鄭巖 董艷

績效考核在手術室護理管理中的應用價值研究

鄭巖 董艷

目的 探究績效考核在手術室護理管理中的應用效果和價值。方法 手術患者538例及手術護理人員100名, 將其作為考核組。依照績效考核指標狀況從護理工作量、護理操作、出勤率等不同方面制定手術室量化考核方案；選取同期手術患者436例及手術護理人員60名, 將其作為對照組,對護理管理數(shù)據(jù)進行分析。結果 考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分, 護理糾紛率為2.60%, 護理狀況明顯好于對照組(P＜0.05)。結論 實施績效考核能夠明顯提升手術室護理管理護理效益, 提升護理人員工作積極性, 對患者康復具有至關重要的作用。

手術室；護理；績效考核；價值

績效指企業(yè)在既定的戰(zhàn)略目標下, 運用特定的標準和指標, 對員工的工作行為及取得的工作業(yè)績進行評估, 并運用評估的結果對員工將來的工作行為和工作業(yè)績產(chǎn)生正面引導的過程和方法。隨著上述內容的不斷豐富, 績效考核已經(jīng)被人們應用到許多方面［1］。本文就手術室護理管理方面的績效考核操作著手, 對績效考核效益進行分析, 現(xiàn)研究結果如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2011年1月~2013年1月本院手術患者538例及手術護理人員100名, 將其作為考核組?？己私M選取患者中包括男304例, 女234例, 年齡18~84歲,平均年齡(41.3±9.5)歲, 患者手術時間30~260 min, 平均手術時間(120.1±19.5)min。選取患者手術后沒有出現(xiàn)嚴重并發(fā)癥狀況, 患者術后恢復狀況良好。手術護理組包括護士28例、護師56例、職稱主管16例, 年齡21~35歲、平均年齡(24.2±2.5)歲。選取同時期本院手術患者436例及手術護理人員60名, 將其作為對照組。兩組人員在患者及護理人員性別、年齡、狀況等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1. 2 方法

1. 2. 1 制定考核標準 本次績效考核標準制定的過程中主要依照《護理人員崗位責任制》標準, 依照手術室護理要求及護理原則, 對護理工作性質進行明確。考核標準選取的過程中要求嚴格依照公平、公正、公開原則, 保證績效標準與手術室內容完全符合, 對內容進行細化, 層層深入、層層遞進。

1. 2. 2 量化考核辦法 ①將出勤量化：該內容量化的過程中可以依照分數(shù)制進行處理, 出勤一次記為1分, 每個月底對出勤狀況進行記錄、統(tǒng)計。滿勤分數(shù)為100分, 包含法定節(jié)假日；②將業(yè)績量化：該內容量化的過程中從四個方面對工作內容進行考核, 其中道德共20分, 包括護理人員職業(yè)道德、護理態(tài)度、工作責任心、工作行為等；能力40分, 包括護理人員基本理論知識、護理能力水平等；出勤基準分25分, 包括護理加班次數(shù)、夜班次數(shù)、手術次數(shù)等；業(yè)績基準分15分, 包括護理人員自學考試、論文發(fā)表、學術交流等；③將工作量量化：該內容量化的過程中主要依照護理過程中的各項護理內容進行劃分。本次績效考核的考核項目主要包括42項, 依照護理狀況對分數(shù)進行扣除［2］。

1. 3 評級標準 本次評價的過程中主要對1年后患者的護理狀況和護理滿意度進行確定。本次護理滿意度調查采取本院自制調查表格完成, 滿分100分, 護理滿意度越高分數(shù)越高。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采取SPSS13.0統(tǒng)計學軟件對上述治療中收集到的數(shù)據(jù)進行處理。計量資料以均數(shù)±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

本次護理的過程中考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分, 護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分, 護理糾紛率為2.60%,護理狀況明顯好于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05), 具體結果見表1。

表1 兩組患者護理狀況對比( x-±s, %)

