云南省心理衛(wèi)生中心（650301）錢俊 張波婷 劉佳佳 芮金燕

艾滋病恐懼癥簡(jiǎn)稱為恐艾癥。該種疾病可謂是一種能夠治療但尚無(wú)法痊愈的慢性疾病[1]。艾滋病恐懼癥是一種非常強(qiáng)烈的心理疾病，臨床上對(duì)該疾病一般使用藥物治療[2]。為了提高艾滋病恐懼癥的臨床治療效果，我們?cè)谂R床工作中采用了丁螺環(huán)酮對(duì)其進(jìn)行治療，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年6月～2013年6月期間在本院收治的64例艾滋病恐懼癥患者作為臨床試驗(yàn)的研究對(duì)象，隨機(jī)分為兩組。其中男性患者為30例，女性患者為34例，平均年齡為38.19±11.24歲；平均病程為13.21±22.23月。所有患者均符合艾滋病恐懼癥符合標(biāo)準(zhǔn)，其HAMA評(píng)分檢測(cè)均＞15分。對(duì)比兩組患者的一般資料，無(wú)顯著差異，P＞0.05，具有可比性。在兩組患者接受治療以前，均停止使用原有的焦慮藥物至少兩周以上。

1.2 治療方法[3]受試者在接受治療以前應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)兩周的清洗期。在治療前及治療以后的第一、三、六周末評(píng)定HAMA與TESS。實(shí)驗(yàn)組患者的藥物起始劑量為每日5mg，每日三次，而后根據(jù)患者的實(shí)際情況增加藥量。在1～3周以內(nèi)應(yīng)當(dāng)將藥物劑量加到每日20～45mg。對(duì)照組患者每日的藥物起始劑量為1mg，每日兩次，而后根據(jù)患者的實(shí)際情況增加藥量。在1～3周以內(nèi)應(yīng)當(dāng)將藥物劑量增加到每日4～8mg。

1.3 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)[4]以HAMA作為臨床治療效果的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)，痊愈減分率＜75%，顯著進(jìn)步表現(xiàn)為50%～75%，進(jìn)步表現(xiàn)為25%～49%，無(wú)效表現(xiàn)為≤25%；與此同時(shí)，經(jīng)過(guò)TESS評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本組研究采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究中所涉及到的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，計(jì)量數(shù)據(jù)采用t檢驗(yàn)，（P＜0.05）為差異，且具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

附表 兩組患者治療前后HAMA評(píng)分對(duì)比(±s)

附表 兩組患者治療前后HAMA評(píng)分對(duì)比(±s)

時(shí)間 實(shí)驗(yàn)組 對(duì)比組總分 總分治療前 28.47±4.89 27.42±4.56治療后一周 25.12±6.45 24.45±5.96治療后三周 19.87±6.14 18.92±6.02治療后六周 14.02±6.8 13.91±5.99

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后HAMA評(píng)分對(duì)比 兩組患者的HAMA評(píng)分經(jīng)過(guò)對(duì)比無(wú)顯著差異，P＞0.05，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，但單組患者治療前與治療后對(duì)比，差異顯著，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳情參見附表。

2.2 不良反應(yīng)對(duì)比 經(jīng)過(guò)TESS評(píng)分，實(shí)驗(yàn)組患者的主要不良反應(yīng)為便秘、口感、失眠、頭昏。但其不良反應(yīng)例數(shù)與對(duì)照組對(duì)比，差異顯著，并且沒有嗜睡反應(yīng)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。藥物治療前后對(duì)所有患者的血尿便常規(guī)、電解質(zhì)、肝腎臟功能以及心電圖等均進(jìn)行檢查，未見任何異常。

3 討論

為了提高對(duì)于艾滋病恐懼癥的臨床治療效果，我們?cè)谂R床工作中采用了丁螺環(huán)酮對(duì)其進(jìn)行治療。丁螺環(huán)酮治療艾滋病恐懼癥的臨床效果更好，且具有副作用小、起效快等優(yōu)勢(shì)，值得臨床上廣泛應(yīng)用。