曾滟

（昭通衛(wèi)生學(xué)校，云南 昭通 657000）

在日常教學(xué)中，教師應(yīng)該努力營造輕松活潑的課堂氣氛，創(chuàng)新的運(yùn)用好教學(xué)的啟發(fā)誘導(dǎo)藝術(shù)方式，充分激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能引導(dǎo)學(xué)生積極主動(dòng)的獲取知識(shí)。筆者就多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)談?wù)勔韵麦w會(huì)：

一、設(shè)疑問式啟發(fā)

《論語》中提到過，“學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！敝挥袑W(xué)思結(jié)合，才能實(shí)現(xiàn)真正的融會(huì)貫通，領(lǐng)會(huì)真意。學(xué)生們接受新知識(shí)的過程，都是不斷產(chǎn)生疑問的過程，能夠發(fā)現(xiàn)問題才是真正思維活動(dòng)的開端。因?yàn)橹挥邪l(fā)現(xiàn)問題，才能活躍思維分析問題，進(jìn)而集中注意力的去找到解決問題的有效方法。

同樣在兒科理論日常教學(xué)中，也提倡教師運(yùn)用啟發(fā)設(shè)疑的教學(xué)方法去講授新知，例如在講小兒口腔炎時(shí)，先提出疑問：為什么鵝口瘡又稱為“霉菌性口炎”、“雪口病”？用提問的形式將這些涵蓋了具體病因、病發(fā)特征等信息擺在學(xué)生面前，然后針對學(xué)生各抒己見后提出的疑問對本病的臨床特征、感染途徑、治療方法等做具體解疑，讓學(xué)生自己去總結(jié)分析，得出結(jié)論。這樣的教學(xué)形式不僅傳授了新知，也增強(qiáng)了課堂的感染力和學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，最主要的是，長此以往，有利于培養(yǎng)學(xué)生“無中生有，由有到無”的良好學(xué)習(xí)習(xí)慣。

二、懸念式啟發(fā)

懸念作為一種學(xué)習(xí)心理機(jī)制，是指人對所學(xué)對象困惑不解而產(chǎn)生的一種“預(yù)知不得、欲罷不能”急切等待的狀態(tài)，由未完成感和不滿足感而產(chǎn)生，即在講述新知識(shí)前，適當(dāng)?shù)亟o學(xué)生設(shè)計(jì)懸念，就能達(dá)到小說里“欲知后事如何，請聽下回分解”的言而未盡，扣人心弦的效果。例如在兒科學(xué)教學(xué)過程中，講解佝僂病時(shí)，先講本病發(fā)病遍及全球，無論是在經(jīng)濟(jì)條件落后的偏僻小村，還是在大廈林立的大都市的孩子都有可能發(fā)生。在18世紀(jì)60年代，英國掀起了工業(yè)化革命，人民開始富裕起來，飲食也比較充足了。但由于工廠多了，煙囪里冒出來的黑煙污染了空氣，遮擋了陽光，孩子們沐浴在陽光下的機(jī)會(huì)太少了，越來越多的孩子患上了佝僂病，當(dāng)時(shí)這病又被稱為“英國病”，“曬太陽”是治療英國病的一大法寶。從而設(shè)置出懸念：這種遍及全球的兒科疾病是一種什么樣的疾??？它的病因是什么？它和工廠煙囪冒出來的黑煙有什么關(guān)系？為什么“曬太陽”是治療本癥的一大法寶？從而激起學(xué)生的思考和探尋，繼之引入學(xué)習(xí)內(nèi)容——佝僂病的病因和機(jī)制。這樣能極大地激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)和興趣，增強(qiáng)他們的記憶力，豐富其想象力和穩(wěn)定其注意力，進(jìn)而深化他們的思維。

三、直觀式啟發(fā)

直觀式啟發(fā)，理論上講就是通過具體實(shí)驗(yàn)、直觀模型、實(shí)際圖景以及生活化的語言等形式，為學(xué)生提供學(xué)習(xí)思考時(shí)所需要的線索，起到啟發(fā)學(xué)生思維，引導(dǎo)學(xué)生聯(lián)想想象的作用，幫助學(xué)生在生動(dòng)的學(xué)習(xí)環(huán)境中形成具體的表象，進(jìn)而理解抽象的理論并做具體運(yùn)用。

例如在講授關(guān)于足月嬰兒和早產(chǎn)兒的特征及護(hù)理要點(diǎn)這一內(nèi)容時(shí)，就可以播放相關(guān)的影像資料，直觀具體的呈現(xiàn)在學(xué)生面前，以便于他們更好的總結(jié)兩種情況的特征，使抽象的理論知識(shí)借由學(xué)生自身感性的認(rèn)識(shí)得到內(nèi)化和升華；如講授21－三體綜合征時(shí)，再比如，講解21－三體綜合征時(shí)，可以列舉具體的實(shí)際案例，像弱智天才指揮家舟舟的事例，讓學(xué)生通過現(xiàn)實(shí)生活中鮮活的實(shí)際例子來了解這種疾病的主要臨床特點(diǎn)及治療、護(hù)理方面存在的問題。從而達(dá)到讓知識(shí)由靜到動(dòng)，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深對知識(shí)的理解和記憶。