3 討論

績效考核是以目標為導向, 對員工的工作表現(xiàn)和工作進行分析、評價并給予對應獎懲的一項策略?？冃Э己丝梢杂行Ц纳茊T工在組織工作中的行為, 充分發(fā)揮員工的潛能和積極性, 更好地實現(xiàn)企業(yè)的各項目標, 對體系發(fā)展具有至關重要的作用。在傳統(tǒng)手術室護理的過程中, 護理人員工作量不同、工作難度不一樣, 但卻獲得相同的報酬, 這種狀況嚴重限制了手術室護理人員的工作效益和護理質量。隨著醫(yī)療水平的不斷提升和進步, 人們對手術室護理效果的要求逐漸提升, 通過績效考核提升手術室護理管理質量在當前的手術室工作中已經(jīng)勢在必行?？冃Э己嗽谑中g室護理工作落實的過程中可以從護理指標出發(fā), 依照護理內容層層分解、層層落實, 可以對人員進行激勵, 有效改善了各項護理指標控制效益［3］。

手術室護理管理中的績效考核體系在構建的過程中要依照自身結構狀況, 在原有護理工作基礎上構建。護理人員要通過績效考核分數(shù)及時發(fā)現(xiàn)自身存在的問題并分析原因, 采取對應策略解決上述問題, 從而提升自身工作效益?？冃Ч芾淼倪^程中, 護士長要嚴格依照績效考核體系標準, 做到公平、公正、公開, 確?？冃Э己四軌蝽樌M行。考核制度在實施的過程中, 相關人員要依照手術室護理工作開展狀況不斷調整, 依照各科室工作制度不斷完善, 確?？冃Э己四軌虻玫介L足發(fā)展。與此同時, 在考核體系構建的過程中, 還要考核過程中的各項流程進行分析, 觀察考核工作是否存在重疊、交叉, 要及時對不必要的考核工作進行調整, 防止影響工作效益。

績效考核管理要從德、能、勤、績四個方面對護理人員工作狀況進行全面分析, 依照上述四項指標對護理人員工作效益進行明確, 從而將工作內容及工作效益量化, 對護理人員進行針對性評價。通過這種量化指標可以從根本上提升護理人員工作效益評價的準確性、有效性和可靠性, 加速了手術室護理質量。本次績效考核工作實施的過程中主要依照本院科室內容為基礎, 以科室為單位建立了量化績效考核體系。績效考核依照手術室工作指標、工作原則、工作任務量等進行分數(shù)制考核, 由專業(yè)護理工作質量控制小組對護理人員的各項績效分數(shù)進行確定。本次績效工作開展的過程中由專人定期對各項數(shù)據(jù)進行收集, 在此期間護理人員可以隨時對自身的各項數(shù)據(jù)記錄進行查詢。每月定期由績效考核組織對考核內容進行公布, 依照考核結果分數(shù)對護理人員的工資、獎金進行調整, 并由上述數(shù)據(jù)的累計確定年終獎金。

在本次績效考核的過程中, 考核組患者滿意度達到(95.7±4.5)分, 護理人員滿意度達到(97.2±3.4)分, 護理差錯率為1.86%, 護理糾紛率為2.60%；對照組患者滿意度僅為(77.2±5.6)分, 護理人員滿意度僅為(88.4±4.5)分, 護理差錯率為6.42%, 護理糾紛率達到9.63%?？己私M護理狀況明顯好于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。研究結果證實：績效考核可以從根本上提升護理人員的工作積極性和工作效益, 改善患者護理質量。在上述護理操作下, 患者和醫(yī)護人員的護理滿意度大幅提升, 對護理工作的開展具有非常積極的促進作用。

綜上所述, 績效考核從量化指標入手, 將手術室護理工作由被動轉化為主動, 從根本上提升了護理人員的護理主觀能動性。在上述過程中, 績效考核工作降低了護理問題的發(fā)生率, 對保證患者早日康復具有至關重要的作用。提升績效考核在手術室護理管理中的應用效果, 對其進行深化研究,已經(jīng)成為醫(yī)院手術室建設和管理的重中之重。

［1］ 侯憲紅.量化考核在手術室護理管理中的應用.國際護理學雜志, 2008, 5(27):48-50.

［2］ 白曉霞, 敬潔.手術室護理工作績效量化考核體系的建立與應用.中國護理, 2012, 12(1):57-58.

［3］ 陳玉巧, 劉鳳蓮, 董飛翔.量化考核在手術室績效管理中的應用. 中國當代醫(yī)藥, 2011, 18(31):12-14.

2014-05-22］

266000 青島大學附屬醫(yī)院