張穎穎

有些讀者總是覺得打針會比吃藥好得快，其實，這種認識是不夠全面的。從藥物被吸收到發(fā)揮作用的速度來看，打針確實比吃藥見效快，但并不是所有的病都需要通過打針進行治療。有的病打針反而不如吃藥效果快、效果好。如一些消化道疾病采用口服給藥，胃腸道局部藥物濃度高，治療效果更好；對一般的傷風(fēng)感冒等也沒必要打針，即使打針，效果也不一定好；而對一些只能口服不能注射的藥，當然就更不用去忍受打針的痛苦和麻煩了?！笆撬幦侄尽保缓侠碛盟幓蜻^量用藥會對人體造成傷害，即使是正確服用合格的藥品，也可能出現(xiàn)藥品不良反應(yīng)。

服藥的飲食禁忌

服藥的飲食禁忌，是指為配合藥物治療，提高療效，在服藥期間對某些食物的禁忌，又稱食忌，也就是通常所說的忌口。

飲食禁忌雖分病忌和藥忌兩個方面，一般應(yīng)忌食生冷、辛辣、油膩、腥膻、黏滑及有刺激性的食物，以免引起消化不良、胃腸刺激，或助熱、助升散，以及戀邪等不良作用。具體應(yīng)用時，又當根據(jù)不同病情而區(qū)別對待。

服藥食忌，具有科學(xué)性，對指導(dǎo)臨床用藥，使藥、食藥有機地結(jié)合起來的意義重大，亦是消除藥品不良反應(yīng)、提高療效的重要環(huán)節(jié)，因此 ，飲食禁忌應(yīng)當引起足夠的重視。

吃藥是否可以吃魚蝦

1.治療帕金森病口服左旋多巴時，宜少吃魚蝦等高蛋白食物，因為高蛋白食物在腸內(nèi)產(chǎn)生大量的阻礙左旋多巴吸收的氨基酸，使藥效降低。

2.服用抗結(jié)核藥異煙肼時，不宜進食魚蝦，因為藥品可干擾魚類所含蛋白質(zhì)的分解，使中間產(chǎn)物酪胺在人體內(nèi)積聚，發(fā)生中毒，出現(xiàn)頭痛、頭暈、皮膚潮紅、心悸、腫脹、麻木等癥。

但也有相反的例子，在服用腎上腺皮質(zhì)激素治療風(fēng)濕或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時， 宜吃高蛋白魚蝦等食物，因為皮質(zhì)激素可加速體內(nèi)蛋白質(zhì)的分解，并抑制蛋白質(zhì)的合成，適當補充高蛋白食物，可防止體內(nèi)因蛋白質(zhì)不足而繼發(fā)其他病變。

吃哪些藥時不能飲酒

飲酒后，人體先是出現(xiàn)欣快和興奮癥狀，繼而對中樞神經(jīng)產(chǎn)生抑制作用，并擴張血管，刺激或抑制肝酶代謝系統(tǒng)?？傮w上，藥與酒的相互作用結(jié)果有二：一是降低藥效，二是增加藥品的不良反應(yīng)。

1.服用抗痛風(fēng)藥別嘌醇同時飲酒，會降低藥效，影響其抑制尿酸生成的作用。

2.服用抗癲癇藥苯妥英鈉，飲酒會使藥效迅速丟失，大大降低治療作用，對發(fā)作不易控制。

3.服用降壓藥利血平、復(fù)方利血平、復(fù)方雙肼屈嗪期間飲酒，非但不降壓，反而可使血壓急劇升高，導(dǎo)致高血壓腦病、心肌梗死。

4.白酒可使維生素B2、維生素B2、煙酸、地高辛、甲地高辛的吸收明顯減少。

5.酒可使平喘藥茶堿的吸收率增加，還可使茶堿緩釋片中的緩釋劑溶解而失去緩釋作用，使藥效的持續(xù)時間縮短。

6.應(yīng)用抗癲癇藥卡馬西平時宜避免飲酒，因為其可降低病人對藥品的耐受性。

吃哪些藥時不能喝茶

茶葉中含有大量的鞣酸、咖啡因、兒茶酚、茶堿，其中鞣酸能與多種含金屬離子藥如鈣（乳酸鈣、葡萄糖酸鈣）、鐵（硫酸亞鐵、乳酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵、琥珀酸亞鐵）、鈷（氯化鈷、維生素B12）、鉍（樂得胃、迪樂）、鋁（氫氧化鋁、硫糖鋁）結(jié)合而發(fā)生沉淀，從而影響藥品的吸收。

