江蘇省興化市戴窯中心衛(wèi)生院，江蘇 興化 225741

1772名城鎮(zhèn)退休職工體檢結(jié)果分析

曹黨年范日平

江蘇省興化市戴窯中心衛(wèi)生院，江蘇 興化 225741

目的了解城鎮(zhèn)退休職工的健康狀況，探討提高退休職工生活質(zhì)量的對(duì)策。方法對(duì)興化市戴窯鎮(zhèn)退休職工進(jìn)行健康體檢，并對(duì)各項(xiàng)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果退休職工患病率74.23%，血脂升高、高血壓、肥胖癥、高血糖、心電圖異常位居前5名。結(jié)論退休職工的健康狀況處于亞健康狀態(tài)，應(yīng)予引起社會(huì)各界重視，加強(qiáng)健康宣教和行為干預(yù)，改變不良生活方式，增強(qiáng)自我保健意識(shí)，積極治療現(xiàn)發(fā)病，降低患病率，提高生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康。

退休職工；體檢；健康宣教

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們生活水平的提高，生活方式的改變和飲食結(jié)構(gòu)不合理的調(diào)整，導(dǎo)致較多心血管、糖尿病、肥胖等慢性疾病和亞健康狀態(tài)的發(fā)生率越來越高，嚴(yán)重影響著中老年人的生活質(zhì)量。為進(jìn)一步掌握本鎮(zhèn)退休職工的健康狀況和發(fā)病特點(diǎn)，提高老年人健康生存質(zhì)量，我院對(duì)2012年1793名退休職工的體檢結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 對(duì)象 本次體檢對(duì)象為興化市戴窯鎮(zhèn)退休職工，年齡45歲以上，排除不完整數(shù)據(jù)，得到共計(jì)1772例較完整資料。其中，男754例(42.6%)；女1018例(57.4%)。男女比例0.74∶1，年齡45～100歲，退休職工年齡、性別分布如表1所示。

表1 興化市戴窯鎮(zhèn)退休人員年齡、性別分布[例(%)]

1.2 方法 體檢項(xiàng)目包括：體格檢查、血壓、血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、空腹血脂、肝功能；心電圖、胸透等，檢查均由專科醫(yī)生承擔(dān)，體檢結(jié)果由資深副主任醫(yī)師主檢診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)：按全國疾病調(diào)查統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行疾病分類，建立電子檔案。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 利用EXCEL軟件錄入數(shù)據(jù)，采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)一般情況進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析，異常情況采用百分比統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 體檢異常情況 本次對(duì)我鎮(zhèn)退休職工進(jìn)行體檢，實(shí)際受檢人數(shù)1772名，檢查出患有各種不同程度疾病的共有1331例(75.11%)，檢出的疾病依次為高血壓及血壓偏高923例，體重異常745例子，心電圖異常492例，肝功能異常405例，高血脂309例。具體見表2。

表2 退休職工健康體檢異常結(jié)果(n=1772)

2.2 體檢異常的性別分析 體檢結(jié)果的異常率前五位分別為血壓異常、體重異常、心電圖、肝功能以及血脂異常，受檢人群前五位異常項(xiàng)目的不同性別比較，結(jié)果見表3。

表3 退休職工體檢異常結(jié)果性別比較 [例(%)]

2.3 “一人多病”情況 體檢結(jié)果顯示多種異常情況往往聯(lián)合出現(xiàn)，且在受檢異常人群中占據(jù)不小比例，結(jié)果見表4。

表4 退休職工健康體檢“一人多病”情況(n=1331)

