房洪英

2011—2012年抗腫瘤藥物應(yīng)用現(xiàn)狀及分析

房洪英

目的 了解我院抗腫瘤藥物應(yīng)用現(xiàn)狀、分析及用藥趨勢(shì)。方法采用金額排序和用量排序的方法對(duì)我院2011—2012年采用抗腫瘤藥物進(jìn)行治療患者的臨床資料進(jìn)行總結(jié)分析。結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，在此期間，最常用的三種抗腫瘤藥物依次為紫杉醇注射液、康艾注射液、注射用香菇多糖；用藥數(shù)量前3位的依次為康艾注射液、艾迪注射液、紫杉醇注射液。結(jié)論我院 2011—2012年主要以抗腫瘤中藥作為抗腫瘤治療藥物，用藥劑量合理，無(wú)用藥過(guò)量情況發(fā)生。

抗腫瘤藥物；用藥數(shù)量；用藥金額

腫瘤疾病的危害性較大，一旦患上腫瘤疾病，將會(huì)對(duì)生活質(zhì)量和身體健康造成嚴(yán)重影響。近幾年，人們的生活節(jié)奏加快，生活壓力也逐漸增加，在不良生活習(xí)慣的影響下，我國(guó)腫瘤發(fā)病率逐年遞增。有數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年約有200萬(wàn)人次患上腫瘤疾病，死亡人數(shù)高達(dá)130萬(wàn)，全球每年約有700萬(wàn)人死于癌癥。因此，應(yīng)糾正不良生活習(xí)慣，警惕腫瘤疾病發(fā)生。對(duì)于腫瘤疾病，臨床主要采用綜合治療方式，如化療、放療及手術(shù)治療等，以此提高患者的生活質(zhì)量?？鼓[瘤藥物治療是一種保守治療方式，合理使用抗腫瘤藥物，有利于提高患者的治療效果，可有效降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率，對(duì)提高患者的生活質(zhì)量具有積極作用。腫瘤患者不僅要承受心理和生理上的雙重壓力，還要面對(duì)巨額的治療費(fèi)用，很多患者為減少治療成本，選擇抗腫瘤藥物治療。為了探討抗腫瘤藥物使用現(xiàn)狀，本文以我院為研究對(duì)象，對(duì)我院2011—2012年采用抗腫瘤藥物治療的臨床資料進(jìn)行回顧和總結(jié)，探討抗腫瘤藥物的治療現(xiàn)狀，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料分析我院2011—2012年抗腫瘤藥物臨床資料，包括治療所使用的抗腫瘤藥物名稱、金額及劑量等，并根據(jù)數(shù)量進(jìn)行排序。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法我院2011—2012年抗腫瘤藥物用藥數(shù)量、金額及其排序情況采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件 SPSS 14.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

我院2011—2012年抗腫瘤藥物應(yīng)用情況，見(jiàn)表1。

表1 抗腫瘤藥物及抗腫瘤輔助藥物銷售數(shù)量、金額及排序

3 討論

抗腫瘤中成藥及抗腫瘤植物藥物是我院最常見(jiàn)的抗腫瘤藥物?？鼓[瘤植物藥物主要由植物提取物制成，含有抗癌成分，毒副作用小，活性高，具有一定的抗癌效果，現(xiàn)已被廣泛應(yīng)用于抗腫瘤治療中，是臨床常見(jiàn)的抗腫瘤治療藥物[1]。

