陳晨

中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析

陳晨

目的探討中醫(yī)活血化瘀治療子宮肌瘤的臨床效果。方法選取2011年1月～2013年1月于本院就診的子宮肌瘤患者共70例, 將患者按照入院編號, 隨機分為兩組, 觀察組和對照組患者各35例, 觀察組患者給予中醫(yī)活血化瘀治療；對照組患者給予米非司酮治療, 觀察比較兩組患者的治療效果, 接受治療后月經(jīng)以及腫瘤大小等指標恢復情況。結果①觀察組35例患者在接受中醫(yī)活血化瘀治療之后, 其中顯效患者12例(34.3%), 好轉(zhuǎn)21例(60.0%), 無效2例(5.7%), 總有效率為94.3%；對照組患者中顯效患者共8例(22.9%), 好轉(zhuǎn)17例(48.6%), 無效10例(28.6%), 總有效率為71.4%。觀察組患者治療總有效率和顯效率要明顯高于對照組患者, 組間治療效果比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。②觀察組患者接受治療之后, 子宮肌瘤腫瘤大小以及月經(jīng)均逐漸恢復正常, 治療效果明顯優(yōu)于對照組, 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。結論臨床上在治療子宮肌瘤時, 可以采用中醫(yī)活血化瘀方法, 能有效改善患者治療效果, 提高預后質(zhì)量, 獲得非常理想的治療效果, 值得在臨床上大力推廣和應用。

中醫(yī)活血化瘀；子宮肌瘤；療效

子宮肌瘤是一種常見的婦科疾病, 它屬于一種生殖系統(tǒng)良性腫瘤, 發(fā)病高峰期為女性群體的生育期, 發(fā)病率高達20%～40%［1-3］。子宮肌瘤嚴重影響女性的健康生活和正常生育等問題, 在臨床上的主要表現(xiàn)為：腰酸、疲勞、經(jīng)期腹痛、經(jīng)期延長以及月經(jīng)量多等［3-5］。目前, 關于這種疾病的治療主要有藥物和手術兩種方法, 本次研究的主要目的就是探討中醫(yī)活血化瘀用于治療子宮肌瘤的臨床療效。選取2011年1月～2013年1月于本院就診的子宮肌瘤患者共70例, 觀察組患者經(jīng)中醫(yī)活血化瘀治療之后, 取得非常滿意的效果, 其具體報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取于2011年1月～2013年1月在本院接受治療的子宮肌瘤患者70例為研究對象, 本文選取對象均經(jīng)過臨床診斷和超聲檢查后確診為子宮肌瘤疾病, 臨床癥狀主要表現(xiàn)為：子宮出血、腹部包塊以及壓迫狀況、疼痛、白帶增多等。將患者隨機分為兩組, 觀察組和對照組患者各35例, 觀察組35例患者年齡26～55歲, 平均年齡(36.5±3.5)歲；對照組患者年齡27～52歲, 平均年齡(40.1±4.0)歲, 兩組患者在年齡、性別、臨床表現(xiàn)等一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2治療方法 對照組35例患者采取米非司酮治療, 15 mg/次, 1次/d, 連續(xù)服用3個月, 停藥觀察患者藥物治療情況。

觀察組35例患者給予中醫(yī)活血化瘀治療, 取桂枝7 g、紅花8 g、桃仁8 g、當歸8 g、獲菩8 g、臺烏10 g 、芭米仁30 g、積殼6 g、赤芍8 g、丹皮8 g、香附8 g, 用水煎服, 1劑/d,連續(xù)服用3次, 觀察治療效果。

1.3療效判斷標準 ①顯效：患者接受上述治療之后, 月經(jīng)恢復正常、腫瘤大小得到控制, 生活質(zhì)量較治療前得到明顯提升；②好轉(zhuǎn)：治療后, 患者月經(jīng)逐漸恢復正常, 腫瘤大小有所改善, 生活質(zhì)量有所提高；③無效：經(jīng)過上述治療之后, 患者各種病癥均無明顯變化?？傆行?(顯效+好轉(zhuǎn))/總例數(shù)×100%。

