文/梁芝芳 周 明(本刊記者)
羅蒙:情牽“天邊的阿里”
文/梁芝芳 周 明(本刊記者)
在阿里援藏回到漢中一年多了,羅蒙仍保留著在阿里的手機(jī)號,每天與在阿里的“學(xué)生們”通電話;向別人介紹阿里的時候,會習(xí)慣性地脫口而出“我們阿里”……
8月25日,北京人民大會堂,全國對口支援西藏工作20周年電視電話會議上,個頭不高、說話靦腆的漢中市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任醫(yī)師羅蒙受到表彰。作為陜西省第六批援藏干部,羅蒙是我省2名受到表彰的全國援藏先進(jìn)個人之一;他也是全國6名受到表彰的援藏技術(shù)干部之一。
去北京之前,羅蒙又一次遞交了調(diào)往西藏工作申請,他希望能夠再回到那個讓他“魂?duì)繅衾@”的地方——阿里。那里,有他的“學(xué)生們”在殷殷地等待,也有藏族同胞的熱切期盼……
2010年7月,羅蒙主動請纓援藏。
晚上值夜班時,他給父親打了個電話:“別人都可以去援藏,我應(yīng)該也沒什么問題?!彪娫捘穷^,身為老產(chǎn)科醫(yī)生的父親沉寂了片刻說:“去吧,我們不拖你后腿。”妻子也寬慰他:“放心,我會照顧好咱們這個家的?!?/p>
初到阿里,嚴(yán)重的高原反應(yīng)一度讓羅蒙產(chǎn)生了恐懼心理:“會不會出現(xiàn)肺水腫?會不會有生命危險?”
盡管之前有心理準(zhǔn)備,但當(dāng)羅蒙走進(jìn)阿里地區(qū)人民醫(yī)院時,仍然讓他瞠目:細(xì)數(shù)醫(yī)院婦產(chǎn)科的家底,5名醫(yī)生中3人沒有行醫(yī)執(zhí)照;整個婦產(chǎn)科室,沒有一名助產(chǎn)士。
羅蒙還聽說,由于電壓不穩(wěn),手術(shù)中時常停電,被當(dāng)?shù)蒯t(yī)生形象地稱為“鬼吹燈”。不過這種情況大多發(fā)生在晚上,上午停電的幾率不大。
上班第一天,羅蒙的第一例剖宮產(chǎn)手術(shù)就遭遇了這個“小概率事件”。手術(shù)進(jìn)行到一半,嬰兒的臍帶剛剛剪斷,突然停電,手術(shù)室一片漆黑,羅蒙只好靠著手電筒和手機(jī)發(fā)出的微弱亮光,剝離胎盤、縫合……在內(nèi)地只需30多分鐘的手術(shù),卻出動了婦產(chǎn)科所有的醫(yī)護(hù)人員,持續(xù)了近兩個小時。
由于能源等問題,年均氣溫零下2℃的阿里地區(qū),建筑內(nèi)沒有供暖設(shè)施。冬天從頭年9月一直延續(xù)到第二年5月,最低氣溫達(dá)零下38度。在那些長風(fēng)呼嘯、暴雪紛飛的夜里,羅蒙裹著厚厚的軍大衣鉆進(jìn)被窩還常常被凍醒。顧不上做飯,羅蒙一次蒸一大鍋米飯,之后就著榨菜吃好幾天。
與生活上的困難相比,艱苦的工作環(huán)境更讓羅蒙印象深刻:醫(yī)院總共25張床位,沒有專用被褥,住院病人只能自帶。病人及家屬基本都是舉家搬遷到病房,有的帶煤氣灶和鍋碗瓢盆,有的帶來干牛糞在醫(yī)院準(zhǔn)備的藏式灶臺上料理一日三餐(醫(yī)院沒有食堂)。
這樣的條件下,治療方案只能“將就”著來。給病人開藥,也只能開最便宜最基礎(chǔ)的藥——當(dāng)然,首先還得考慮醫(yī)院是不是有這種藥品。
“上了手術(shù)臺,才知道手術(shù)器械跟陜西沒法比,落后的不是幾年?!绷_蒙說,好比開慣了飛機(jī),忽然讓你開一輛破舊的拖拉機(jī),哪里都不順手,特別“擰巴”。不具備全麻技術(shù)、沒有機(jī)械吻合器,只能人工縫合。在內(nèi)地很簡單的手術(shù),在阿里常常要做好幾個小時。有時,羅蒙從黃昏一直站到凌晨兩三點(diǎn),做完手術(shù),渾身像散了架一樣,癱倒在椅子上,半晌起不來。
