陶海

前不久，我的一次門診經(jīng)歷讓我不寒而栗，現(xiàn)在想起來(lái)，仍然后怕不已。我深深體會(huì)到，如果醫(yī)患之間缺乏誠(chéng)信是多么的恐怖！

一名39歲的女性患者，因?yàn)殡p眼流淚、流膿20余年來(lái)找我看病。經(jīng)過(guò)檢查，她患的是雙側(cè)淚道阻塞并慢性淚囊炎，這是眼科最常見(jiàn)的疾病之一，也是我研究得比較多的疾病。因?yàn)閲?guó)內(nèi)專門做這種疾病研究和治療的醫(yī)生很少，所以全國(guó)各地的很多患者都慕名而來(lái)我所在的武警總醫(yī)院求醫(yī)。

患者一見(jiàn)面就訴說(shuō)自己患這種病已經(jīng)多年，整天以淚洗面，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)眼角皮膚紅腫、疼痛，伴視力下降，非常痛苦。因?yàn)榧依锝?jīng)濟(jì)比較困難，一直無(wú)錢醫(yī)治，這次是變賣家產(chǎn)來(lái)北京治病。面對(duì)這樣一個(gè)鄉(xiāng)下來(lái)的患者，我想沒(méi)有一個(gè)醫(yī)生會(huì)不同情她，不愿意幫助她的?；颊吆苣贻p，體質(zhì)也不錯(cuò)，體格檢查未見(jiàn)明顯異常，而且?guī)?lái)了一堆在其他醫(yī)院的化驗(yàn)單和心電圖檢查報(bào)告單，這些化驗(yàn)單和檢查報(bào)告單的各個(gè)項(xiàng)目都在正常范圍，沒(méi)有什么問(wèn)題。在患者的一再要求下，同時(shí)也是為了替患者節(jié)省開(kāi)支，我們采用了患者已有的化驗(yàn)單和心電圖檢查結(jié)果作為評(píng)判患者身體狀況的依據(jù)，給患者做了雙眼淚道激光成形并人工淚管逆行植入手術(shù)，手術(shù)很順利，也很成功，術(shù)中除了患者訴說(shuō)輕度胸悶之外沒(méi)有什么異常。手術(shù)后一切平穩(wěn)，患者恢復(fù)也好。

術(shù)后第二天，在給患者查房做檢查時(shí)，患者含笑告訴我們一個(gè)秘密：其實(shí)她已患嚴(yán)重高血壓病和心臟病8年多，在來(lái)我院就診之前已經(jīng)先后到過(guò)6家醫(yī)院看過(guò)眼睛，因?yàn)檠獕焊?，心臟情況不好，所以那6家醫(yī)院的醫(yī)生都沒(méi)有給她做淚道手術(shù)。而來(lái)我們醫(yī)院之前，患者腦子一轉(zhuǎn)，自己私下口服藥物來(lái)掩蓋高血壓和心臟病病情，并拿來(lái)別人做的化驗(yàn)單和心電圖檢查報(bào)告單，謊稱是自己的，讓我冒著風(fēng)險(xiǎn)為她做了手術(shù)。手術(shù)后當(dāng)她得知手術(shù)很成功，在向我們表示感謝的時(shí)候得意地告知我們事情的來(lái)龍去脈，她手術(shù)前的“正常”身體狀態(tài)竟然是她私下口服了3種藥物維持的結(jié)果！

看她說(shuō)得輕松，卻著實(shí)把我嚇出一身冷汗，真是讓人哭笑不得啊。萬(wàn)幸的是，我們給患者實(shí)施的手術(shù)是已經(jīng)過(guò)改良的手術(shù)，所需時(shí)間短，手術(shù)刺激比較小，所以患者術(shù)中沒(méi)有出現(xiàn)什么意外。如果采用過(guò)去的老式手術(shù)，時(shí)間長(zhǎng)、損傷大，患者在手術(shù)中出現(xiàn)意外的可能性非常大！如果真的在手術(shù)臺(tái)上出現(xiàn)什么意外情況，那該是一件多么可怕的事情！想想就讓人不寒而栗。

自那以后，我都會(huì)很坦誠(chéng)地向患者說(shuō)明，請(qǐng)如實(shí)敘述自己病情，如實(shí)提供過(guò)去的病歷和檢查資料，千萬(wàn)不要有任何隱瞞，這對(duì)大家都好。

醫(yī)患之間，最需要的就是誠(chéng)信！