3 討論

體檢結(jié)果顯示，興化市戴窯鎮(zhèn)退休職工體檢異常率率高達(dá)75.11%，處于一個(gè)比較高的狀態(tài)，其中血壓異常率高達(dá)52.1%、體重異常率42.0%、心電圖異常率27.8%、肝功能異常率22.9%、血脂異常率17.4%。其中高血壓或血壓偏高、血脂偏高、心電圖異常、肝功能異常在性別分布上有顯著差異。高血壓、肥胖、糖尿病等引起的心血管疾病為嚴(yán)重威脅退休職工身體健康的重要因素[1]。血壓的升高、體重的增加常伴隨有多種疾病的發(fā)生，出現(xiàn)“一人多病”的情況。分析原因：①退休后，工作強(qiáng)度下降，工作、生活壓力低，節(jié)奏放慢，沒有注意體育鍛煉和勞逸結(jié)合，導(dǎo)致體重增加而過于肥胖，血脂升高而導(dǎo)致“三高”、肥胖癥、脂肪肝等疾病。同時(shí)男女生活方式存在差異，男性人群吸煙飲酒的比率遠(yuǎn)高于女性[2]。②退休后三餐超質(zhì)超量，高脂高糖高攝入過多，活動(dòng)減少，導(dǎo)致營養(yǎng)比例失調(diào)[3]。③部分退休職工收入低，經(jīng)濟(jì)水平不高，居住環(huán)境不佳，保健意識(shí)不強(qiáng)，患病未能得到及時(shí)有效的治療，形成經(jīng)久不愈的慢性病。

退休職工定期開展健康體檢，可以早期發(fā)現(xiàn)疾病，并及時(shí)提出預(yù)防保健措施，規(guī)范實(shí)施治療對(duì)其生活方式適時(shí)進(jìn)行干預(yù)。在社區(qū)內(nèi)廣泛開展健康教育，對(duì)于調(diào)動(dòng)他們維護(hù)健康的自覺性和主動(dòng)性，提高自我保健意識(shí)非常重要[4]。對(duì)策如下：①增加社會(huì)干預(yù)措施，各級(jí)政府和職能部門應(yīng)該高度重視，定期開展健康教育及健康講座，進(jìn)行健康行為干預(yù)，改變不良生活方式。②積極倡導(dǎo)健康生活方式，營造文明生活環(huán)境，調(diào)整心態(tài)，提倡符合中國人特點(diǎn)的健康文明的休閑文化，營造完美和諧的社會(huì)大環(huán)境，避免過度應(yīng)激狀態(tài)的發(fā)生，抵制各種心理及生理疾病。③指導(dǎo)個(gè)體控制飲食，減輕體重，控制血壓，戒除不良嗜好，飲食以多攝入碳水化合物，適量優(yōu)質(zhì)蛋白、低脂肪為標(biāo)準(zhǔn)，補(bǔ)充適量的魚肉、牛奶、谷類及蔬菜水果等，有利于對(duì)代謝綜合征的防治。④注意充分合理飲水，成人每日飲水2000ml，老年人1500ml；⑤每日有規(guī)律的進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)30分鐘以上，每周至少堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)5天。⑥加強(qiáng)健康教育，做到定期體檢，力爭早預(yù)防、早檢查、早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，積極治療現(xiàn)發(fā)病，降低患病率和致殘率，提高退休后的生活質(zhì)量，促進(jìn)身心健康，努力構(gòu)建和諧社會(huì)。

[1]楊菊,張開金,徐建紅,等.蘇南農(nóng)村地區(qū)社區(qū)居民健康狀況分析[J].江蘇預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，24(3)：58-59.

[2]畢普明,馮哲偉,操基玉,等.黃山市社區(qū)居民健康水平及衛(wèi)生服務(wù)需求狀況調(diào)查[J].安徽醫(yī)藥，2011，15(4)：459-461.

[3]沈磊,陳建峰,羅良國.浦東唐鎮(zhèn)社區(qū)3958名退休人員健康體檢結(jié)果分析[J]．中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè))，2009，15(1)：257.

[4]陳玉芳,陳香,李偉霞,等.健康體檢人群體重與相關(guān)疾病分析與護(hù)理措施[J]．當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011，17(11)：14-16.

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1007-8517(2014)17-0092-02

2014.08.03)