茶葉中的鞣酸能與胃蛋白酶、胰酶、淀粉酶、乳酶生中的蛋白結(jié)合，使酶或益生菌失去活性，減弱助消化藥效。鞣酸與四環(huán)素（胍甲環(huán)素、米諾環(huán)素、多西環(huán)素）、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素（螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素、羅紅霉素、阿奇霉素）相結(jié)合而影響抗菌活性，反之，四環(huán)素、大環(huán)內(nèi)酯抗生素同時也可抑制茶堿的代謝，增加茶堿的毒性，常致惡心、嘔吐等不良反應(yīng)，因此服用上述兩類抗生素時不宜飲茶。另外，鞣酸也可與生物堿（麻黃素、硫酸阿托品、可待因、奎寧），苷類（洋地黃、地高辛、人參、黃芩）相互結(jié)合而形成沉淀。

茶葉中的咖啡因與助眠藥（苯巴比妥、司可巴比妥、佐匹克隆、地西泮、硝西泮、水合氯醛）的作用相拮抗；服用抗結(jié)核藥利福平時不可喝茶，以免妨礙其吸收；茶葉中的茶堿可降低阿司匹林的鎮(zhèn)痛作用。

濃茶中的咖啡因和茶堿能興奮中樞神經(jīng)，加快心率，不但加重心臟負擔(dān)，且易引起失眠，與抗心律失常藥的作用相悖。

吃哪些藥時不宜飲咖啡

咖啡中成分是咖啡因，可提高人體的靈敏度，加速新陳代謝，改善精神狀態(tài)，促進消化功能。但咖啡因易與人體內(nèi)游離的鈣結(jié)合，隨后以結(jié)合物由尿液中排出體外，因此長期飲用咖啡會致缺鈣，誘發(fā)骨質(zhì)疏松癥。

過量飲用咖啡，可致人體過度興奮、失眠、心悸、目眩、四肢顫抖等。長期飲用者一旦停飲，容易出現(xiàn)大腦高度抑制，表現(xiàn)為血壓下降、頭痛、狂躁、抑郁等。

咖啡因易與維生素B1結(jié)合，引起維生素B1缺乏癥。

咖啡可刺激胃液和胃酸的分泌，對有胃潰瘍或胃酸過多的人不宜飲用。

咖啡可興奮中樞神經(jīng)，有拮抗中樞鎮(zhèn)靜藥、助眠藥的作用，患有失眠、煩躁、高血壓者不宜長期飲用。過量飲用咖啡，也將使抗感染藥物的血漿濃度降低。

吃哪些藥時不宜吃食醋

食醋的成分為醋酸，濃度約5%，為弱酸性，若與堿性藥（碳酸氫鈉、碳酸鈣、氫氧化鋁、紅霉素、胰酶）及中性藥同服，可發(fā)生酸堿中和反應(yīng)，使藥品失效。

1.磺胺藥不宜與食醋同服。因前者在酸性條件下，溶解度降低，可在尿道中形成磺胺結(jié)晶，對尿路產(chǎn)生刺激，出現(xiàn)尿閉和血尿。

2.氨基糖苷類抗生素不宜與食醋同服。應(yīng)用氨基糖苷類抗生素（鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、奈替米星、阿米卡星）時應(yīng)使尿液呈堿性，其目的有二：一是此類抗生素在堿性的環(huán)境下抗菌活性增加，二是此類抗生素對腎的毒性大，在堿性中可避免解離，并宜多喝水并加快藥的排泄。但食醋作用正與此相反。

3.服用抗痛風(fēng)藥時不宜多食醋，宜同時服用碳酸氫鈉，以減少藥對胃腸的刺激和利于尿酸的排泄。

吃哪些藥時不宜多吃鹽與醬油

鹽又叫氯化鈉，對藥效和某些疾病有一定的影響，正常人的體內(nèi)總鈉量為150克，可維持血液的容量和滲透壓，但吃菜過咸或攝入鹽量過多，既可增加體內(nèi)血容量，使血壓升高，又可誘發(fā)高鈉血癥。同時食鹽過多可影響到兩類藥的效果：一是由于鹽的滲透壓的作用可使血容量增加，促發(fā)充血性心力衰竭或高血壓，影響降壓藥的效果；二是食鹽過多導(dǎo)致尿量減少，使利尿藥的效果降低。因此，對有腎炎、風(fēng)濕病伴有心臟損害、高血壓患者，要嚴格限制食鹽的攝取，建議—日的攝入量在6克以下。

醬油一般以大豆制成，其中含大量的鈣、鎂等金屬離子，因而在服用四環(huán)素、氟喹諾酮類抗菌藥時，多食醬油容易形成金屬絡(luò)合物不被胃腸道吸收，降低其抗菌效果。當與抗結(jié)核藥同服時，也有此類現(xiàn)象。

（摘自《健康博覽》）