黃志偉+曹偉+黃亞娟

摘要：奶牛子宮內(nèi)膜炎主要以子宮炎癥為主，多因產(chǎn)后胎衣不下，化膿性陰道炎引起。子宮炎癥是奶牛產(chǎn)科病中的一種常見疾病，也是引起奶牛不孕的重要原因。對奶牛子宮內(nèi)膜炎的防治措施進行了介紹。

關(guān)鍵詞：奶牛子宮內(nèi)膜炎；預防；治療

中圖分類號：S8238.9+1 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）07-0034-02

收稿日期：2014-06-18

作者簡介：黃志偉（1980-），男，陜西勉縣人，助理獸醫(yī)師，主要從事奶牛養(yǎng)殖的疾病防控等工作。

子宮內(nèi)膜炎是一種常見的母畜生殖器官疾病，是導致母畜不孕的主要原因之一。奶牛子宮內(nèi)膜炎的發(fā)生原因主要有：產(chǎn)房衛(wèi)生條件差，臨產(chǎn)母牛的外陰、尾根部污染糞便而未徹底洗凈消毒；助產(chǎn)或剝離胎衣時，術(shù)者的手臂、器械消毒不嚴格，胎衣不下腐敗分解，惡露停滯等，均可引起產(chǎn)后子宮內(nèi)膜感染。另外，飼養(yǎng)環(huán)境差、管理不當、自身抵抗力低、營養(yǎng)不平衡等也可引起子宮內(nèi)膜炎。

1 癥狀

根據(jù)病理過程和炎癥性質(zhì)可分為急性黏液膿性子宮內(nèi)膜炎、急性纖維蛋白性子宮內(nèi)膜炎、慢性卡他性子宮內(nèi)膜炎、慢性膿性子宮內(nèi)膜炎和隱性子宮內(nèi)膜炎。通常在產(chǎn)后一周內(nèi)發(fā)病，輕者無全身癥狀，發(fā)情正常，但不能受孕；嚴重的伴有全身癥狀，如體溫升高，呼吸加快，精神沉郁，食欲下降，反芻減少等表現(xiàn)?；寂９把?、舉尾，有時努責，不時從陰道流出大量污濁或棕黃色黏液膿性分泌物，有腥臭味，內(nèi)含絮狀物或胎衣碎片，常附著尾根，形成干痂。直腸檢查，子宮角變粗，子宮壁增厚。若子宮內(nèi)蓄積滲出物時，觸之有波動感。

2 診斷要點

（1）陰道內(nèi)經(jīng)常流出膿性分泌物，有時含血液或假膜，臥地后流出更多，病畜常弓背努責；慢性子宮內(nèi)膜炎經(jīng)常從陰門內(nèi)流出少量稀薄、污白色或混有膿液的液體；隱性子宮內(nèi)膜炎多無外表癥狀，僅見發(fā)情時子宮排出的分泌物略微渾濁，屢配不孕。

（2）陰道檢查。子宮頸略微開張并伴隨有渾濁的分泌物排出。

（3）直腸檢測時子宮角體積變大，宮體薄厚不一。有滲出液時，壓之有液體波動感和輕微疼痛感。

（4）急性子宮內(nèi)膜炎病畜體溫迅速升高，食欲減退，反芻緩慢，有些病例全身癥狀不明顯；慢性子宮內(nèi)膜炎全身癥狀多不明顯，但病畜逐漸消瘦，性周期紊亂，有的多次配種不孕或者妊娠后發(fā)生隱性流產(chǎn)或習慣性流產(chǎn)。

3 治療

治療的基本原則是：促進子宮內(nèi)炎性滲出物的排出，消除或抑制子宮感染，增強子宮免疫功能，加速子宮的自凈作用。

3.1 沖洗子宮療法

沖洗子宮療法是治療急性和慢性子宮內(nèi)膜炎的有效方法。治療原則是清洗子宮，消除炎癥，先用1%的鹽水（36～40 ℃）反復沖洗子宮直至回流液清亮為止，達到凈化子宮的目的，再用青霉素100萬U、鏈霉素100萬U、紅霉素0.6 g，用20～50 mL生理鹽水灌入子宮內(nèi)。

3.2 子宮內(nèi)藥物灌注療法

子宮內(nèi)藥物灌注是在進行子宮沖洗后的善后治療，在清除了子宮炎性分泌物基礎(chǔ)上，利用抗菌素、防腐劑等對子宮進行保護性治療，起到抗炎、消毒、抗感染的作用，往往收到滿意的效果。常用藥物有： ①抗生素：土霉素或金霉素3 g，用生理鹽水500 mL稀釋后沖洗，5 d一次，連用2～3次；②碘制劑：對于慢性子宮內(nèi)膜炎，可用魯格爾氏液（5%復方碘溶液20 mL加蒸餾水至500 mL），20～50 mL，5%碘酊注入子宮內(nèi)，對膿性和卡他性子宮內(nèi)膜炎有較好療效；③磺胺類：常用磺胺油懸混液，即磺胺10～20 g，石蠟油20～40 mL，灌注子宮內(nèi)治療慢性子宮內(nèi)膜炎；④魚石脂：10%魚石脂液10～20 mL灌注子宮，對壞死性、壞疽性子宮內(nèi)膜炎療效顯著。

