翟敏

【摘 要】隨著我國經(jīng)濟(jì)體系的不斷改革，我國醫(yī)療衛(wèi)生體制在不斷改革中逐漸深化，從而導(dǎo)致我國醫(yī)療市場呈現(xiàn)出比較激烈的競爭狀態(tài)，在這一發(fā)展環(huán)境中，醫(yī)院只有在堅(jiān)持基本原則的基礎(chǔ)上增收節(jié)支，用最有效的方法提供最為便捷的服務(wù)。要想從根本上促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展，加強(qiáng)醫(yī)院各個部門之間的聯(lián)系，提高市場競爭能力，就要對醫(yī)院施行成本核算。通過醫(yī)院成本核算，不僅可以使醫(yī)院的治療水平得到提高，并且會產(chǎn)生高效益的發(fā)展現(xiàn)象。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院；成本核算；成本核算管理；必要性

一、醫(yī)院成本核算與醫(yī)院成本的主要含義

所謂的醫(yī)院成本核算是在根據(jù)醫(yī)院管理的需求中，對醫(yī)院的醫(yī)療體系進(jìn)行全方位的記錄以及整理，從而提供相關(guān)的成本信息。醫(yī)院成本核算從本質(zhì)上而言是一項(xiàng)經(jīng)濟(jì)管理活動，，并且屬于利用小成本獲取大利益的成本管理體系。成本核算作為醫(yī)院成本的重要組成部分，在一定程度上對資源的利用以及成本的指標(biāo)進(jìn)行綜合的評價。醫(yī)院在進(jìn)行成本核算的時候要遵循相應(yīng)的原則與規(guī)律，只有如此，才能從根本上促進(jìn)我國醫(yī)院成本核算的管理水平。醫(yī)院成本主要是指在預(yù)防、治療以及康復(fù)中所消耗的物質(zhì)資料以及勞動價值的總和。

二、對醫(yī)院成本核算進(jìn)行探究的必要性

1.成本核算是醫(yī)院發(fā)展的核心

醫(yī)院進(jìn)行成本核算，最為主要的原因便是能夠?qū)θ瞬乓约拔镔Y進(jìn)行更好的利用，從而促進(jìn)整個醫(yī)院的發(fā)展以及醫(yī)學(xué)界的創(chuàng)新，從而更好的服務(wù)于人民。成本作為一項(xiàng)重要的財(cái)務(wù)指標(biāo)，是在醫(yī)療服務(wù)過程中實(shí)現(xiàn)的，其中，成本的形式以及成本的費(fèi)用在一定程度上對醫(yī)院的發(fā)展產(chǎn)生重要影響。因此，只有不斷進(jìn)行成本核算，才能對醫(yī)院成本進(jìn)行有效控制。節(jié)約的成本不僅可以用于醫(yī)院福利，并且還提高了醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與管理水平，從而促進(jìn)醫(yī)院的整體發(fā)展。

2.成本核算是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基礎(chǔ)保障

成本核算作為財(cái)務(wù)核算的重要組成部分，在一定程度上促進(jìn)了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的整體水平。要想從根本上促進(jìn)我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，就要建立以醫(yī)院為主體的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營管理體系，從而實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理可以從預(yù)算管理轉(zhuǎn)變?yōu)槌杀竟芾?，從根本上提高整個醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)營質(zhì)量與水平。

3.成本核算促進(jìn)醫(yī)院管理的兩極化發(fā)展

在對成本核算進(jìn)行管理的同時，可以對醫(yī)院運(yùn)營中存在的問題進(jìn)行分析與明確，可以得知醫(yī)院直接成本與間接成本中存在漏洞與問題，從而使醫(yī)院及時發(fā)現(xiàn)問題、解決問題，對醫(yī)院的重要資源進(jìn)行充分利用，為醫(yī)院與醫(yī)院之間搭建便捷、有效的信息途徑，促進(jìn)醫(yī)院管理的兩級化發(fā)展，從而提高醫(yī)院的整體實(shí)力以及競爭優(yōu)勢。

4.成本核算促進(jìn)醫(yī)院科室的自身建設(shè)

