郜中平，李 杰，吳慰惠，劉正強(qiáng),岳貴紅，李巧玲

物聯(lián)網(wǎng)在高原地區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療物資轉(zhuǎn)運(yùn)中的應(yīng)用初探

郜中平1，李 杰2，吳慰惠2，劉正強(qiáng)2,岳貴紅2，李巧玲2

醫(yī)療救援物資的保障管理是高原應(yīng)急衛(wèi)勤救援中的一項(xiàng)重要工作，筆者通過回顧分析物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在高原地區(qū)地震災(zāi)害救援中醫(yī)療物資管理、監(jiān)控、調(diào)撥、運(yùn)輸?shù)拳h(huán)節(jié)的應(yīng)用，探討衛(wèi)勤應(yīng)急物資保障新模式。并得出結(jié)論：利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對高原地震災(zāi)害救援醫(yī)療物資保障進(jìn)行管理，能有效提高保障效率和精度，對于高原地區(qū)地震災(zāi)害救援具有重要現(xiàn)實(shí)意義。

物聯(lián)網(wǎng)；高原；災(zāi)害；醫(yī)療物資

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)是依托射頻識別技術(shù)(RFID)[1,2]、紅外感應(yīng)器、全球定位系統(tǒng)、激光掃描器等智能感應(yīng)裝置，按約定的協(xié)議編程，將物體傳輸網(wǎng)絡(luò)與互聯(lián)網(wǎng)相連接，到達(dá)指定的信息處理中心，通過信息交換和通信，實(shí)現(xiàn)物與物、人與物之間智能化識別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理的一種信息交互與處理網(wǎng)絡(luò)技術(shù)。該系統(tǒng)在物資信息的自動輸入、自動調(diào)配、全程監(jiān)控、輔助預(yù)警方面發(fā)揮了重大作用，提高了物資在配給、裝載、運(yùn)輸和交付過程中的效率[3]。隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的日益發(fā)展，依托目前的3G、4G網(wǎng)絡(luò)將高原地區(qū)地震災(zāi)害救援的保障物資與物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)相結(jié)合，改變傳統(tǒng)的醫(yī)療物資保障模式，建立立體、全方位的指揮控制模式已經(jīng)成為今后的發(fā)展方向。將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)應(yīng)用到高原地區(qū)地震災(zāi)害救援，對于物資的精確投放、減少浪費(fèi)，提高衛(wèi)勤保障效率等具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

1 物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)的構(gòu)架和信息控制指揮

1.1 物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)模型構(gòu)架和組成 物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)模型需要建立以下五個單元：(1)由感知醫(yī)療救援物資環(huán)境數(shù)據(jù)的各種傳感器節(jié)點(diǎn)構(gòu)成的無線傳感網(wǎng)絡(luò)單元；(2)標(biāo)記和傳送各種醫(yī)療救援物資基本屬性的RFID數(shù)據(jù)單元,即粘附在待識別物體表面且存有約定格式數(shù)據(jù)的電子標(biāo)簽，可通過電子閱讀器掃描標(biāo)簽自動識別物體；(3)使用定位衛(wèi)星和車載GPS芯片對車輛物資移動精確定位單元；(4)利用無線通信(3G、4G網(wǎng)絡(luò))GSM傳輸各種醫(yī)療救援物資環(huán)境數(shù)據(jù)的信息傳輸單元；(5)利用應(yīng)用系統(tǒng)軟件和數(shù)據(jù)庫對各種醫(yī)療救援物資屬性數(shù)據(jù)進(jìn)行分析并提供決策的應(yīng)急數(shù)據(jù)處理單元。

1.2 物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)急救援物資保障信息控制指揮 建立物聯(lián)網(wǎng)物資保障體系，可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療物資保障全面感知、可靠傳輸、智能處理三項(xiàng)系統(tǒng)功能，在各類醫(yī)療物資中植入微型感應(yīng)芯片，并對其進(jìn)行掃描、編碼、記錄、編入數(shù)據(jù)庫并納入互聯(lián)網(wǎng)，使之更加智能化，成為可追蹤、控制、操縱的對象[4]，見圖1。綜合利用傳感技術(shù)、多傳感器融合技術(shù)，實(shí)現(xiàn)高原地區(qū)地震災(zāi)害救援全程無線傳輸。首先利用衛(wèi)星、GSM芯片、GPS芯片和無線射頻等硬件模塊的組合協(xié)同作用，將每批次醫(yī)療救援物資的坐標(biāo)以及事先存儲在RFID電子標(biāo)簽上的基本屬性數(shù)據(jù)等信息利用無線網(wǎng)絡(luò)發(fā)送至救災(zāi)指揮中心服務(wù)器主機(jī)上，通過服務(wù)器上的醫(yī)療救援物資信息處理子系統(tǒng)對數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析、評估，對高原地區(qū)地震災(zāi)區(qū)醫(yī)療物資保障全程提供及時、有效監(jiān)控，保證救災(zāi)醫(yī)療物資保質(zhì)保量、精確定位投放到各個醫(yī)療救援安置點(diǎn)。物聯(lián)網(wǎng)在災(zāi)害救援物資管理中的應(yīng)用可分為針對動、靜態(tài)信息的管理，也可在事前準(zhǔn)備、事中救助、事后分析等不同救援階段發(fā)揮作用。

圖1 智能化物聯(lián)網(wǎng)物資保障體系模式圖

2 高原藏區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療救援物資保障的難點(diǎn)

近年來，我國經(jīng)歷了幾次較大的地震災(zāi)害，在整個衛(wèi)勤保障過程中，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，但也發(fā)現(xiàn)諸多亟待解決的問題，例如在青海玉樹特大地震救援過程中，物資保障難度較大，直接影響了整個醫(yī)療救援體系作用的發(fā)揮，造成局部脫節(jié)現(xiàn)象，影響了整個救援進(jìn)度。高原地區(qū)保障的難點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下兩個方面。

