鄭邈++鄭凱++周劍峰

摘 要：目的 針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)問題，提出解決對(duì)策。方法 學(xué)校廣泛宣傳合作，提升留學(xué)生生源質(zhì)量；強(qiáng)化全英文特色，向國際化靠攏；加強(qiáng)教師與留學(xué)生的互動(dòng)交流，提高課堂授課水平，編寫適宜教材并不斷完善教學(xué)評(píng)估機(jī)制。結(jié)果 留學(xué)生對(duì)基本理論、基本操作的掌握，臨床資料收集能力，分析問題能力顯著提高，同時(shí)，留學(xué)生對(duì)教師授課能力及教學(xué)滿意度明顯提高。結(jié)論 留學(xué)生教學(xué)作為學(xué)校教學(xué)工作的重要內(nèi)容，大大推動(dòng)了教師教學(xué)水平的提高，同時(shí)帶動(dòng)了師資建設(shè)和學(xué)科建設(shè)。對(duì)留學(xué)生教學(xué)的教法研究也有利于本國學(xué)生的教學(xué)改革。

關(guān)鍵詞：臨床醫(yī)學(xué) 留學(xué)生 全英文教學(xué)

中圖分類號(hào)：G64 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1673-9795（2014）02（b）-0080-02

來華留學(xué)教育在提高我國軟實(shí)力的進(jìn)程中發(fā)揮著重要作用，也是當(dāng)前我國教育走向世界，建設(shè)世界一流高水平大學(xué)的重要途徑。留學(xué)生數(shù)量的多少、層次的高低成為衡量一所高校國際交流水平的一項(xiàng)重要指標(biāo)。近年來，來華留學(xué)生的規(guī)模不斷擴(kuò)大，成為來華留學(xué)生群體中除語言類別外的第一大群體，并呈逐年增長態(tài)勢。提高醫(yī)學(xué)英語授課水平，提升教學(xué)效果及留學(xué)生質(zhì)量，任務(wù)十分緊迫。但目前我國來華留學(xué)生臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)國際化水平還不夠高，教師英語授課能力還不夠強(qiáng)，在留學(xué)生全英文教學(xué)中尚存在較多的問題，作者根據(jù)自身在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院從事來華留學(xué)生醫(yī)科教育的經(jīng)驗(yàn)，總結(jié)了其中存在的典型問題，并提出了相應(yīng)的解決思路。

1 留學(xué)生教學(xué)的典型問題

1.1 生源質(zhì)量不高

發(fā)達(dá)國家，醫(yī)生地位高，醫(yī)學(xué)教育是精英教育，各國的高等醫(yī)學(xué)教育對(duì)生源質(zhì)量有著嚴(yán)格的要求。而我國對(duì)外招生比較晚，起點(diǎn)低，宣傳相對(duì)不夠，因此招收學(xué)生入學(xué)成績一般，加之醫(yī)學(xué)本科學(xué)習(xí)任務(wù)重，課程難度大，多數(shù)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)較差、自學(xué)能力不強(qiáng)的留學(xué)生難以適應(yīng)，導(dǎo)致學(xué)習(xí)效果不佳。

1.2 存在語言障礙

留學(xué)生教學(xué)最顯著的特點(diǎn)就是要求教師采用全英文授課。來同濟(jì)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)的留學(xué)生來自巴基斯坦、尼泊爾、印度、也門等國家，這些國家多以英語作為官方語言，因此，學(xué)生們的英語聽、說、讀、寫非常流暢，英語交流幾乎無障礙，但是留學(xué)生大多沒有任何漢語基礎(chǔ)，因此無法進(jìn)行中文式的授課學(xué)習(xí)。

1.3 風(fēng)俗習(xí)慣差異

留學(xué)生的經(jīng)濟(jì)、宗教、文化以及生活習(xí)慣與中國學(xué)生之間存在很大差異。留學(xué)生初到同濟(jì)醫(yī)學(xué)院面臨著與本國完全不同的學(xué)習(xí)環(huán)境，非常容易產(chǎn)生“文化休克”：如伊斯蘭女性對(duì)臨床診斷學(xué)體格檢查存在一定的抗拒心理；在授課過程中留學(xué)生習(xí)慣于隨時(shí)提問，過多占用課堂時(shí)間，影響教學(xué)進(jìn)程的順利進(jìn)行等，這些均給授課教師課堂教學(xué)提出了新的挑戰(zhàn)。