國(guó)內(nèi)、外學(xué)者對(duì)扶正祛邪的觀點(diǎn)已取得共識(shí)，抗腫瘤治療和扶正祛邪類反應(yīng)調(diào)節(jié)劑聯(lián)合應(yīng)用在臨床上取得良好的療效[2]。在我院用量處于前幾位的康艾注射液、艾迪注射液均具有益氣扶正的功效。艾迪注射液主要采用中藥制成，含有刺五加、人參、斑蝥及黃花等中藥成分，通過(guò)精制提取抗癌成分，可有效增強(qiáng)人體機(jī)體免疫功能，促進(jìn)白蛋白生長(zhǎng)，有利于提高患者疲勞適應(yīng)力及輻射適應(yīng)力，用于乳腺癌及晚期肺癌治療時(shí)，可獲得良好的協(xié)同抗腫瘤效果[3]?？拱┳⑸湟汉锌鄥⑺亍⑷藚⒓包S芪等成分，與復(fù)方苦參注射液和艾迪注射液等作用機(jī)制相似，具有提高機(jī)體免疫力、益氣扶正之功效。有研究發(fā)現(xiàn)，人參及斑蝥對(duì)腫瘤細(xì)胞具有影響作用，可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)，殺死腫瘤細(xì)胞，從而轉(zhuǎn)移腫瘤細(xì)胞。黃花多糖是治療腫瘤疾病的常見(jiàn)藥物，可有效抑制 LAK細(xì)胞生成，減少白細(xì)胞介素，抗腫瘤效果較好。刺五加制藥成分可加速胃癌細(xì)胞死亡速度，抑制體外肝癌細(xì)胞繁殖[4]。我院應(yīng)用艾迪注射液及康艾注射液治療腫瘤疾病以來(lái)，效果良好，藥物銷售數(shù)量較多，銷售金額較大。給患者帶來(lái)較好治療效果的同時(shí)，又給醫(yī)院帶來(lái)了較好的經(jīng)濟(jì)收益。由此可見(jiàn)，抗腫瘤中藥制劑療效溫和，效果顯著，在臨床使用較為廣泛。

紫杉醇類藥品當(dāng)屬目前最熱門的抗腫瘤藥物之一，已被公認(rèn)為廣譜、活性最強(qiáng)的抗腫瘤藥物。紫杉醇是一種抑制劑類藥物，可使微管保持穩(wěn)定狀態(tài)，對(duì)細(xì)胞具有分裂作用，可在細(xì)胞絲分裂時(shí)抑制細(xì)胞，阻斷腫瘤細(xì)胞復(fù)制，殺死腫瘤細(xì)胞，從而達(dá)到抗腫瘤治療的目的。紫杉醇對(duì)于多種腫瘤疾病均有良好療效，如轉(zhuǎn)移性或晚期乳腺癌、卵巢癌等，可應(yīng)用于順鉑耐藥物或多柔比星耐藥物的抗腫瘤治療中。紫杉醇注射液在我院用量較大，療效較為穩(wěn)定?？鼓[瘤植物藥臨床應(yīng)用量較大，療效明顯，且具有經(jīng)濟(jì)、安全等優(yōu)點(diǎn)，是未來(lái)抗腫瘤治療藥物的研究方向[5]。

目前，臨床主要采用長(zhǎng)春花生物堿作為植物源抗腫瘤藥物，該藥物抗癌活性較高，可有效抑制細(xì)胞微管蛋白結(jié)合，阻斷微管蛋白聚集，對(duì)細(xì)胞內(nèi)微管具有分解作用，對(duì)紡錘體具有干擾作用，抗腫瘤作用較好，長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春地新及長(zhǎng)春新堿是常見(jiàn)的長(zhǎng)春花生物堿藥物，我院主要采用長(zhǎng)春新堿進(jìn)行抗腫瘤治療。

綜上所述，我院在抗腫瘤治療方面，主要采用植物來(lái)源藥物及抗腫瘤中成藥作為抗腫瘤治療藥物，并無(wú)不合理用藥情況發(fā)生。隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展，藥學(xué)研究也將不斷完善，臨床上會(huì)出現(xiàn)更多價(jià)格低、毒副反應(yīng)小、療效明顯的腫瘤藥物。因此，廣大醫(yī)務(wù)人員應(yīng)通過(guò)積累經(jīng)驗(yàn)，提高自己的業(yè)務(wù)水平，豐富合理用藥知識(shí)，提高藥物療效，減少藥物不良反應(yīng)，不斷提高腫瘤患者的生存率和生活質(zhì)量，更好的服務(wù)患者。

[1] 劉曉軍,李霞,車薇.我院抗腫瘤藥的應(yīng)用及趨勢(shì)分析[J].中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2007,7(3):217-219.

[2] 安永恒,丁愛(ài)萍,梁軍.腫瘤合理用藥[M].1版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:70-198.

[3] 徐西琳,張勇,傅祖紅.艾迪注射液聯(lián)合NP方案治療非小細(xì)胞肺癌的臨床研究[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2007,26(3):244-245.

[4] 張麗,徐新勝.艾迪注射液聯(lián)合二線化療在晚期非小細(xì)胞肺癌治療中的療效觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(4):14-14.

[5] 楊華,石曉蜂,趙迎春.我院2001～2005年抗腫瘤藥利用分析[J].中國(guó)藥房,2007,18(5):331-333.

R979.1

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1673-5846(2014)05-0253-02

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