3.3 全身治療

惡露明顯化膿和子宮內(nèi)膿性分泌物較多時，應加大劑量使用抗菌素，并配以強心、補液，糾正酸堿平衡，防止酸中毒和敗血癥；靜脈注射5%～10%葡萄糖并補液，補充維生素C，肌注維生素A、D、E合劑及靜注鈣制劑。

4 預防措施

4.1 加強飼養(yǎng)管理

科學合理的利用飼草、飼料資源，提高奶牛的營養(yǎng)水平，是預防奶牛子宮內(nèi)膜炎，提高奶牛繁殖能力最根本的措施。此外，對產(chǎn)后子宮內(nèi)膜炎的奶牛做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，以避免錯過最佳的治療時機，也是非常重要的。

4.2 搞好牛場環(huán)境衛(wèi)生

場地、牛床、牛舍、運動場應保持干燥衛(wèi)生，定期消毒；及時處理牛舍及運動場糞便、積水、污水；定期刷拭牛體，保持牛體清潔、干燥。春夏季節(jié)注意殺滅蚊蠅，減少蚊蠅和其他昆蟲傳播疾病和對奶牛的騷擾。

4.3 控制產(chǎn)前、產(chǎn)后感染

（1）避免過早配種，減少難產(chǎn)的發(fā)生。獨立產(chǎn)房，定期消毒，母牛分娩前應對分娩環(huán)境和母牛外陰等處仔細消毒，盡量讓母牛自行分娩，不要過早助產(chǎn)，只在難產(chǎn)時給予適當助產(chǎn)，助產(chǎn)時術(shù)者手臂和器械嚴格消毒，科學助產(chǎn)，防止產(chǎn)道的損傷。如發(fā)生胎衣不下、分娩、助產(chǎn)時產(chǎn)道損傷、產(chǎn)后惡露異常等應及時正確治療。

（2）在奶牛生產(chǎn)中，應重視懷孕后期和產(chǎn)后期奶牛的日糧平衡，尤其是維生素A、維生素D、維生素E和微量元素硒、錳、鈷以及礦物質(zhì)鈣、磷等的比例。臨產(chǎn)前2周應轉(zhuǎn)入產(chǎn)房實行單獨飼養(yǎng)，并進行健康檢查。對產(chǎn)后期奶牛，應盡快恢復其體力，增強奶牛抗病能力，可靜脈注射葡萄糖或葡萄糖酸鈣，肌肉注射催產(chǎn)素防止胎衣不下，在產(chǎn)后24～48 h，應向子宮內(nèi)灌注抗菌素1次，以防產(chǎn)后子宮感染。如果奶牛產(chǎn)后12 h胎衣仍然不下，此時應采取子宮內(nèi)注碘制劑和10﹪氯化鈉等措施防止子宮感染。

（3）產(chǎn)后1周應注意產(chǎn)床、母牛外陰及后軀衛(wèi)生。產(chǎn)后1個月應預防產(chǎn)后癱瘓、乳房炎、酮病等疾病的發(fā)生。在奶牛管理上，要注意環(huán)境衛(wèi)生、提供良好的飼養(yǎng)條件，牛舍、產(chǎn)房要經(jīng)常打掃和消毒，保持清潔、干燥的環(huán)境。夏季加強通風，冬季注意保暖，用具應定期嚴格消毒。

4.4 避免配種和子宮灌藥的污染

人工授精和子宮灌藥時，對器材、人員手臂、母牛外陰要嚴格消毒，以防引起奶牛生殖器官感染。輸精槍通過子宮頸褶皺時應該動作緩慢，以避免損傷子宮頸或子宮黏膜而引起子宮感染。

4.5 注意產(chǎn)后調(diào)整

產(chǎn)后藥物調(diào)整是促進子宮復舊、促進母牛早發(fā)情的重要措施，對產(chǎn)后子宮收縮乏力的奶?？梢宰⑸浯萍に亍⒋贵w后葉素等藥劑。也可以灌服調(diào)理氣血、活血化瘀、促進子宮收縮、促進和恢復產(chǎn)后母畜生殖功能的中藥，如產(chǎn)后宮康王、生化湯、補中益氣湯、桃紅四物湯等。對正常分娩的奶牛，分娩后即灌服生化散為主的純中藥制劑或清宮液50mL。在產(chǎn)后一個月及時檢查奶牛子宮復舊情況，對復舊不好的奶牛及時給予治療。