河南省睢縣中醫(yī)院腎內(nèi)科，河南 睢縣 476900

羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭50例臨床觀察

徐金麗

河南省睢縣中醫(yī)院腎內(nèi)科，河南 睢縣 476900

目的觀察羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的臨床療效。方法隨機將100例慢性腎衰竭患者分為常規(guī)組和觀察組各50例。常規(guī)組給予常規(guī)藥物治療；觀察組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上加服羥苯磺酸鈣0.5 g/次，每天3次，治療時間為8周。記錄并比較兩組患者治療前后尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量的差異。結(jié)果治療前，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降，血紅蛋白含量升高，觀察組相對于常規(guī)組含量變化更為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭療效顯著，值得臨床推廣應(yīng)用。

羥苯磺酸鈣；慢性腎衰竭；臨床觀察

慢性腎衰竭(CRF)是一種由于多種病因?qū)е履I功能進行性損害以及慢性惡化，從而使機體代謝紊亂，以內(nèi)分泌功能異常、電解質(zhì)及水失衡為主要特征的腎病綜合癥[1]。近年來，隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展，腎移植與透析成為了治療晚期腎衰竭常用手段，且療效顯著。由于費用昂貴，且不適用于對腎衰竭早、中期患者進行治療，針對這部分患者，臨床上常采用藥物治療來延緩慢性腎衰竭進程[2]。為了觀察羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的臨床療效，本文對2012年3月至2013年3月在我院治療的100例慢性腎衰竭患者進行相關(guān)研究，效果滿意，報道如下。

1 資料與方法

表1 觀察組與常規(guī)組一般資料比較±s)

注：1*慢性腎小球腎炎；2*高血壓腎損害；3*慢性間質(zhì)性腎炎。4*糖尿病腎病

1.1 一般資料 按隨機數(shù)字表法將2012年3月至2013年3月在我院治療的100例慢性腎衰竭患者分為常規(guī)組和觀察組各50例，患者均符合《腎臟病學(xué)》(王海燕編著)的慢性腎功不全診斷標(biāo)準。常規(guī)組：男性28例，女性22例；年齡26歲～68歲，平均年齡(41.5±5.8)歲；病程0.9～6.0年，平均病程(3.2±1.1)年；慢性腎小球腎炎18例，高血壓腎損害9例，慢性間質(zhì)性腎炎10例，糖尿病腎病13例。觀察組：男性27例，女性23例；年齡27～70歲，平均年齡(42.4±6.1)歲；病程1.1～5.9年，平均病程(3.4±0.9)年；慢性腎小球腎炎19例，高血壓腎損害10例，慢性間質(zhì)性腎炎11例，糖尿病腎病10例。兩組患者在性別、年齡、病程以及基礎(chǔ)疾病方面比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性，詳見表1。

1.2 治療方法

1.2.1 常規(guī)組 低脂低鹽、蛋白飲食，維持機體內(nèi)電解質(zhì)平衡、控制血壓的常規(guī)藥物治療。

1.2.2 觀察組 常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加服羥苯磺酸鈣(西安利君制藥股份公司，批準文號：國藥準字H20000713)0.5 g/次，每天3次，治療時間為8周。

1.3 評價指標(biāo) 記錄并比較兩組患者治療前后尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS11.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)處理。計數(shù)資料的比較均采用χ2檢驗，計量資料的比較均采用t檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

治療前，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降，血紅蛋白含量升高，觀察組相對于常規(guī)組含量變化更為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)，詳見表2。

表2 觀察組與常規(guī)組各項生化指標(biāo)比較±S)

3 討論

CRF臨床越來越常見，治療費用高、療效不顯著成為近年來醫(yī)務(wù)工作者亟待解決的一大醫(yī)學(xué)難題。目前，CRF晚期的主要治療手段包括腎移植與透析，CRF早、中期則采取包括飲食、原發(fā)病治療，糾正代謝紊亂，維持酸堿、電解質(zhì)和水的平衡的非透析綜合療法，雖然這種療法減輕了CRF患者的臨床癥狀，但未能從根本上延緩慢性腎衰竭的進程[3]。

血液流變學(xué)異常對CRF的發(fā)展起著舉足輕重的作用?；颊咧鞍着c纖維蛋白含量異常升高，導(dǎo)致血液粘度增加，從而加重CRF的發(fā)展，隨著上述血液流變學(xué)指標(biāo)的改善，CRF癥狀明顯好轉(zhuǎn)。雖然該因素的作用機制不明確，但是其致病作用在臨床上已經(jīng)得到重視?？傊?，維持血液流變學(xué)在治療CRF中具有重要意義。羥苯磺酸鈣作為一種微血管保護劑，它能有效降低血液粘度，維持正常血液流變學(xué)指標(biāo)[4-5]，因此，本文應(yīng)用它對慢性腎衰竭進行治療。

本文對羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭臨床療效進行相關(guān)研究，研究結(jié)果表明：治療前，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、血紅蛋白、24 h尿蛋白含量比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。治療后，兩組患者的尿素氮、血清肌酐、24 h尿蛋白含量均下降，血紅蛋白含量升高，觀察組相對于常規(guī)組含量變化更為明顯，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭療效顯著，值得臨床推廣。

[1]吳合軍.降壓治療對改善慢性腎衰竭的療效分析[J].中國民族民間醫(yī)藥，2009，(6): 59.

[2]李芳瓊.尿毒清顆粒治療慢性腎衰竭療效觀察[J].中國民族民間醫(yī)藥，2008，(4): 76.

[3]湯振明，王忠生.羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭39例療效觀察[J]. 蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報，2012，37(7): 788-789.

[4]Tejerina T, Ruiz E. Calcium Dobesilate: Pharmacology and Future Approaches[J]. Oen Pharmacy, 1998, 31(3): 357-360.

[5]李月.羥苯磺酸鈣治療慢性腎衰竭的療效分析[J].長江大學(xué)學(xué)報(自然科學(xué)版)，2011，8(5): 160-161.

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