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98例銀屑病患者伴發(fā)代謝綜合征的臨床特點(diǎn)

2014-11-15 06:50:22李繼紅李瓊仙
中外醫(yī)療 2014年16期
關(guān)鍵詞:代謝綜合征臨床特征銀屑病

李繼紅++++李瓊仙

[摘要] 目的 總結(jié)分析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)患者的臨床特征,為今后臨床治療該類(lèi)患者提供參考依據(jù)。方法 回顧性分析兩院268例銀屑病患者的臨床資料,將伴MS患者列為研究組,未伴MS患者為對(duì)照組,對(duì)比分析兩組患者體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

[關(guān)鍵詞] 銀屑病;代謝綜合征;臨床特征

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0082-02

銀屑病為臨床一種較為常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚疾病,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)道,歐美銀屑病發(fā)病率為2%~3%,我國(guó)為0.1%[1]。代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是一組以腹型肥胖、高血糖、高血壓、血脂紊亂等人體內(nèi)聚集的狀態(tài)為特征的癥候群,其為引發(fā)心血管疾病的一項(xiàng)獨(dú)立高危因素。國(guó)外相關(guān)研究報(bào)道[2],銀屑病患者伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率增高,可能和銀屑病的炎癥狀態(tài)、精神狀態(tài)、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān)。該研究回顧性分析兩院2006年8月—2013年5月期間收治的268例銀屑病的臨床資料,并對(duì)比分析患者各項(xiàng)基本資料,探析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征患者的臨床特征,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

268例入選患者均為兩院皮膚科2006年8月—2013年5月期間收治的銀屑病患者,其中男性172例、女性96例,年齡18~80歲,平均年齡(42.56±10.68)歲,病程1周~45年,平均病程(9.98±2.36)年。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡>18歲,均符合趙辯《臨床皮膚病學(xué)》(第3版)描述的具有銀屑病典型臨床癥狀表現(xiàn),診斷為銀屑病患者,包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型[3];知情同意下簽署知情同意書(shū)自愿接受此次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):有冠心病以及腦血管意外病史者;妊娠及哺乳期婦女;合并其他嚴(yán)重疾病不能配合者。

1.2 研究方法及分組

回顧性調(diào)查患者基本資料主要包括性別、年齡、家庭住址、民族、聯(lián)系方式、文化程度、發(fā)病年齡、病程、生活方式、家族史等。采用標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)方法測(cè)量患者身高、體重、腰圍、血壓,計(jì)算體重指數(shù)(BMI);入選者隔夜禁食至少8 h,次日晨起測(cè)空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等生化指標(biāo)。參照2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟關(guān)于MS診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]將268例患者分為研究組和對(duì)照組,研究組患者伴發(fā)MS。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究采用SPSS 18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P< α則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析

268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析(x±s)

2.2 兩組患者發(fā)病年齡和病程對(duì)比分析

研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者發(fā)病年齡、病程對(duì)比分析(x±s)

2.3 生活習(xí)慣分析

研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表3。

表3 兩組患者飲酒吸煙情況分析[n(%)]

3 討論

銀屑病和MS的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,均為復(fù)雜遺傳因素、環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。越來(lái)越多的臨床研究證實(shí)[5],銀屑病患者相比于一般人群更易罹患代謝綜合征,這是多種心血管疾病危險(xiǎn)因素于同一體內(nèi)聚集,增加了銀屑病患者心腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),代謝綜合征的低度炎癥反應(yīng)狀態(tài)可誘發(fā)或者加重銀屑病,讓臨床治療變得更加復(fù)雜和困難[6]。

通過(guò)表1、2、3提示,268例患者中98例伴MS,占36.57%,發(fā)病率較高,但稍低于李峰,晉紅中,王寶璽等[7]報(bào)道北京協(xié)和醫(yī)院銀屑病伴MS發(fā)病率38.1%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05);研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),提示不良生活行為習(xí)慣會(huì)明顯增加銀屑病伴MS發(fā)病率,和張嘉[8]研究報(bào)道的結(jié)論基本一致。

綜上所述,銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 常遠(yuǎn).銀屑病患者伴有代謝綜合征的臨床特點(diǎn)[D].烏魯術(shù)齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2010.

[2] 戴莎,王秀麗,宋心葵,等.銀屑病患者410例合并代謝綜合征分析[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2012,26(8):700-701,756.

[3] 劉艷,向丹黎,路永紅,等.銀屑病患者并發(fā)代謝性疾病的調(diào)查分析[J].臨床皮膚科雜志,2012,41(5):283-284.

[4] 戴莎,景志春,李云龍,等.207例銀屑病患者代謝綜合征的患病率調(diào)查[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(9):100-102.

[5] 王曉云,李金勇,柳林,等.銀屑病合并代謝綜合征的研究進(jìn)展[J].國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志,2012,38(2):93-95.

[6] 吳大興,吳麗峰,普雄明,等.銀屑病與代謝綜合征關(guān)系的Meta分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2011,10(4):256-259.

[7] 李峰,晉紅中,王寶璽,等.北京協(xié)和醫(yī)院銀屑病住院患者中代謝綜合征的患病率調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),2010,32(5):583-585.

[8] 張嘉.銀屑病伴發(fā)代謝綜合征患者的臨床特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D].太原:山西醫(yī)科大學(xué),2013.

