陳瑞鵬　王學屏　張佩

摘 要：本文根據(jù)社會發(fā)展和經(jīng)濟建設需求，以護理人才需求調(diào)查結(jié)果為基本依據(jù)，探索緊密結(jié)合臨床的護理教育模式，以期培養(yǎng)出“有知識，有能力，高技能”的護理杰出人才。

關鍵詞：護理人才 人才需求 結(jié)合臨床

中圖分類號：G640 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2014）08（a）-0188-02

隨著人們對健康、衛(wèi)生服務的需求越來越高，要向老百姓提供更為優(yōu)質(zhì)、安全、高效的醫(yī)療服務，就必須有足夠數(shù)量的醫(yī)療專業(yè)技術人才。而護理專業(yè)技術人才是醫(yī)療人才中的重要組成部分，因此，近年來對護理人才的數(shù)量、質(zhì)量和結(jié)構都提出了更高的要求。[1]

近幾年，盡管我國護士數(shù)量不斷增長，但是仍然存在很大缺口。醫(yī)療活動中大量的具體工作要由護士來承擔。因此，行業(yè)內(nèi)有“三分醫(yī)療、七分護理”的說法?！笆濉碧岢鐾晟谱o理教育方式，堅持以崗位需求為導向，促進理論與實踐相結(jié)合，大力培養(yǎng)臨床實用型人才，注重護理實踐能力的提高；突出護理專業(yè)特點，在課程設置中加大心理學、人文和社會科學知識的比重，增強人文關懷意識；科學確定護理教育的規(guī)模，嘗試訂單式培養(yǎng)模式，推進學校教學與醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的有效銜接。[2]本文通過對用人單位對護理畢業(yè)生的需求、滿意度情況，有針對的探索緊密結(jié)合臨床的技能型護理人才培養(yǎng)模式，對于推動護理教育改革、促進護理專業(yè)的健康發(fā)展具有十分重要的理論和實踐意義。

1 用人單位對護理畢業(yè)生的要求

作者作為民辦高校護理就業(yè)辦老師，積極與用人單位聯(lián)系，每年對畢業(yè)生進行跟蹤調(diào)查，了解用人單位對畢業(yè)生各方面素質(zhì)和能力的評價，對學院教學提出建議，進一步掌握護理專業(yè)市場用人需求，這樣對調(diào)整專業(yè)教學計劃，完善專業(yè)人才培養(yǎng)模式提供了依據(jù)。

通過對2011、2012屆專科畢業(yè)生的跟蹤調(diào)查，以及用人單位對我院畢業(yè)生的評價，用人單位尤其是醫(yī)院普遍反應護理畢業(yè)生的綜合素質(zhì)不達標，實踐能力差，基本功掌握不扎實，學習專業(yè)知識的積極性、主動性不強，人文素質(zhì)不全面，缺乏吃苦耐勞的品質(zhì)。對學院教學方面重點指出，要加強學生實踐能力的培養(yǎng)、人文素質(zhì)的培養(yǎng)。畢業(yè)生認為學校教學與醫(yī)院教學脫節(jié)，應加強院校合作，學院教學要緊密結(jié)合臨床，這樣他們才能更好更快的適應醫(yī)院的工作。

2 探索緊密結(jié)合臨床的技能型護理人才培養(yǎng)模式

2.1 我國護理人才培養(yǎng)的弊端

我國護理教育總體上仍沿用醫(yī)學教育人才培養(yǎng)模式，培養(yǎng)的護理人才與護理實踐各個領域的要求尚有較大差距。學校在人才培養(yǎng)上，課堂教學與臨床實際相脫節(jié)學生接觸臨床實踐的時間少、直接接觸服務對象的機會少，致使學生的臨床思維能力和社會適應能力較局限，難以適應綜合性、技能型人才培養(yǎng)要求。[3]在首屆全國護理專業(yè)職業(yè)技能競賽中，參賽者的表現(xiàn)仍反映出護理知識理論與具體臨床實踐存在較大的差距。

2.2 根據(jù)用人單位需求確定培養(yǎng)目標

在“十二五”發(fā)展規(guī)劃戰(zhàn)略中提到：社會的全方面進步和經(jīng)濟的轉(zhuǎn)型時我國當前的主題任務和目標，新的產(chǎn)業(yè)、新的服務和新的事業(yè)在社會上不斷的涌現(xiàn)，使得各行各業(yè)對應用性人才，特別是受過高等教育的高級應用型人才的需求大大增加[4]。因此，對護理院校來說，應找準護理人才培養(yǎng)目標，從高級護理人才培養(yǎng)向適應臨床的技能型護理人才培養(yǎng)轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)適應社會發(fā)展需要的德、智、體、美、勞全面發(fā)展，培養(yǎng)在各級醫(yī)療衛(wèi)生保健和服務機構從事臨床護理、社區(qū)護理、家庭護理和健康保健工作的高素質(zhì)高技能應用型護理專門人才。這既是適應我國經(jīng)濟社會發(fā)展對人才需求變化的要求，也是我國高等教育多樣化和個性化發(fā)展的要求。[5]

2.3 技能型護理人才的培養(yǎng)思路

技能型人才是指在生產(chǎn)和服務等領域崗位一線，掌握專門知識和技術，具備一定的操作技能，并在工作實踐中能夠運用自己的技術和能力進行實際操作的人員。隨著科學技術的飛速發(fā)展，對技能型人才的要求也越來越高。根據(jù)護理專業(yè)特點，作者將技能型護理人才培養(yǎng)著重放在以下幾點。

