王連英，王 剛

(1.榆林市計(jì)劃生育藥具管理站；2.榆陽區(qū)疾病預(yù)防控制中心，陜西 榆林 719000)

婦女生殖道感染的危害是較大的，其不僅給女性帶來痛苦，而且嚴(yán)重者可影響工作、學(xué)習(xí)和正常生活，甚至影響下一代人，給婦女的身體和心理造成嚴(yán)重傷害[1]。根據(jù)2012年陜西省“農(nóng)村母親健康工程”和“優(yōu)生促進(jìn)工程”示范縣榆陽區(qū)的調(diào)查情況，就榆陽區(qū)農(nóng)村育齡婦女的生殖道感染(RTI)知識、態(tài)度、行為調(diào)查進(jìn)行了分析。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

采用分層整群隨機(jī)抽樣方法，在榆陽區(qū)確定了4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)4個行政村1010名20～49周歲的本地育齡婦女作為調(diào)查對象。

1.2 調(diào)查方法

采用事先設(shè)計(jì)的調(diào)查表，由經(jīng)培訓(xùn)的調(diào)查員一對一直接詢問并填寫。調(diào)查內(nèi)容為人口學(xué)特征、RTI的知識、態(tài)度及保健行為等情況。調(diào)查表中RTI的知識、態(tài)度及行為等問卷部分有30題，一人回答24題正確，為知曉達(dá)標(biāo)。本次共發(fā)放問卷1010份，回收1010份，獲得有效問卷989份，有效應(yīng)答率為97.9%。采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包分析處理。

2 結(jié)果

2.1 人口學(xué)資料

本次調(diào)查的989名育齡婦女年齡20～49歲，平均年齡為37.31歲，標(biāo)準(zhǔn)差為8.48；文化程度：文盲559人(56.5%)，小學(xué)215人(21.7%)，初中165人(16.7%)，高中以上50人(5.1%)。99.1%的被調(diào)查者參加了農(nóng)村合作醫(yī)療保險，989名婦女均在婚。

2.2 RTI基本知識了解情況調(diào)查

989名育齡婦女RTI知識問卷回答的正確率詳見表1。

表1 989名育齡婦女RTI基本知識了解情況

2.3 RTI相關(guān)態(tài)度調(diào)查結(jié)果

70.4%的被調(diào)查者不愿意與周邊的性病患者進(jìn)行日常接觸，57.7%的被調(diào)查者認(rèn)為婦女得了RTI與丈夫有關(guān)(詳見表2)。

表2 989名育齡婦女RTI相關(guān)態(tài)度調(diào)查結(jié)果

2.4 RTI求醫(yī)行為

如果患了RTI，只有21.5%的被調(diào)查者會到綜合醫(yī)院婦科門診就診，12.0%的被調(diào)查者會到私人診所就診，到婦幼保健院、計(jì)劃生育門診、性病?？崎T診及其他場所就診的均低于5%。

2.5 RTI防治知識需求的調(diào)查結(jié)果

71.3%的被調(diào)查者愿意通過多種渠道了解掌握預(yù)防RTI知識，但也有28.7%被調(diào)查者認(rèn)為不需要。在獲得知識途徑方面，通過親友、鄰居傳授的為55.2%，通過閱讀宣傳材料或宣傳報得知的為40.0%，通過專家講座得知的為24.6%，通過廣播電視、生殖健康治療優(yōu)惠卡、電話熱線咨詢得知的在15%以下。

3 討論

調(diào)查結(jié)果表明，榆陽區(qū)農(nóng)村育齡婦女RTI患病率較高,而總知曉率僅達(dá)36.74%,與趙穎等[2]的研究結(jié)果相似。筆者認(rèn)為，在20世紀(jì)90年代前，調(diào)查區(qū)域地廣人稀、交通閉塞、經(jīng)濟(jì)落后，受“重男輕女”封建思想的束縛，農(nóng)村婦女中56.5%以上的人目不識丁，加之受當(dāng)?shù)仫L(fēng)俗習(xí)慣影響，其又是家庭重要勞動力，無暇接受各類正規(guī)的預(yù)防保健知識學(xué)習(xí)，婦女RTI知識相當(dāng)匱乏。隨著2000年后我區(qū)的能源大開發(fā)，經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅猛，農(nóng)村生活環(huán)境的不斷改善，婦女預(yù)防保健意識確并沒有增加。因此，建議國家在制定農(nóng)村育齡婦女健康保健工作規(guī)劃中，將提高農(nóng)村婦女RTI知曉率、增強(qiáng)婦女保健意識做為重要工作來抓。

調(diào)查結(jié)果顯示，有RTI癥狀的農(nóng)村育齡婦女就醫(yī)率42.7%,低于蔣汝剛等[3]研究結(jié)果?；颊卟患皶r就醫(yī)或羞于就醫(yī)，或自行購買抗生素治療，必將造成延誤治療，病情遷延不愈外，還會造成病原體耐藥等問題，給治療帶來更大困難，給患者帶來更大痛苦。故在開展育齡婦女RTI普查時，要積極開展健康教育和健康促進(jìn)工作。

調(diào)查結(jié)果表明，71.3%的被調(diào)查者愿意通過多種渠道了解掌握預(yù)防RTI知識，反映了相關(guān)部門的健康教育工作不到位。在獲得知識途徑方面，55.2%育齡婦女通過親友、鄰居傳授的，與馮剛[4]研究結(jié)果一致，因此RTI知識的傳播渠道和媒介的多樣性與實(shí)際性相結(jié)合，是提高農(nóng)村婦女RTI知識知曉率的重要手段。

參考文獻(xiàn)：

[1]丁書妹，周濤，馮丫娟，等.農(nóng)村已婚婦女生殖道感染及影響因素分析[J].中國公共衛(wèi)生，2010,26(3)：319-320.

[2]趙穎，吳春顏，魏慧紅，等.深圳市龍崗區(qū)育齡婦女對生殖健康知識知曉率的現(xiàn)狀分析[J].中國婦幼保健，2011,26(15)：2308-2309.

[3]蔣如剛，付翔，周靜，等.流動人口已婚育齡婦女生殖道感染相關(guān)情況及求醫(yī)行為調(diào)查[J].中國計(jì)劃生育學(xué)雜志，2011,19(2)：94-97.

[4]馮剛.健康教育在博州婦幼保健工作中的實(shí)施成效[J].地方病通報，2010,25(3)：52-53