1.4 教學(xué)技巧不足

個(gè)別教師不太適應(yīng)留學(xué)生思想活躍、主動(dòng)學(xué)習(xí)、喜歡提問、組織紀(jì)律性較差等特點(diǎn)，仍沿用國內(nèi)傳統(tǒng)的教學(xué)方法，即比較單一的“講授”方式，缺乏啟發(fā)性和創(chuàng)新性，將幻燈片大段照抄外文書籍，照本宣科，致使上課單調(diào)乏味，造成留學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性下降，教學(xué)質(zhì)量不高。

1.5 教材欠缺

教材是教學(xué)的載體，教材的選定直接影響教學(xué)的質(zhì)量。中國學(xué)生使用的教材在語言、結(jié)構(gòu)和重點(diǎn)方面都與留學(xué)生需要的教材有差異。我國對(duì)留學(xué)生教材的選用尚無統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，采用外國原版教材又過于艱深，因此往往讓授課教師無所適從，結(jié)果導(dǎo)致選用的教材五花八門，影響了教學(xué)效果。

1.6 教學(xué)評(píng)估體系不健全

由于留學(xué)生生源、教學(xué)內(nèi)容與形式均與本國學(xué)生有較大的差異，因此，留學(xué)生的考試內(nèi)容及形式也不能照抄或照辦我國學(xué)生的做法。教學(xué)評(píng)價(jià)機(jī)制缺乏針對(duì)性，評(píng)估體系不健全，導(dǎo)致留學(xué)生成績考核難度較大，教學(xué)質(zhì)量難以評(píng)價(jià)及改善。

2 提高教學(xué)質(zhì)量的方法

2.1 廣泛宣傳合作，提高生源質(zhì)量

為提高留學(xué)生生源質(zhì)量，同濟(jì)醫(yī)學(xué)院采用的主要措施包括：招生部門多次赴生源國推介留學(xué)生教育；派醫(yī)療人員參與當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，建立更廣泛的合作；根據(jù)成績擇優(yōu)錄取，盡量選擇較為優(yōu)秀的生源，以便于今后的入學(xué)管理及教學(xué)。由于留學(xué)生大多數(shù)要回本國工作，并會(huì)參加行醫(yī)執(zhí)照考試，如其通過率偏低，將極大影響招生院校的聲譽(yù)，給后繼招生帶來困難。因此，先期招生應(yīng)以質(zhì)為主，穩(wěn)步提升數(shù)量，力爭樹立品牌。

2.2 強(qiáng)化全英文特色，向國際化靠攏

認(rèn)真執(zhí)行留學(xué)生英語授課教師資格認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密組織，嚴(yán)格把關(guān)。經(jīng)個(gè)人申報(bào)、教研室核實(shí)，院系專家組對(duì)申報(bào)者進(jìn)行試講評(píng)審，最終經(jīng)學(xué)校評(píng)審委員會(huì)審核確認(rèn)，授予有資格的教師認(rèn)證證書。

在教師資格認(rèn)證的基礎(chǔ)上，對(duì)教師進(jìn)行英語授課培訓(xùn)，提高留學(xué)生授課教師的英語授課能力：（1）成立教學(xué)小組，由經(jīng)驗(yàn)豐富的教師擔(dān)任小組長，定期組織集體備課，以提高帶教水平，保證教學(xué)質(zhì)量。（2）建立聽課制度，組織同行專家教授及任課教師隨堂聽課，并制定專家、學(xué)生評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為留學(xué)生教學(xué)打分，并及時(shí)反饋給任課教師；年青教師每學(xué)期聽有經(jīng)驗(yàn)的教師上課，學(xué)習(xí)他們的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，最大程度上解決留學(xué)生英文教學(xué)的語言問題。

2.3 加強(qiáng)課外互動(dòng)交流，個(gè)性指導(dǎo)