2.1 高原地區(qū)醫(yī)療物資保障能力薄弱 高原地區(qū)自然地理?xiàng)l件較差，經(jīng)濟(jì)落后，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療基礎(chǔ)水平較低，物資儲備有限，加之災(zāi)害破壞，基本喪失自救能力。薄弱的自救能力更需要做到醫(yī)療救援物資的快速、準(zhǔn)確調(diào)運(yùn)，以滿足一線救援的需求。

2.2 救援力量多元，物資協(xié)調(diào)難度大 高原地區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療救援時，其醫(yī)療救援力量不僅包括地方政府、軍隊(duì)、空中救援力量，還可能有國外和社會救援力量，若無統(tǒng)一的物資調(diào)度和管理，各救援力量遂行物資的物流及后續(xù)醫(yī)療物資的保障工作難度較大。

3 構(gòu)建基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)并適合高原地區(qū)環(huán)境保障模式

物聯(lián)網(wǎng)的建立要具有兩個基本要素：第一，物聯(lián)網(wǎng)的核心和基礎(chǔ)仍然是互聯(lián)網(wǎng)，是在互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)上延伸和擴(kuò)展的網(wǎng)絡(luò)；第二，其用戶端延伸和擴(kuò)展到了任何物品與物品之間，進(jìn)行信息交換和通訊。在高原地區(qū)地震災(zāi)害發(fā)生后，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)對醫(yī)療救援物資進(jìn)行保障，就能夠確保醫(yī)療物資的精確定位投放，從而最大限度爭取“黃金救援72小時”，挽救更多生命。因此，在這兩個要素基礎(chǔ)上建立具有高原地域特點(diǎn)的地震物資救援保障模式具有很強(qiáng)的現(xiàn)實(shí)意義。

3.1 建立一體的物聯(lián)網(wǎng)高原地區(qū)地震災(zāi)害醫(yī)療物資保障平臺 以物聯(lián)網(wǎng)的信息共享和智能運(yùn)行為基礎(chǔ)，互聯(lián)互通，將高原地區(qū)的地理環(huán)境、氣候變化、道路建設(shè)、人員分布、庫存物資等信息數(shù)字化，建立統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)，將各種網(wǎng)絡(luò)信息通過統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)字協(xié)議與整個高原地區(qū)地震災(zāi)害救援平臺有機(jī)融合，使之成為一個系統(tǒng)模塊，從而實(shí)現(xiàn)信息實(shí)時共享，物聯(lián)網(wǎng)高原地區(qū)醫(yī)療救援物資保障模式是聚合型的系統(tǒng)創(chuàng)新，是未來需要逐步加以完善的方向。

3.2 建立適應(yīng)高原地區(qū)特點(diǎn)，多種物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)集成應(yīng)用的物資保障管理模式 目前物聯(lián)網(wǎng)的應(yīng)用僅僅實(shí)現(xiàn)了對“物”的聯(lián)網(wǎng)，隨著物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，傳感技術(shù)、M2M、視頻識別技術(shù)、藍(lán)牙技術(shù)等將會逐步集成融入物聯(lián)網(wǎng)各個環(huán)節(jié)之中，從而更好地實(shí)現(xiàn)物流信息由過去的“告知”到主動的“感知”。在此基礎(chǔ)上實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救援物資的智能追溯、監(jiān)控與可視化管理，實(shí)時了解醫(yī)療救援物資的庫存、溫度、濕度、運(yùn)輸、使用等信息，打造具有高原地區(qū)醫(yī)療物資保障與質(zhì)量檢測管理特點(diǎn)的智能體系。

[1] Landt J. The history of RFID[J]. IEEE Potentials, 2005,24(4):8-11.

[2] 張錚波,李敏波,王開疆. 基于RFID的配送中心管理系統(tǒng)設(shè)計(jì)與應(yīng)用[J]. 計(jì)算機(jī)應(yīng)用與軟件,2009,26(2):156-157.

[3] 黃冬梅,方的荀,張明華,等. 物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在救災(zāi)物資配送管理系統(tǒng)中的應(yīng)用[J].計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究,2011,28(1):189-191.

[4] 翁 迅. 物聯(lián)網(wǎng)在救災(zāi)物資調(diào)運(yùn)中的角色和作用.中國減災(zāi)，2013(10):22-23.

(2014-07-10收稿 2014-09-15修回)

(責(zé)任編輯 張亞麗)

Preliminary discussion on application of internet of things in medical supplies transfer after earthquake in plateau area

GAO Zhongping1, LI Jie2, WU Weihui2, LIU Zhengqiang2, YUE Guihong2, and LI Qiaoling2.

1.Department of Medical Administration, 2. Department of Disease Control and Prevention, Qinghai Provincial Corps Hospital, Chinese People’s Armed Police Forces, Xining 810000,China

LI Jie, E-mail:1303430268@qq.com

Security management is an important work in emergency medical relief in plateau. Through retrospectively analyzing the application of internet of things technology on medical material management, monitoring, allocation and transportation of earthquake disaster relief in plateau areas, this paper explored new model of medical support. Then drew the conclusion that management of medical support by using network technology could effectively improve the efficiency and accuracy, and it had practical significance for earthquake relief in Plateau.

internet of things; plateau; disaster; medical supplies

10.13919/j.issn.2095-6274.2014.10.014

郜中平，本科學(xué)歷，主任醫(yī)師，E-mail:541030399@qq.com

810000 西寧，武警青海省總隊(duì)醫(yī)院：1.醫(yī)務(wù)處，2.疾控科

李 杰，E-mail: 1303430268@qq.com

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