎(chǔ)的，環(huán)環(huán)相扣，講授時(shí)，刪減太多內(nèi)容必然導(dǎo)致知識(shí)不完整、不連貫，學(xué)生學(xué)習(xí)吃力，多媒體課件的應(yīng)用，節(jié)省了教學(xué)時(shí)間，豐富了教學(xué)內(nèi)容，增加了教學(xué)知識(shí)量，相對(duì)縮短了教學(xué)時(shí)間，解決了教學(xué)時(shí)間與教學(xué)內(nèi)容相沖突的矛盾。

4.多媒體教學(xué)有助于突破重點(diǎn)、難點(diǎn)，更有利于對(duì)知識(shí)的全面理解和掌握

在傳統(tǒng)教學(xué)過程中，一些重點(diǎn)、難點(diǎn)用傳統(tǒng)教學(xué)方法很難讓學(xué)生深入理解和掌握，多媒體把抽象的難以用語言表達(dá)的概念、理論以直觀的形式演示出來，或通過動(dòng)畫的形式表現(xiàn)。尤其在病理學(xué)教學(xué)中，需要介紹的概念多，各種疾病的病理變化復(fù)雜多樣，疾病的發(fā)生機(jī)制也難以理解，而多媒體課件可通過病理圖片、圖形、動(dòng)畫、視頻等手段使學(xué)生掌握重點(diǎn)、突破難點(diǎn)。如休克的發(fā)生發(fā)展過程中微循環(huán)的變化是病理生理學(xué)中需要重點(diǎn)突破的知識(shí)點(diǎn)之一。由于微循環(huán)變化比較復(fù)雜，可先把微循環(huán)結(jié)構(gòu)展示出來，通過動(dòng)畫方式凸顯休克三期發(fā)展過程中微血管的變化，然后通過病例圖片或視頻把休克時(shí)病人的臨床表現(xiàn)體現(xiàn)出來。這樣既突破了難點(diǎn)，又掌握了臨床上比較常見的、許多疾病都伴發(fā)的一種病理過程，為以后臨床工作打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

5.多媒體實(shí)驗(yàn)教學(xué)是病理學(xué)教學(xué)的重要組成部分

病理學(xué)不僅是一門理論性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科之一，同時(shí)有很強(qiáng)的實(shí)踐性。學(xué)好病理學(xué)要做到理論和實(shí)踐的統(tǒng)一。因此病理學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)在病理學(xué)教學(xué)中意義重大。

長(zhǎng)期以來，顯微鏡觀察切片是學(xué)生觀察病變組織學(xué)特點(diǎn)的唯一手段，試驗(yàn)中要保證每一位學(xué)生一臺(tái)顯微鏡和相關(guān)的病理切片，但由于切片來源困難且損壞較嚴(yán)重，因此典型病變的切片所剩無幾，只能由老師的示范鏡供學(xué)生輪流觀察，浪費(fèi)了大量時(shí)間，而且觀察時(shí)，由于對(duì)組織器官的組織結(jié)構(gòu)認(rèn)識(shí)不足，常常看不懂，給學(xué)習(xí)帶來很大困難，而利用計(jì)算機(jī)將顯微圖像呈現(xiàn)在投影屏幕上，在全班同學(xué)觀察的同時(shí)，老師進(jìn)行解惑，既節(jié)省了時(shí)間又收到了良好效果。

病理學(xué)試驗(yàn)中，通過大體標(biāo)本和切片的觀察加強(qiáng)對(duì)病變的感性認(rèn)識(shí)，加深對(duì)有關(guān)疾病的正確認(rèn)識(shí)，而靜止?fàn)顟B(tài)的標(biāo)本和切片缺乏動(dòng)感，難以形象地觀察疾病發(fā)生發(fā)展的動(dòng)態(tài)過程。實(shí)驗(yàn)室現(xiàn)有的標(biāo)本和切片表現(xiàn)出的病變只是疾病發(fā)展過程中某一時(shí)期或某一階段的病變，不能反映疾病整個(gè)發(fā)展過程。多媒體可通過圖像、動(dòng)畫、語言文字、聲音等多種手段將教學(xué)要求進(jìn)行有機(jī)組合，將抽象的、難懂的、宏觀和微觀的教學(xué)內(nèi)容以視頻或音頻的形式表現(xiàn)出來，將呆板靜態(tài)的實(shí)驗(yàn)課上成聲像并茂、動(dòng)態(tài)、生動(dòng)的實(shí)驗(yàn)課。

總之，多媒體教學(xué)進(jìn)入醫(yī)學(xué)領(lǐng)域是醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的需要和必然，促進(jìn)了教學(xué)改革，提高了教學(xué)質(zhì)量，我們正是充分利用了多媒體的優(yōu)勢(shì)。但任何事物都有局限性，相對(duì)傳統(tǒng)教學(xué)，多媒體教學(xué)也有一些弊端，如由于信息量大，教學(xué)節(jié)奏快，減少了教師和學(xué)生之間的交流，學(xué)生的主體性不能充分發(fā)揮，在一定程度上影響了學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。因此，我們必須認(rèn)識(shí)到多媒體的現(xiàn)代性和先進(jìn)性是不可替代的，但并不能全盤否定傳統(tǒng)教學(xué)。要上好一節(jié)課，必須將多種教學(xué)手段和教學(xué)方法有機(jī)結(jié)合。