除了課上交流外，課外還采用學(xué)生座談會(huì)、學(xué)習(xí)交流懇談會(huì)等形式，增進(jìn)師生交流，設(shè)身處地去了解他們身在異國他鄉(xiāng)的感受，從而更好地去關(guān)心他們的想法和解決他們面臨的困難。通過及時(shí)地幫助他們解決生活、學(xué)習(xí)中遇到的問題，增強(qiáng)師生感情交流，取得他們的信任和尊敬。由于留學(xué)生來自于世界各地，宗教信仰風(fēng)俗習(xí)慣均有較大不同，因此，少量留學(xué)生需要個(gè)性指導(dǎo)（特別是來自于穆斯林國家），這樣才能消除學(xué)習(xí)障礙，提高學(xué)習(xí)成績。

2.4 注重授課技巧，改善教學(xué)效果

按照學(xué)校對(duì)留學(xué)生教學(xué)的要求，變灌注式教學(xué)為啟發(fā)式教學(xué)，變以教師為主的課堂講授方式為師生互動(dòng)的教學(xué)方式，采用討論式教學(xué)、問題式教學(xué)、案例式教學(xué)等教學(xué)方法，加強(qiáng)留學(xué)生自學(xué)能力、實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，最終實(shí)現(xiàn)“授人以漁”的教學(xué)理念。以問題為中心的教學(xué)法通過教師講解提問與學(xué)生思考討論結(jié)合，師生能很好地互動(dòng)，能充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性和培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，有助于克服傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育分割基礎(chǔ)知識(shí)與臨床實(shí)踐的弊端，也有利于促進(jìn)教師自身素質(zhì)的提高。endprint

充分應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂地展示出來，不僅能改善講課效果，使教學(xué)內(nèi)容更加條理清晰、生動(dòng)形象，同時(shí)能減少教師抽象的語言表達(dá)，刺激學(xué)生的想象力，提高學(xué)生對(duì)信息的注意力、理解力和保持力，調(diào)動(dòng)學(xué)生獲得知識(shí)的積極性，活躍課堂氣氛。

2.5 自行編寫適宜教材

多數(shù)留學(xué)生都會(huì)參加本國或歐美國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，所以教材選取是非常重要的。針對(duì)這一問題，各教研室以英文原版教材為主，結(jié)合我國的醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)際要求和生源較為集中國家的醫(yī)師資格考試的要求，自行編制了適宜的紙質(zhì)教材和配套光盤。這樣的教材既符合留學(xué)生的思維方式和語言習(xí)慣，又與留學(xué)生所在國家的醫(yī)師資格考試要求保持一致。

2.6 完善教學(xué)評(píng)估機(jī)制

針對(duì)留學(xué)生教學(xué)的實(shí)際情況，我們采取了與本國學(xué)生不同的考核方式，增加3～5次平時(shí)不定期課間抽查和測驗(yàn)，將理論和實(shí)習(xí)分開進(jìn)行考核，許多實(shí)習(xí)考試采用面試加口試的方式進(jìn)行。或?qū)W(xué)生的病例討論、平時(shí)作業(yè)、小組活動(dòng)等分別給予一定成績并且以一定比例記入學(xué)生總成績中，這樣既減輕了學(xué)生期末考試壓力，又考察了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，督促學(xué)生積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3 實(shí)施效果評(píng)價(jià)

總的來說，目前我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)已取得不錯(cuò)的成績。通過對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院內(nèi)科學(xué)系07級(jí)和08級(jí)留學(xué)生學(xué)生考試成績對(duì)比分析表明：學(xué)生對(duì)基本理論、基本操作的掌握、臨床資料收集能力、分析問題能力顯著提高，考核平均成績提高8%～13%（見圖1），學(xué)生實(shí)習(xí)積極性增加；與此同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師授課能力及教學(xué)滿意度明顯提高，平均提高12%～14%（見圖2）。