1.4統(tǒng)計學方法 對上述兩組患者各項記錄數(shù)據(jù)進行分類和匯總處理, 采取統(tǒng)計學軟件SPSS19.0對上述匯總數(shù)據(jù)進行分析和處理, 計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料采取率(%)表示, 組間率對比采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療效果綜合比較分析 觀察組35例患者經(jīng)過上述方法治療后, 獲得較為滿意的效果, 其中治療效果為顯效、好轉(zhuǎn)、無效的患者人數(shù)依次為12例、21例和2例,顯效率為34.3%, 治療總有效率為94.3%；對照組35例患者治療效果為顯效8例、好轉(zhuǎn)17例、無效10例, 顯效率為22.9%, 治療總有效率為71.4%；兩組間上述兩項指標對比差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。詳細見表1。比較分析 治療后觀察組患者子宮以及瘤體大小變化情況均明顯優(yōu)于對照組, 比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；且觀察組患者治療后, 月經(jīng)量也明顯比對照組多, 組間比較差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 見表2。

表1 兩組患者治療效果比較［n (%)］

表2 兩組患者子宮及瘤體大小、月經(jīng)量等各項指標比較( x-±s)

3 討論

子宮肌瘤在中醫(yī)屬于“癥瘕”范疇, 又可以稱之為子宮平滑肌瘤, 多集中于育齡婦女［6,7］。關于這種疾病的藥物治療方式多種多樣, 如米非司酮等。但是, 西藥治療的副作用比較大, 并且停藥后復發(fā)性比較高, 最終患者要接受手術治療。而中醫(yī)活血化瘀治療選取的藥材具有活血祛瘀、補血補氣等功效, 桂枝、紅花、當歸、桃仁、芭米仁等都具有散瘀、活血、健脾以及溫經(jīng)通脈的作用, 能針對子宮肌瘤病原給予有效的治療, 取得非常理想的治療效果。

本次研究結果觀察組患者接受中醫(yī)活血化瘀治療之后,其中顯效、好轉(zhuǎn)人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)的34.3%、60.0%, 總有效率為94.3%, 而對照組中顯效、好轉(zhuǎn)人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)的22.9%、48.6%, 總有效率為71.4%, 觀察組總有效率要明顯高于對照組。且觀察組患者接受上述治療之后, 子宮體積、瘤體大小以及月經(jīng)量等各項治療均逐漸恢復正常, 得到很好的控制, 各項指標恢復情況也明顯優(yōu)于對照組。由此可見, 中醫(yī)活血化瘀用于治療子宮肌瘤疾病能取得非常理想的療效,能針對子宮肌瘤病因給予針對性的治療, 能結合患者具體情況, 辨明臟腑寒熱虛實、氣血陰陽等不同情況, 然后給予準確的治療, 佐以理氣、祛痰、扶正等治療, 提高患者治療質(zhì)量和預后效果, 提高患者的生存質(zhì)量。所以, 中醫(yī)活血化瘀用于治療子宮肌瘤具有積極的臨床療效, 值得在臨床上大力推廣。

［1］ 張潤之, 陸啟濱.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的研究進展.南京中醫(yī)藥大學學報, 2009, 25(2):158-160.

［2］ 王慧民, 梁瑞寧, 羅曉琴.介入后活血化瘀法治療子宮肌瘤臨床研究.中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志, 2009, 11(8):1-3.

［3］ 王晉生.中醫(yī)活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床分析.中國醫(yī)藥指南, 2013, 11(1):250-251.

［4］ 蔡姈娟.益氣活血化瘀法治療子宮肌瘤的臨床研究.南京中醫(yī)藥大學, 2009.

［5］ 閆菊芳.益腎化瘀法治療腎虛血瘀型子宮肌瘤的臨床研究.南京中醫(yī)藥大學, 2009.

［6］ 王菊.祛痰除濕化瘀法治療痰濕瘀結型子宮肌瘤的臨床療效觀察.成都中醫(yī)藥大學, 2011.

［7］ 陸建英, 孟煒, 楊優(yōu)洲.益氣化瘀法治療子宮肌瘤45例臨床觀察.甘肅中醫(yī), 2008, 21(6):44-46.

2014-03-19］

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