2.3.1 樹立護理人才培養(yǎng)新理念，加強護理人才的綜合素質(zhì)教育

在護理教育中以人的健康為中心，強調(diào)護理教育的整體性，加強護理理論知識的運用和實踐能力的鍛煉，注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)要加大人文素質(zhì)課程的設置比例，加強學生人文素質(zhì)修養(yǎng)。重視對護理人才心理品質(zhì)的培養(yǎng)，在工作中具有高度責任感、準確而持久的記憶、熱情穩(wěn)定的情緒及敏銳的觀察力等。充分利用第二課堂，鍛煉學生的人際交往和溝通能力。

2.3.2 加強校院合作，強化護理實踐教學，加強校院合作，開展雙對接教學，讓學生早接觸臨床，多接觸臨床

（1）實施1、2年級“校院循環(huán)教學”。

學院建立以附屬醫(yī)院為核心，以三級醫(yī)院為骨干，以二級醫(yī)院為主體的實習教學基地體系。1、2年級學生在學習基礎理論知識的同時，增加臨床見習時間，實施“校院循環(huán)教學”。讓學生直接與病人進行溝通交流，按照護理程序?qū)Σ∪诉M行評估、診斷、計劃、實施、評價，培養(yǎng)學生臨床思維和獨立思考、分析問題、解決問題的能力，提高與病人交流溝通的能力。

（2）實施3年級“校院共管實踐教學”。

學生臨床實踐實施專人專管，學校配備專門的實習管理人員和實習指導老師即專職教師，實習指導教師定期到醫(yī)院檢查指導，校院共管即學校在醫(yī)院的建議下編制《畢業(yè)實習手冊》，涵蓋實習大綱、規(guī)章制度。指導學生規(guī)范、文明、安全、快樂的實習。學校派老師送實習生到實習醫(yī)院，與護理部交接，學校與醫(yī)院進行合作帶教，合作管理及考核，合作評選優(yōu)秀實習指導教師及優(yōu)秀實習生，合作開展實踐教學研究，合作指導就業(yè)、創(chuàng)業(yè)。

2.3.3 開展職業(yè)資格考試輔導工作

《護士條例》規(guī)定，“護士執(zhí)業(yè)資格”是醫(yī)療衛(wèi)生單位聘用護士的先決條件之一，因此要把職業(yè)技能的培養(yǎng)和鑒定貫穿到教學過程之中。[6]實習結(jié)束后，學生返校參加輔導，提高護士執(zhí)業(yè)資格證的通過率，增強學生的社會擇業(yè)競爭力和抓住機遇的條件與能力，進一步提高學校的影響力。

2.3.4 加強就業(yè)指導工作，完善就業(yè)工作機制

從用人單位反饋意見看，學生職業(yè)素質(zhì)不高，因此學校應加大學生就業(yè)指導投入，加強學生的職業(yè)素質(zhì)教育，確立“以學生為中心”的工作理念，明確當前社會下的就業(yè)形勢及政策，掌握護理專業(yè)的特點，更深入地了解學生的就業(yè)情況及就業(yè)需求不斷完善就業(yè)機制，從組織、制度、硬件、人員等方面保障就業(yè)指導工作順利進行。

3 結(jié)語

人才培養(yǎng)目標的實現(xiàn)，要依靠與之相匹配的人才培養(yǎng)模式，科學、有效的護理人才培養(yǎng)模式是培養(yǎng)高質(zhì)量護理人才的重要保障。[7]作為民辦高校，如何辦出特色，使所培養(yǎng)的人才在社會適應性方面達到領先水平，就要以社會需求為導向，以綜合能力培養(yǎng)為主線，以實踐能力培養(yǎng)為特色，以人文素質(zhì)教育為根本，大力改革教學方法與手段，融臨床與課堂于一體。以上僅是我們近年來以緊密結(jié)合臨床為切入點在改革護理人才培養(yǎng)模式方面所作出的一些探索。但面臨的問題還很多，以后還需繼續(xù)努力，為我國的護理教育貢獻微薄之力。

參考文獻

[1] 孫建萍，陳麗蓮，牛建華，等.高職高專護理人才培養(yǎng)模式改革的研究進展[J].中華護理教育，2009，6（4）：171-172.

[2] http：//www.ccun.cn/zixun/hlqy/2012-01-09/content.1326074610000d33487.shtml.

[3] 薛松梅，楊磊.以社會需求為導向的應用型本科護理人才培養(yǎng)模式研究[J].中國成人教育，2012（12）：132-134.

[4] 趙旭.獨立學院應用型人才培養(yǎng)模式研究[D].北京：中國地質(zhì)大學，2012.

[5] 肖新麗，謝玉琳.高職護理人才培養(yǎng)模式的探索[J].中華護理教育，2012，9（3）：136-138.

[6] 王燁，王建軍.高職技能型護理人才培養(yǎng)實踐與思考[J].職業(yè)教育研究，2012（7）：24-25.

[7] 何旭輝，吳燕，張玉蘭.高職高專護理人才培養(yǎng)模式的探討[J].中華醫(yī)學教育，2009，29（6）：27-29.