留學(xué)生已成為華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作的重要內(nèi)容，大大推進(jìn)了我校教師教學(xué)水平的提高，同時(shí)帶動(dòng)了師資建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，而且對(duì)留學(xué)生教學(xué)的教法研究也有利于本國學(xué)生的教學(xué)改革，從而相互借鑒，共同提高。如何進(jìn)一步克服文化間差異，提高留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，是一個(gè)非常值得探討和研究的問題。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)研究目前尚處于起步階段，希望更多的兄弟院校共同參與到留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育研討中來，為培養(yǎng)國際化的醫(yī)學(xué)人才盡一份力量。面對(duì)留學(xué)生教學(xué)中不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)和新問題，我們還需不懈努力，繼續(xù)營造出留學(xué)生醫(yī)科教育的更好局面。

參考文獻(xiàn)

[1] 賀桂瓊，孫善全，冉建華，等.醫(yī)學(xué)留學(xué)生解剖學(xué)教學(xué)模式的改革與實(shí)踐[J].局解手術(shù)學(xué)雜志，2012，21（2）：215-216.

[2] 金釗，韓記紅，李琦.對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生在華實(shí)習(xí)的“一加1+1”臨床帶教模式的探索與分析[J].科學(xué)之友，2010，9（6）：123-124.endprint

充分應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂地展示出來，不僅能改善講課效果，使教學(xué)內(nèi)容更加條理清晰、生動(dòng)形象，同時(shí)能減少教師抽象的語言表達(dá)，刺激學(xué)生的想象力，提高學(xué)生對(duì)信息的注意力、理解力和保持力，調(diào)動(dòng)學(xué)生獲得知識(shí)的積極性，活躍課堂氣氛。

2.5 自行編寫適宜教材

多數(shù)留學(xué)生都會(huì)參加本國或歐美國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，所以教材選取是非常重要的。針對(duì)這一問題，各教研室以英文原版教材為主，結(jié)合我國的醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)際要求和生源較為集中國家的醫(yī)師資格考試的要求，自行編制了適宜的紙質(zhì)教材和配套光盤。這樣的教材既符合留學(xué)生的思維方式和語言習(xí)慣，又與留學(xué)生所在國家的醫(yī)師資格考試要求保持一致。

2.6 完善教學(xué)評(píng)估機(jī)制

針對(duì)留學(xué)生教學(xué)的實(shí)際情況，我們采取了與本國學(xué)生不同的考核方式，增加3～5次平時(shí)不定期課間抽查和測驗(yàn)，將理論和實(shí)習(xí)分開進(jìn)行考核，許多實(shí)習(xí)考試采用面試加口試的方式進(jìn)行。或?qū)W(xué)生的病例討論、平時(shí)作業(yè)、小組活動(dòng)等分別給予一定成績并且以一定比例記入學(xué)生總成績中，這樣既減輕了學(xué)生期末考試壓力，又考察了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，督促學(xué)生積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3 實(shí)施效果評(píng)價(jià)

總的來說，目前我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)已取得不錯(cuò)的成績。通過對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院內(nèi)科學(xué)系07級(jí)和08級(jí)留學(xué)生學(xué)生考試成績對(duì)比分析表明：學(xué)生對(duì)基本理論、基本操作的掌握、臨床資料收集能力、分析問題能力顯著提高，考核平均成績提高8%～13%（見圖1），學(xué)生實(shí)習(xí)積極性增加；與此同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師授課能力及教學(xué)滿意度明顯提高，平均提高12%～14%（見圖2）。

留學(xué)生已成為華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作的重要內(nèi)容，大大推進(jìn)了我校教師教學(xué)水平的提高，同時(shí)帶動(dòng)了師資建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，而且對(duì)留學(xué)生教學(xué)的教法研究也有利于本國學(xué)生的教學(xué)改革，從而相互借鑒，共同提高。如何進(jìn)一步克服文化間差異，提高留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，是一個(gè)非常值得探討和研究的問題。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)研究目前尚處于起步階段，希望更多的兄弟院校共同參與到留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育研討中來，為培養(yǎng)國際化的醫(yī)學(xué)人才盡一份力量。面對(duì)留學(xué)生教學(xué)中不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)和新問題，我們還需不懈努力，繼續(xù)營造出留學(xué)生醫(yī)科教育的更好局面。