眾所周知，醫(yī)院的各類科室眾多，通過對科室的月收入、消耗進(jìn)行定量分析可以極大的調(diào)動起科室管理人員的主人公意識，從而進(jìn)行資金的節(jié)儉，避免出現(xiàn)浪費(fèi)現(xiàn)象，增強(qiáng)節(jié)約意識。除此之外，成本核算在一定程度上行提高整個科室人員的積極性，從而使其自身與醫(yī)院利益進(jìn)行結(jié)合。成本核算在使經(jīng)濟(jì)利益以及自身利益進(jìn)行接軌中，能夠最大程度的發(fā)揮出整個團(tuán)隊(duì)的合作意識，從而增強(qiáng)科室的合作發(fā)展，從根本上促進(jìn)科室的和諧、統(tǒng)一發(fā)展。

三、完善成本核算體系，促進(jìn)醫(yī)院成本核算發(fā)展

1.建立成本核算的基本組織

醫(yī)院成本核算作為醫(yī)院發(fā)展的重要保證，不僅涉及到醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益，而且設(shè)計(jì)到醫(yī)院的各個科室、每個員工。為了使醫(yī)院成本核算能夠順利發(fā)展，那么就要在醫(yī)院建立相應(yīng)的成本核算基本組織，在該核算組織中使全體員工在相互配合中促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。除此之外，醫(yī)院要對院內(nèi)工作人員普及成本核算的基本知識，從而使其樹立完善的效益理念，促進(jìn)成本的基本利益，建立以成本核算為基礎(chǔ)的分配責(zé)任制。與此同時，要想從根本上加強(qiáng)成本核算組織的發(fā)展，就要降低成本消耗，以最小的成本獲取到最大的利益。

2.積極做好成本核算的基礎(chǔ)工作

只有做好成本核算的基礎(chǔ)工作，才能從根本上促進(jìn)醫(yī)院成本核算的發(fā)展。醫(yī)院在治療過程中，要對數(shù)據(jù)進(jìn)行原始記錄，保證所記錄的數(shù)據(jù)具備真實(shí)性與完整性。除此之外，還要對醫(yī)院內(nèi)部發(fā)放的眾多物資進(jìn)行認(rèn)真記錄，嚴(yán)格辦理好收發(fā)領(lǐng)退的手續(xù)。與此同時，醫(yī)院要對各個科室的成本進(jìn)行有效控制，嚴(yán)格控制計(jì)劃之外的資金利用，并且對科室實(shí)行“增人不增錢”的制度。醫(yī)院相關(guān)部門要對各科的業(yè)務(wù)費(fèi)用以及辦公費(fèi)用進(jìn)行限定，對其費(fèi)用實(shí)行經(jīng)費(fèi)包干的基本制度，從而使科室的費(fèi)用得到控制，從根本上降低醫(yī)院各種開支成本。

3.堅(jiān)持社會效益優(yōu)先的基本準(zhǔn)則

醫(yī)院要堅(jiān)持社會效益優(yōu)先的基本準(zhǔn)則，積極追求經(jīng)濟(jì)效益，從而使社會效益與經(jīng)濟(jì)效益在結(jié)合中發(fā)揮出最大功能。醫(yī)院的成本核算將會產(chǎn)生一定的社會效益以及經(jīng)濟(jì)效益，因此，醫(yī)院在實(shí)行成本核算的同時，要防止追求經(jīng)濟(jì)效益而不顧社會效益的行為，并且還要預(yù)防只追求社會效益而不追求經(jīng)濟(jì)效益的行為，只有將社會效益與經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行有機(jī)結(jié)合，才能從根本上保證醫(yī)院核算成本的順利開展，促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。

四、結(jié)語

綜上而言，醫(yī)院成本核算是醫(yī)院發(fā)展的重要支柱，也是醫(yī)院內(nèi)部發(fā)展的主要經(jīng)濟(jì)活動。醫(yī)院成本核算不僅可以對醫(yī)院的成本進(jìn)行反應(yīng)，并且還能為醫(yī)院的醫(yī)療體制提供重要的依據(jù)，因此，只有加大對醫(yī)院成本核算的管理，才能從根本上促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。除此之外，醫(yī)院成本核算不僅要依靠醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行管理，政府部門也要在形成宏觀管理需求的同時，為醫(yī)院成本核算進(jìn)行相應(yīng)的指導(dǎo)與引導(dǎo)，從而更好的促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展與創(chuàng)新。

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