曹成龍

近兩年62歲的符大爺每天生活得頗為苦惱，主要是因為以前身體硬朗的他突然就在床上提不起精氣神。雖說老伴沒什么意見，但他自己覺得很別扭：無欲望且力不從心，簡直像個“懦夫”。剛開始符大爺當成是退休后心情不舒服所致，然而時間久了，他已經(jīng)不介意退休后的落寞，性欲淡漠的問題卻始終未曾改變。好幾次，符大爺都要靠吃藥才能大展雄風，事后疲軟程度更是只增不減。上周，迫于內(nèi)心恐慌感和隱形壓力，符大爺終于走進醫(yī)院。經(jīng)過詳細診斷，原來他的性腺功能低下，已經(jīng)形成陽痿；但病源則很奇怪，主要跟他患上骨質(zhì)疏松癥有關系。符大爺從未想過骨質(zhì)流失竟讓自己的性福跟著一起“流失”掉了。他想：一般男人不行，不是腎的問題嗎？和骨質(zhì)有何關系？

中醫(yī)說腎主藏精，精生髓，髓居骨中，骨賴髓以滋養(yǎng)。骨質(zhì)疏松癥與腎關系密切，如果它流失疏松了腎部也會使不上力道，容易演變?yōu)樾杂麩o力的癥狀。所以，針對符大爺這種情況，當務之急我們應該要一起了解骨質(zhì)疏松癥的相關知識。

A、雄性激素低骨質(zhì)流失

對于男性而言，雄性激素具有維持骨質(zhì)密度的功能。男性10歲起血中雄性激素濃度逐漸升高，青春期達到高峰。在50歲～60歲左右，性機能開始減退，雄性激素水平降低。這種變化導致活化的維生素D減少，從而影響胃腸對鈣的吸收，使造骨原料缺乏，骨質(zhì)疏松癥會出現(xiàn)。

可是大多數(shù)患者都沒什么明顯癥狀，通常雄性素下降也就表現(xiàn)在陽痿、性功能低下、喪失歡愛欲望等，很容易被忽視。而且，由于男性比較不會與醫(yī)生談論身體私密的問題，以至于發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松癥時通常會是重癥。除此之外，據(jù)研究，吸煙與骨量減少有明確的關系。酒精導致骨質(zhì)疏松的原因在于造成維生素D的代謝紊亂及性機能的減退。

B、骨密度檢查判斷病情

老年人可以到醫(yī)院進行骨密度的檢查，確定是否患有骨質(zhì)疏松癥，特別是有過骨折、身體偏瘦、慢性腹瀉、陽痿性欲低下、缺乏運動、吸煙酗酒的人群。醫(yī)生用雙能量放射線吸收密度儀，以測試量度骨質(zhì)密度的量度標準，界定是否患上此病癥。

將測試結(jié)果，與處于骨質(zhì)密度高峰期的同種族年輕人做出比較，計算一個比較的數(shù)值，稱為T-score，以顯示骨質(zhì)流失的程度。一般來說，骨密度偏低-1～-2.5，就有骨折的風險，必須開始防范骨質(zhì)消失；骨質(zhì)密度T-score低于-2.5，以及出現(xiàn)至少一處骨折，這已屬嚴重的骨質(zhì)疏松癥患者。此時患者的骨折風險屬于極高，應接受藥物治療，防止再出現(xiàn)骨折。

C、骨質(zhì)疏松癥的治療守則

某些老年骨質(zhì)疏松患者覺得如果腰酸背痛了，趕緊及時打幾針或吃一段時間藥，等疼痛好轉(zhuǎn)了就停止治療，反正能虎虎生風地做事或者享受性生活了，沒啥大問題。大錯特錯！這樣根本達不到逆轉(zhuǎn)骨質(zhì)流失和預防骨折的作用，骨質(zhì)疏松治療的關鍵在于堅持。

*小心摔倒 老年人的骨骼因為疏松而變得脆弱，但只要保護得好，就像一個玻璃杯那樣，不墜地碰撞就不會碎。 防止摔倒是預防骨質(zhì)疏松引起骨折的重要措施。

*藥物作用 大規(guī)模的臨床試驗已經(jīng)證明：抗骨質(zhì)疏松藥物能夠逆轉(zhuǎn)或緩解骨質(zhì)疏松病情的發(fā)展。目前已有多種藥物應用于骨質(zhì)疏松癥，可在醫(yī)生的指導下選用。如飲食鈣量不足者，可服用鈣片補充。常用的鈣片劑型很多，用藥應遵醫(yī)囑，病情較重的不能單用鈣劑，應配合其他藥物治療。維生素D有利于鈣質(zhì)吸收，也可選用活化維生素D，對老年人有更佳的效果。有些藥物可能促進骨質(zhì)溶解，像強的松、肝素之類，要合理慎用。

*養(yǎng)好習慣 任何年齡的患者都可以通過良好的生活習慣預防骨質(zhì)疏松的發(fā)生，包括健康均衡的飲食、適當?shù)倪\動、戒煙、停止酗酒和少喝含咖啡因飲料；減少用鹽量及腌制食物，以減少鈣質(zhì)的流失；適宜環(huán)境下的戶外運動既可以使人心情舒暢，又可以刺激骨形成，增加骨質(zhì)量；通過曬太陽產(chǎn)生維生素D，能夠幫助鈣質(zhì)吸收，從而減少骨折的發(fā)生。

備忘錄：記住助“性”且增強骨質(zhì)的蔬果

西方營養(yǎng)學家研究出某些蔬果對預防骨質(zhì)疏松的效果顯著，同時還能提高老年人的性欲。很多老年人在食用此類蔬果之后骨質(zhì)流失有不同程度的緩解，性欲也確實得到了提升。

大蒜 它的肌酸酐是參與肌肉活動的主要部分，大蒜中蒜素與維生素B1共同產(chǎn)生的蒜硫胺素，能消除疲勞、增強體力、促進骨質(zhì)吸收，還可以提升性欲。很多人不愿意吃大蒜，怕口氣熏人。中醫(yī)專家推薦的辦法是，吃蒜后嚼茶葉，尤其是花茶和鐵觀音最見效果。

西紅柿 它營養(yǎng)豐富，對老年性骨質(zhì)疏松癥有很強大的預防保健作用。其所含的維生素A可保護男人精子，具有催情的作用。

編輯/譚明endprint