參考文獻(xiàn)

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[2] 金釗，韓記紅，李琦.對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生在華實(shí)習(xí)的“一加1+1”臨床帶教模式的探索與分析[J].科學(xué)之友，2010，9（6）：123-124.endprint

充分應(yīng)用多媒體課件教學(xué)可以使教學(xué)內(nèi)容圖文并茂地展示出來，不僅能改善講課效果，使教學(xué)內(nèi)容更加條理清晰、生動(dòng)形象，同時(shí)能減少教師抽象的語言表達(dá)，刺激學(xué)生的想象力，提高學(xué)生對(duì)信息的注意力、理解力和保持力，調(diào)動(dòng)學(xué)生獲得知識(shí)的積極性，活躍課堂氣氛。

2.5 自行編寫適宜教材

多數(shù)留學(xué)生都會(huì)參加本國或歐美國家的執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，所以教材選取是非常重要的。針對(duì)這一問題，各教研室以英文原版教材為主，結(jié)合我國的醫(yī)學(xué)教學(xué)實(shí)際要求和生源較為集中國家的醫(yī)師資格考試的要求，自行編制了適宜的紙質(zhì)教材和配套光盤。這樣的教材既符合留學(xué)生的思維方式和語言習(xí)慣，又與留學(xué)生所在國家的醫(yī)師資格考試要求保持一致。

2.6 完善教學(xué)評(píng)估機(jī)制

針對(duì)留學(xué)生教學(xué)的實(shí)際情況，我們采取了與本國學(xué)生不同的考核方式，增加3～5次平時(shí)不定期課間抽查和測驗(yàn)，將理論和實(shí)習(xí)分開進(jìn)行考核，許多實(shí)習(xí)考試采用面試加口試的方式進(jìn)行?；?qū)W(xué)生的病例討論、平時(shí)作業(yè)、小組活動(dòng)等分別給予一定成績并且以一定比例記入學(xué)生總成績中，這樣既減輕了學(xué)生期末考試壓力，又考察了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，督促學(xué)生積極參與和主動(dòng)學(xué)習(xí)。

3 實(shí)施效果評(píng)價(jià)

總的來說，目前我校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)已取得不錯(cuò)的成績。通過對(duì)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院第二臨床學(xué)院內(nèi)科學(xué)系07級(jí)和08級(jí)留學(xué)生學(xué)生考試成績對(duì)比分析表明：學(xué)生對(duì)基本理論、基本操作的掌握、臨床資料收集能力、分析問題能力顯著提高，考核平均成績提高8%～13%（見圖1），學(xué)生實(shí)習(xí)積極性增加；與此同時(shí)，學(xué)生對(duì)教師授課能力及教學(xué)滿意度明顯提高，平均提高12%～14%（見圖2）。

留學(xué)生已成為華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院教學(xué)工作的重要內(nèi)容，大大推進(jìn)了我校教師教學(xué)水平的提高，同時(shí)帶動(dòng)了師資建設(shè)和學(xué)科建設(shè)，而且對(duì)留學(xué)生教學(xué)的教法研究也有利于本國學(xué)生的教學(xué)改革，從而相互借鑒，共同提高。如何進(jìn)一步克服文化間差異，提高留學(xué)生的教學(xué)質(zhì)量，是一個(gè)非常值得探討和研究的問題。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科留學(xué)生全英文教學(xué)研究目前尚處于起步階段，希望更多的兄弟院校共同參與到留學(xué)生醫(yī)學(xué)教育研討中來，為培養(yǎng)國際化的醫(yī)學(xué)人才盡一份力量。面對(duì)留學(xué)生教學(xué)中不斷出現(xiàn)的新挑戰(zhàn)和新問題，我們還需不懈努力，繼續(xù)營造出留學(xué)生醫(yī)科教育的更好局面。

參考文獻(xiàn)

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[2] 金釗，韓記紅，李琦.對(duì)醫(yī)學(xué)留學(xué)生在華實(shí)習(xí)的“一加1+1”臨床帶教模式的探索與分析[J].科學(xué)之友，2010，9（6）：123-124.endprint