“無奈,我只能用這兩個字來概括?!绷_蒙在日志里如此嘆息,可生活在這里的藏族同胞以頑強(qiáng)的生命力與惡劣的環(huán)境和死神在執(zhí)著地抗?fàn)帯?/p>
“援藏干部可能缺氧,但絕不缺乏戰(zhàn)勝困難的決心和勇氣,我們要在高原上創(chuàng)造生命的奇跡?!彼赒Q日志中對未來心懷憧憬:“個人的力量是有限的,但每個人必須腳踏實(shí)地地干好分內(nèi)的每一件事,相信一批批一代代做下去,時間會改變這一切?!?/p>
一次,在救治改則縣一名子宮破裂的產(chǎn)婦時,患者腹腔大量積血,處于休克狀態(tài),急需輸血。但阿里地區(qū)沒有血庫,緊急調(diào)血已經(jīng)來不及。眼看死亡一步步逼近,羅蒙顧不上手術(shù)疲勞和高原反應(yīng),果斷獻(xiàn)出了400毫升血液。
在海拔4500米的高原上,這樣的獻(xiàn)血量無異于在“跟死神叫板”,可羅蒙沒時間多想,立刻又投入緊張的搶救工作中。直到產(chǎn)婦脫離危險,羅蒙已累得說不出話了。
沒有助產(chǎn)師,婦產(chǎn)科大夫還要兼助產(chǎn)師的工作?!耙慌_手術(shù)三個人,有時從上午10點(diǎn)鐘忙到晚上10點(diǎn),樓上樓下地跑?!币淮?,羅蒙因跑得太急,喘不上氣,臉憋成了醬紫色,護(hù)士趕緊拿過病人的氧氣袋讓他吸了幾口,這才緩過勁兒來。
羅蒙剛到醫(yī)院時,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生做接生手術(shù)從沒用過產(chǎn)鉗,這增大了嬰兒的死亡概率。后來,羅蒙在醫(yī)院倉庫找到了大量產(chǎn)鉗?!叭切碌模€有很多先進(jìn)設(shè)備沒拆封放在那里,我真覺得可惜。”羅蒙說,“各方的援助很多,我們不缺先進(jìn)設(shè)備,而是缺懂技術(shù)的人員”。
為了幫助當(dāng)?shù)蒯t(yī)生提高職業(yè)技能,羅蒙從日常的病歷書寫、查體到手術(shù)基本操作,手把手地教,定期組織人員培訓(xùn)……
當(dāng)時婦產(chǎn)科惟一一臺比較先進(jìn)的設(shè)備就是腹腔鏡,但閑置多年,是羅蒙完成了這臺設(shè)備的組裝和調(diào)試。2012年6月,地區(qū)醫(yī)院婦產(chǎn)科首次成功開展了腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),填補(bǔ)了阿里地區(qū)醫(yī)療技術(shù)上的空白?!艾F(xiàn)在婦科一般卵巢腫瘤、子宮肌瘤、宮外孕都可以做微創(chuàng)手術(shù)了?!?/p>
羅蒙(左一)在為病人手術(shù)
羅蒙還幫助地區(qū)醫(yī)院建立起自己的產(chǎn)科手術(shù)團(tuán)隊(duì):一個麻醉師,兩個主刀醫(yī)生,還有兩名護(hù)士。在一例例手術(shù)鍛煉下,他們學(xué)到了技術(shù),也建立起了信心?!拔译x開阿里時,醫(yī)院的藏族醫(yī)生基本都能承擔(dān)普通的手術(shù)了?!边@讓他倍感欣慰。
羅蒙說,阿里地處偏遠(yuǎn)、條件艱苦、缺醫(yī)少藥,每一次生病對患者來說幾乎都是生死考驗(yàn)。但令他感到無奈的是,由于缺乏醫(yī)療常識,很多藏族同胞對疾病不夠重視。
入藏不久,有位患有絨癌的藏民來醫(yī)院看病,由于地區(qū)醫(yī)院不具備化療的條件,羅蒙建議她去拉薩做化療,可以治愈。但病人并沒在意,等到全身大出血家人才把她送到醫(yī)院?!笆а^多,人薄得就像一張紙?!被貞浧甬?dāng)時的情景,羅蒙自責(zé)不已:“要是能早點(diǎn)治療,人也不至于死??!”
