岳曉偉

支氣管哮喘是臨床常見疾病，其發(fā)病機制尚不完全明確，且容易復(fù)發(fā)。目前，隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，空氣環(huán)境質(zhì)量急劇下降，支氣管哮喘患者越來越多，且發(fā)病非常突然[1]。目前主要采取西醫(yī)治療，但其臨床治療效果不盡相同。筆者選取支氣管哮喘患者70例，采取合理、有效的處理措施，取得了良好的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取近年來本溪市民政局福康門診部收治的支氣管哮喘患者140例中男87例，女53例，年齡19～81歲，平均59.3歲，病程1～17年，平均8.6年。其中并發(fā)支氣管炎45例、支氣管肺炎56例、心衰28例及呼吸衰竭11例。輕度53例、中度65例、重度21例。兩組患者年齡、疾病情況等一般情況比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 對照組 采取常規(guī)臨床治療，包括有氨茶堿、支氣管擴張劑及糖皮質(zhì)類激素等。

1.2.2 實驗組 在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入中藥治療，其藥物成份包括炙麻黃、杏仁、白果、生甘草、黃芩、葶藶子、蘇子、桑白皮、款冬花、半夏、栝蔞、地龍、蟬蛻、生石膏、黃芪、炒白術(shù)，它們依次為 10、10、10、15、15、15、15、30、10、6、30、15、10、30、30g。痰液較多者可逐漸增加浙貝及陳皮，口干舌燥者可取沙參和麥冬，大便干燥及便秘者可取生大黃。每天1副藥劑，采用沸水煎服2次。取出藥汁300ml，每天早上和晚上各服用1次，150ml/次，1個療程為10d。

1.3 觀察指標(biāo) 對所有患者治療之前和治療以后肺部功能好轉(zhuǎn)情況進行觀察，而且進行對比分析，其中包括有FEV1（第1秒用力呼氣量）和FEV1%（第1秒用力呼氣量百分率）。

1.4 臨床治療效果評定標(biāo)準(zhǔn) (1)顯效：經(jīng)過臨床治療以后，其臨床癥狀、體征有顯著好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音完全消失；(2)有效：經(jīng)過臨床治療以后，其臨床癥狀、體征有一定好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音大致消失；(3)無效：經(jīng)過臨床治療以后，其臨床癥狀、體征無任何變化，肺部哮鳴音仍然存在，甚至加重?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 所有數(shù)據(jù)采用SPSS15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料采用（n，%）表示，兩樣本率比較都使用χ2檢驗、t檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果比較 經(jīng)過臨床治療以后，實驗組臨床治療效果明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療效果比較

2.2 兩組患者治療前后肺部功能好轉(zhuǎn)情況比較 治療前兩組肺部功能比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）；治療后實驗組患者肺部功能明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療之前和治療以后肺部功能好轉(zhuǎn)情況之間對比

3 討論

支氣管哮喘是由于多種因素引起的，屬于呼吸道慢性炎癥的一種，其發(fā)病非常突然，并發(fā)展非常迅速。臨床癥狀包括：胸部疼痛、咳嗽劇烈、呼吸道黏膜受損及支氣管痙攣等[2]。如果沒有采取合理、有效的處理措施，會導(dǎo)致多種合并癥，嚴重的甚至出現(xiàn)死亡。目前，治療這種疾病的方法很多，但都只是暫時性取得一定的效果，藥效作用消失以后又會再一次引發(fā)哮喘，例如激素類藥物，患者長期使用會產(chǎn)生耐藥性[3]，對其生活質(zhì)量帶來非常嚴重的影響。

哮喘在中醫(yī)辨證理論當(dāng)中被稱之為“哮證”范圍[4]，疾病原因非常繁多，并較為復(fù)雜，是由于各種因素共同造成的。其在發(fā)病的時候主要原因就是因為痰液阻塞呼吸道，導(dǎo)致患者呼吸困難[5]。本文加入中藥治療，可使患者止住咳嗽及平復(fù)哮喘之功效。

綜上所述，對支氣管哮喘采用中藥和西藥共同治療，使臨床治療質(zhì)量明顯提高，并使發(fā)生并發(fā)癥的幾率明顯減少，對患者的健康生活質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。

[1]唐立偉，馮蕊，許國峰，等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（14）：1714.

[2]汪海燕.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘25例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2011，22(6)：62-63.

[3]遲春花.支氣管哮喘治療中的合理用藥[J].中國臨床醫(yī)生，2010，34(11)：2-4.

[4]趙新運.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].臨床合理用藥，2010，19（3）：77.

[5]唐立偉，馮蕊，許國峰，等.中西醫(yī)結(jié)合治療支氣管哮喘臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2011，20（14）：17.