四、對比式啟發(fā)

十九世紀(jì)的俄國的教育學(xué)家烏申斯基說過比較是一切理解和思維的基礎(chǔ)。相互聯(lián)系又有區(qū)別的知識(shí)，可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行對比分析，啟發(fā)學(xué)生積極思考，在對比分析中加深理解，又在理解的基礎(chǔ)上加深記憶。舉個(gè)例子，在講授新生兒黃疸相關(guān)知識(shí)時(shí)，可以先讓學(xué)生回顧有關(guān)人體膽紅素代謝過程以及黃疸的內(nèi)容，然后再結(jié)合這這節(jié)課涉及到的新生兒的生理特征去分析，對比總結(jié)新生兒生理性黃疸及病理性黃疸的形成原因，進(jìn)一步啟發(fā)學(xué)生思考如何治療黃疸。通過對比啟發(fā)式教學(xué)，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，主動(dòng)思考探索問題，增強(qiáng)了知識(shí)的系統(tǒng)性和連貫性，突出教學(xué)重點(diǎn)，簡化教學(xué)難點(diǎn)，使知識(shí)更簡明更清晰。

五、提問式啟發(fā)

一切發(fā)現(xiàn)源于提問。著名教育學(xué)家陶行知先生曾經(jīng)說過：“發(fā)明千千萬，起點(diǎn)是一問”，這也就印證了課堂教學(xué)中提問的重要性，有利于學(xué)生積極主動(dòng)的去進(jìn)行知識(shí)的探索和發(fā)現(xiàn)，充分激發(fā)他們的創(chuàng)新思維，同時(shí)也能幫助教師更加順利的實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)高效的課堂教學(xué)。但需要注意的是，教師在備課時(shí)，要做到對教學(xué)內(nèi)容的充分掌握，并根據(jù)具體的教學(xué)內(nèi)容準(zhǔn)備好課堂上要提問的問題，組成一個(gè)環(huán)環(huán)相扣的“問題鏈”。這樣在教授時(shí)，就可以充分利用預(yù)先設(shè)計(jì)好的“問題鏈”去逐層遞進(jìn)的引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行思考，從而不斷誘發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和參與課堂的熱情。

六、病案式啟發(fā)

病案式啟發(fā)教學(xué)是通過典型臨床病案，師生互動(dòng)共同提出問題并解決問題的一種教學(xué)方法。例如在講授急性腎小球腎炎時(shí)，挑選一例必須具有腎小球腎炎的典型表現(xiàn)及嚴(yán)重表現(xiàn)、好發(fā)年齡、實(shí)驗(yàn)室檢查等重要知識(shí)點(diǎn)的病例。從病例中看到該患兒浮腫，小便異常到發(fā)生抽搐，學(xué)生從驚疑中產(chǎn)生興趣，進(jìn)而想知道究竟，這是什么??？典型的臨床特點(diǎn)是什么？如何診斷？如何治療？同學(xué)們帶著眾多的問題和濃厚的興趣進(jìn)入了這節(jié)課中，從而提高了課堂教學(xué)的質(zhì)量和學(xué)生對新知的感悟程度。

總而言之，在兒科理論教學(xué)中創(chuàng)造性的運(yùn)用啟發(fā)式教學(xué)，可以激發(fā)出學(xué)生潛在的潛能，培養(yǎng)他們的質(zhì)疑精神和批判意識(shí)。這就要求我們教師改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，也要積極主動(dòng)的為學(xué)生創(chuàng)造出新型的課堂模式，讓學(xué)生甘愿自覺的參與課堂教學(xué)活動(dòng)，由被動(dòng)接受變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習(xí)，大膽質(zhì)疑，不斷創(chuàng)新。在他們感受到了學(xué)習(xí)的樂趣，有了一定的學(xué)習(xí)成就感之后，就會(huì)變得更樂于學(xué)習(xí)。針對醫(yī)學(xué)學(xué)生來說更在一定程度上鍛煉了他們的臨床思維和動(dòng)手能力，為其今后的臨床實(shí)習(xí)和醫(yī)學(xué)工作事業(yè)奠定了良好的基礎(chǔ)。

[1]王果勝，白浩.倡導(dǎo)啟發(fā)式教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維[J].中國高等教育，2006，8：55～57.

[2]李慧勤，李紅君.現(xiàn)代啟發(fā)式教學(xué)的內(nèi)涵與實(shí)施[J].中國高等教育，2011，10：102～103.