后來,羅蒙每次下鄉(xiāng)都會為牧民建健康檔案,定期回訪,給他們免費(fèi)義診?!八麄兛床√量嗔耍呱习俟??!钡浇Y(jié)束援藏工作的時候,羅蒙已經(jīng)為當(dāng)?shù)厝罕娊松锨Х萁】禉n案。
2013年7月,援藏工作結(jié)束將要離開之際,羅蒙站在自己住過的阿里地區(qū)醫(yī)院宿舍環(huán)顧了一圈,房間里的東西仍舊像往常一樣擺放著,“我一定要再回到這里?!彼谛睦锎蚨酥饕狻?/p>
臨離開阿里前,羅蒙一連寫了9封援藏申請書,希望能夠爭得西藏和陜西兩地組織上的同意,讓自己再干一屆,或者永遠(yuǎn)留在那個“天邊的阿里”。
“在阿里,幾乎沒有醫(yī)患糾紛?!辈刈遽t(yī)生告訴羅蒙,在藏民心中,醫(yī)生的地位僅次于“神”。這種淳樸的信任,讓羅蒙感動。
羅蒙永遠(yuǎn)忘不了那位78歲的藏族老阿媽。一次,醫(yī)院送來一個身患卵巢囊腫的藏族老人,老人肚子脹得很大,好幾天吃不下飯。羅蒙不忍心看老人“受罪”,開了足量的鎮(zhèn)痛劑,但老人依然疼得在床上直打滾。手術(shù)指征非常明顯,羅蒙提出了手術(shù)方案,可老人害怕“下不了手術(shù)臺”,不愿手術(shù)。
“這只是個小手術(shù),風(fēng)險不大,但再拖下去可就危險了?!绷_蒙找到老人的女兒耐心勸說,向她詳細(xì)解釋手術(shù)流程,一一排查可能出現(xiàn)的問題。當(dāng)天下午,家屬簽字同意手術(shù)。
手術(shù)進(jìn)行得很順利,老人很快康復(fù)。出院時,老阿媽拉著羅蒙的手一下跪在他面前,老淚縱橫,不停地用生硬的漢語說著“謝謝!謝謝!”羅蒙也含滿眼淚。那一刻,他覺得“實(shí)現(xiàn)了作為醫(yī)生的價值”。
阿里百姓說,羅蒙是個好醫(yī)生。羅蒙說,是阿里讓我們心靈受到洗禮,每一個生命奇跡都是八方支援共同創(chuàng)造的。
在內(nèi)地,剖宮產(chǎn)手術(shù)一般使用人體可吸收的縫線,以免去拆線的麻煩和病人的痛苦,而阿里用的還是以前生產(chǎn)的羊腸線,很硬,每次使用前都要先用熱水泡,還容易斷。羅蒙打電話向漢中人民醫(yī)院“訴苦”,醫(yī)院很快寄來了專門的縫線。就是在這種八方支援的“輸血”傳遞中,生命之花才能綻放。
出生在醫(yī)學(xué)世家的羅蒙,從小看到父母的辛勞,“原本不打算從事這一行”,最終“每天都能看到新的生命”讓他一改初衷。如今,這種成就感在阿里被放大了。
援藏三年,羅蒙先后搶救急危重癥患者30多人,門診患者2000多例,開展各類手術(shù)800多例,成功接生嬰兒700多名。
每每看到產(chǎn)婦懷抱著粉嫩的嬰兒,一家人其樂融融的場景,羅蒙常常忍不住落淚:“我沒盡到一個做父親、兒子和丈夫的責(zé)任,虧欠家人太多?!蹦赣H過生日,羅蒙托妻子訂了一個大蛋糕,在電話里祝壽:“媽,我愛你!”一說完,電話兩頭都哭了。這么“難為情”的話,41歲的羅蒙還是第一次對母親說。
回到漢中后,羅蒙不管多忙,每天都要抽出時間,陪父母“嘮一嘮”、幫妻子分擔(dān)家務(wù)、給兒子輔導(dǎo)功課,彌補(bǔ)那份“虧欠”。
從西藏回來,羅蒙沒帶冬蟲夏草、藏紅花,卻帶了50多條哈達(dá),他用這些哈達(dá)當(dāng)枕芯,給父母做了一對新枕頭——按照藏族的風(fēng)俗,這代表著吉祥安康。
“我的心在阿里!”盡管援藏結(jié)束已一年多,羅蒙依然時常想起藏民們期盼的目光,使命感油然而生:“他們太需要我了?!?/p>
羅蒙仍然保留著在阿里的手機(jī)號,幾乎每天都要跟阿里的“學(xué)生們”通電話,“遙控”指導(dǎo)次仁白珍做手術(shù),給央吉寄去執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)資料;向別人介紹阿里的時候,他會習(xí)慣性地脫口而出“我們阿里”……
“老師,您什么時候回來?”采訪結(jié)束時,尼瑪桑木從阿里打來電話,告訴羅蒙,經(jīng)他搶救治療的卓瑪大姐又給他送來自家做的酸奶,經(jīng)他獻(xiàn)血治療出院的次仁德吉剛剛分娩了一個健康寶寶……