黃秀祥

【摘要】目的 探討肛周膿腫常見細菌以便更有針對性的治療。方法 對我科近1年收治的40例肛周膿腫患者膿液進行致病菌培養(yǎng)。結(jié)果患者男性31例，女性9例；膿液培養(yǎng)分離出62株細菌，其中厭氧菌37株，（脆弱類桿菌占78.38%，消化道鏈球菌占21.62%）；需氧菌檢出25株，（大腸桿菌占76%，陰溝腸桿菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。單純厭氧菌感染13例，占32.5%，單純需氧菌感染2例，占5%，厭氧菌與需氧菌混合感染25例，占62.5%。結(jié)論 肛周膿腫患病率男性高于女性，致病菌以脆弱類桿菌和大腸桿菌為主，感染類型以厭氧菌需氧菌混合感染為多。

【關(guān)鍵詞】肛周膿腫 厭氧菌 需氧菌

【中圖分類號】R722.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949(2014)07-0429-02

肛周膿腫是肛門周圍發(fā)生的化膿性疾病，對肛周膿腫細菌的分析，旨在為臨床治療提供診療依據(jù)。

1、 資料與方法

1.1 資料 收治的40例肛周膿腫患者，男性31例，女性9例；年齡0-65歲；采集標本前，均未使用抗生素。

1.2 方法 肛周局部消毒，嚴格無菌操作下使用一次性注射器穿刺抽取膿液，立即送檢驗科行厭氧菌及需氧菌培養(yǎng)。

2、結(jié)果

2.1 患病與性別及年齡的關(guān)系 男性31例（77.5%），女性9例（22.5%）；年齡分布0-10歲3例，10-20歲6例，20-30歲10例，30-40歲12例，40-50歲7例，50-65歲2例。

2.2 致病菌培養(yǎng)結(jié)果膿液培養(yǎng)分離出62株細菌，其中厭氧菌37株，（脆弱類桿菌占78.38%，消化道鏈球菌占21.62%）；需氧菌檢出25株，（大腸桿菌占76%，陰溝腸桿菌占16%，肺炎克雷伯菌占8%）。

2.3 感染類型 單純厭氧菌感染13例，占32.5%，單純需氧菌感染2例，占5%，厭氧菌與需氧菌混合感染25例，占62.5%。

3、討論

肛周膿腫是指肛管周圍間隙軟組織因發(fā)生急慢性化膿性感染而形成的膿腫。絕大多數(shù)肛周膿腫是由肛腺感染引起。厭氧菌是一類在無氧條件下比在有氧環(huán)境中生長好的細菌。是人體正常菌群的組成部分，廣泛存在于人體皮膚和腔道的深部黏膜表面，在機體抵抗力下降時可使人致病。本案中，男性31例，女性9例。男性明顯多于女性，男性雄激素分泌旺盛，肛腺發(fā)達，易感染。致病菌培養(yǎng)厭氧菌檢出37株，需氧菌檢出25株，厭氧菌多于需氧菌，肛管周圍環(huán)境更適宜厭氧菌的生長。單純厭氧菌感染13例，單純需氧菌感染2例，厭氧菌與需氧菌混合感染達25例。厭氧菌與需氧菌混合感染為主。