李世滿，納海龍，劉維平，楊鴻斌

（寧夏吳忠市紅寺堡區(qū)科學技術和農牧局，寧夏 吳忠751900）

1 醫(yī)案舉例

筆者通過22年的臨床實踐，用士的寧治療脊髓挫傷21例，其中公畜12例，母畜9例，治愈了16例，治愈率76%。通過臨床實踐證實：士的寧除具有苦味健胃（口服）、改善視神經營養(yǎng)、興奮視網膜，提高脊髓反射的興奮性外，還具有下乳作用。就診的9例母畜有8頭有不同程度的興奮不安、乳房腫脹、乳汁充滿現象，甚至有漏乳現象，擠壓乳頭有白色的乳汁流出。其中較典型的病例是1993年8月治療的彭陽縣川口鄉(xiāng)李某家的一頭母騾，應用士的寧穴位注射4日后一次可擠出500～1000mL乳汁；1997年彭陽縣彭陽鄉(xiāng)老莊村的一頭空懷母驢，應用士的寧穴位注射4日后一次可擠出400～700 mL乳汁［1］。治療病畜除穴位注射士的寧外，還肌肉注射維生素B1，配合電針（腎盂、腎腰、腎棚、尾尖等）治療。由此可見士的寧是低級中樞興奮藥，除具有苦味健胃（口服）、改善視神經營養(yǎng)、興奮視網膜、提高脊髓反射的興奮性外，確有下乳作用，應將下乳作用列入到士的寧的作用之一［2］。

2 士的寧的催乳作用機理

通過研究，士的寧的下乳作用機理有以下幾點：①是士的寧進入機體，可將沖動傳至乳腺，引起乳腺腺管及腺泡的生長發(fā)育。乳腺中有豐富的傳入神經和傳出神經。傳入神經主要是感覺神經纖維，包含于第一、二腰神經的腹支，腹股溝神經和會陰神經中，當士的寧進入機體，感覺神經纖維將沖動傳至乳腺，乳腺中的腺泡和腺管具有豐富的化學壓力感受器，感受器將沖動通過傳出神經傳至所支配的血管平滑肌，引起腺管及腺泡的生長發(fā)育；②是士的寧進入機體，提高了脊髓的興奮性，通過神經反射性調節(jié)，引起整個機體神經興奮性增強，當然也包括下丘腦有關中樞的興奮性增強，特別是通過阻抑催產素釋放抑制激素（PIH），解除中樞對垂體前葉的抑制作用，是催乳素（LTH）釋放增強，從而促進乳腺的生長發(fā)育及調節(jié)［3］；③是士的寧進入機體，提高了脊髓的興奮性，使中樞神經系統(tǒng)能量代謝增強，下丘腦分泌的促甲狀腺激素釋放激素（TRH）增多，使垂體促甲狀腺素（TSH）分泌增強，提高了機體的新陳代謝。由于應激反應，通過下丘腦和垂體引起腎上腺皮質激素分泌增強，對機體的蛋白質、糖、無機鹽和水的的代謝具有明顯的調節(jié)作用，甲狀腺素和腎上腺皮質激素協(xié)同作用，促進了乳腺的生長發(fā)育，同時對乳的生成起了一定的調節(jié)作用；④是士的寧進入機體，引起了脊髓的興奮性增強，反射的引起整個中樞的興奮性升高，特別是大腦皮層興奮性升高，因而可加強乳的分泌［4］。

3 士的寧治療疾病臨床應用體會

士的寧是低級中樞興奮藥，有苦味健胃（口服）、改善視神經營養(yǎng)、興奮視網膜、提高脊髓反射的興奮性以及下乳作用，在臨床應用時需謹慎合理，靈活應用。①是用士的寧主要運用治療脊髓挫傷，治療時穴位（百會穴等）注射士的寧，并肌肉注射維生素B1，配合電針（腎盂、腎腰、腎棚、尾尖等）治療法效果明顯；②是士的寧在體內有蓄積作用，應每天給藥一次，連用2～3d后間隔2～3d，再重復給藥一次；③是士的寧雖有下乳作用，但在臨床上不適宜治療產后無乳病癥；④是士的寧的中毒解救：首先是家畜絕對安靜，靜脈注射水合氯醛或苯巴比妥鈉；若內服給藥引起中毒，在藥物沒有完全吸收前可給予活性炭和鹽類瀉藥促進毒物排出。

［1］李世滿.硝酸士的寧致母騾下乳［J］.中國獸醫(yī)雜志，1995，4（9）：36.

［2］李世滿.士的寧的下乳作用［J］.中國獸醫(yī)雜志，1999，47（10）19.

［3］韓正康.家畜生理學［M］.北京：農業(yè)出版社，1994.

［4］陳杖榴.獸醫(yī)藥理學［J］.北京：中國農業(yè)出版社，2006.