廈門市同安區(qū)洪塘衛(wèi)生院，福建 廈門 361000

達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病40例臨床觀察

蘇秀芬

廈門市同安區(qū)洪塘衛(wèi)生院，福建 廈門 361000

目的探討達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病的臨床療效。方法選擇80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，按隨機(jī)方式分為觀察組與對(duì)照組各40例。對(duì)照組使用制霉菌素栓劑進(jìn)行治療，觀察組使用達(dá)克寧栓進(jìn)行治療，對(duì)兩組患者的治療效果與復(fù)發(fā)率進(jìn)行比較。結(jié)果觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好，值得臨床推廣應(yīng)用。

達(dá)克寧栓；外陰陰道假絲酵母菌病；臨床觀察

外陰陰道假絲酵母菌病(Vulvovag inal candi-diasis,VVC)是由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見的婦科疾病[1]。近年來，隨著廣譜抗生素及激素的廣泛應(yīng)用和糖尿病發(fā)病率的升高，外陰陰道假絲酵母菌病的發(fā)生率也呈現(xiàn)逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重影響了患者的日常生活與工作。筆者對(duì)我院收治的40例外陰陰道假絲酵母菌病患者給予達(dá)克寧栓治療，取得滿意效果，報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2013年5月到2013年11月收治的80例外陰陰道假絲酵母菌病患者作為研究對(duì)象，患者年齡21～42歲，平均年齡(29.3±3.4)歲，病程4d～6個(gè)月，所選患者均符合霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病)的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn)：妊娠期與哺乳期患者；合并其他嚴(yán)重心肝腎疾病患者；高血壓與心臟病患者。將80例患者按照隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組各40例。兩組患者年齡、病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均在非月經(jīng)期進(jìn)行治療，叮囑患者在睡前清洗外陰，保持陰道的干燥、清潔，在治療過程中均避免性生活，禁止使用其他藥物。在飲食方面，禁止使用辛辣、刺激食物，多食用一些清淡、易消化，維生素含量高的水果與蔬菜。其中對(duì)照組患者給予制霉菌素栓劑 (江蘇遠(yuǎn)恒藥業(yè)生產(chǎn),國(guó)藥準(zhǔn)字H32026101) 進(jìn)行治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。觀察組患者給予達(dá)克寧栓(西安楊森制藥有限公司生產(chǎn), 國(guó)藥準(zhǔn)字H10930214)治療，將其置于陰道后穹窿，1粒/次，1次/d，7d為1個(gè)療程。使用3個(gè)療程后對(duì)比兩組治療效果。

1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[3]治愈：患者自覺癥狀全部消失，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果回復(fù)正常；好轉(zhuǎn)：患者自覺癥狀顯著減輕，實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果基本正常；無(wú)效：患者體征無(wú)變化甚至加重；復(fù)發(fā)即治愈1個(gè)月再次發(fā)病者。治療總有效率=(治愈人數(shù)+好轉(zhuǎn)人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為92.5%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的75.0%；觀察組復(fù)發(fā)率為8.1%，明顯低于對(duì)照組的30.0%，差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者臨床療效比較表[例(%)]

注：與對(duì)照組比較，*P<0.05。

3 討論

外陰陰道假絲酵母菌病是主要由假絲酵母菌引起的一種臨床中常見的婦科疾病，也稱霉菌性陰道炎、外陰陰道念珠菌病，該種疾病對(duì)于患者的身心健康與生殖健康均有著一定的影響，此類患者的臨床表現(xiàn)主要為小便疼痛、外陰周圍紅腫、陰道瘙癢，性交疼痛及陰道分泌物異常等。

達(dá)克寧栓是一種廣譜抗真菌藥物，其主要成分為硝酸咪康唑，對(duì)于革蘭氏陽(yáng)性菌與念珠菌有著極強(qiáng)的抗菌效果，能夠有效抑制真菌細(xì)胞膜合成過程，是目前治療外陰陰道假絲酵母菌病的首選藥物[4]。本研究結(jié)果顯示，觀察組治療總有效率及復(fù)發(fā)率明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明達(dá)克寧栓治療外陰陰道假絲酵母菌病效果較好[5]，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1]吳文湘.外陰陰道假絲酵母菌病的診治進(jìn)展[J].國(guó)際婦產(chǎn)科學(xué)雜志, 2011,38(6):490-493.

[2]謝幸,茍文麗主編.婦產(chǎn)科學(xué)[M].8版.北京：人民衛(wèi)生出版社,2013.

[3]劉朝暉,廖秦平.外陰陰道假絲酵母菌病的致病菌研究[J].中國(guó)實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志 , 2005,21(3): 149-151.

[4]李紅.達(dá)克寧栓不同劑量治療念珠菌性陰道炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(29):389-390.

[5]李雪梅.外陰陰道假絲酵母菌病的治療體會(huì)[J].吉林醫(yī)學(xué),2010,31(32): 5796-5797.

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1007-8517(2014)15-0043-01

2014.06.09)