(收稿日期:2014-03-05)endprint

[摘要] 目的 總結(jié)分析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)患者的臨床特征,為今后臨床治療該類(lèi)患者提供參考依據(jù)。方法 回顧性分析兩院268例銀屑病患者的臨床資料,將伴MS患者列為研究組,未伴MS患者為對(duì)照組,對(duì)比分析兩組患者體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

[關(guān)鍵詞] 銀屑?。淮x綜合征;臨床特征

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0082-02

銀屑病為臨床一種較為常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚疾病,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)道,歐美銀屑病發(fā)病率為2%~3%,我國(guó)為0.1%[1]。代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是一組以腹型肥胖、高血糖、高血壓、血脂紊亂等人體內(nèi)聚集的狀態(tài)為特征的癥候群,其為引發(fā)心血管疾病的一項(xiàng)獨(dú)立高危因素。國(guó)外相關(guān)研究報(bào)道[2],銀屑病患者伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率增高,可能和銀屑病的炎癥狀態(tài)、精神狀態(tài)、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān)。該研究回顧性分析兩院2006年8月—2013年5月期間收治的268例銀屑病的臨床資料,并對(duì)比分析患者各項(xiàng)基本資料,探析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征患者的臨床特征,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

268例入選患者均為兩院皮膚科2006年8月—2013年5月期間收治的銀屑病患者,其中男性172例、女性96例,年齡18~80歲,平均年齡(42.56±10.68)歲,病程1周~45年,平均病程(9.98±2.36)年。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡>18歲,均符合趙辯《臨床皮膚病學(xué)》(第3版)描述的具有銀屑病典型臨床癥狀表現(xiàn),診斷為銀屑病患者,包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型[3];知情同意下簽署知情同意書(shū)自愿接受此次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):有冠心病以及腦血管意外病史者;妊娠及哺乳期婦女;合并其他嚴(yán)重疾病不能配合者。

1.2 研究方法及分組

回顧性調(diào)查患者基本資料主要包括性別、年齡、家庭住址、民族、聯(lián)系方式、文化程度、發(fā)病年齡、病程、生活方式、家族史等。采用標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)方法測(cè)量患者身高、體重、腰圍、血壓,計(jì)算體重指數(shù)(BMI);入選者隔夜禁食至少8 h,次日晨起測(cè)空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等生化指標(biāo)。參照2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟關(guān)于MS診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]將268例患者分為研究組和對(duì)照組,研究組患者伴發(fā)MS。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究采用SPSS 18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P< α則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析

268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析(x±s)

2.2 兩組患者發(fā)病年齡和病程對(duì)比分析

研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者發(fā)病年齡、病程對(duì)比分析(x±s)

2.3 生活習(xí)慣分析

研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表3。

表3 兩組患者飲酒吸煙情況分析[n(%)]

3 討論

銀屑病和MS的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,均為復(fù)雜遺傳因素、環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。越來(lái)越多的臨床研究證實(shí)[5],銀屑病患者相比于一般人群更易罹患代謝綜合征,這是多種心血管疾病危險(xiǎn)因素于同一體內(nèi)聚集,增加了銀屑病患者心腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),代謝綜合征的低度炎癥反應(yīng)狀態(tài)可誘發(fā)或者加重銀屑病,讓臨床治療變得更加復(fù)雜和困難[6]。

通過(guò)表1、2、3提示,268例患者中98例伴MS,占36.57%,發(fā)病率較高,但稍低于李峰,晉紅中,王寶璽等[7]報(bào)道北京協(xié)和醫(yī)院銀屑病伴MS發(fā)病率38.1%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05);研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),提示不良生活行為習(xí)慣會(huì)明顯增加銀屑病伴MS發(fā)病率,和張嘉[8]研究報(bào)道的結(jié)論基本一致。

綜上所述,銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 常遠(yuǎn).銀屑病患者伴有代謝綜合征的臨床特點(diǎn)[D].烏魯術(shù)齊:新疆醫(yī)科大學(xué),2010.

[2] 戴莎,王秀麗,宋心葵,等.銀屑病患者410例合并代謝綜合征分析[J].中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志,2012,26(8):700-701,756.

[3] 劉艷,向丹黎,路永紅,等.銀屑病患者并發(fā)代謝性疾病的調(diào)查分析[J].臨床皮膚科雜志,2012,41(5):283-284.

[4] 戴莎,景志春,李云龍,等.207例銀屑病患者代謝綜合征的患病率調(diào)查[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2012,16(9):100-102.

[5] 王曉云,李金勇,柳林,等.銀屑病合并代謝綜合征的研究進(jìn)展[J].國(guó)際皮膚性病學(xué)雜志,2012,38(2):93-95.

[6] 吳大興,吳麗峰,普雄明,等.銀屑病與代謝綜合征關(guān)系的Meta分析[J].中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合皮膚性病學(xué)雜志,2011,10(4):256-259.

[7] 李峰,晉紅中,王寶璽,等.北京協(xié)和醫(yī)院銀屑病住院患者中代謝綜合征的患病率調(diào)查[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報(bào),2010,32(5):583-585.

[8] 張嘉.銀屑病伴發(fā)代謝綜合征患者的臨床特征及相關(guān)危險(xiǎn)因素分析[D].太原:山西醫(yī)科大學(xué),2013.

(收稿日期:2014-03-05)endprint

[摘要] 目的 總結(jié)分析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)患者的臨床特征,為今后臨床治療該類(lèi)患者提供參考依據(jù)。方法 回顧性分析兩院268例銀屑病患者的臨床資料,將伴MS患者列為研究組,未伴MS患者為對(duì)照組,對(duì)比分析兩組患者體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)果 268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論 銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

[關(guān)鍵詞] 銀屑病;代謝綜合征;臨床特征

[中圖分類(lèi)號(hào)] R758 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(a)-0082-02

銀屑病為臨床一種較為常見(jiàn)的慢性炎癥性皮膚疾病,據(jù)流行病學(xué)統(tǒng)計(jì)報(bào)道,歐美銀屑病發(fā)病率為2%~3%,我國(guó)為0.1%[1]。代謝綜合征(metabolic syndrome,MS)是一組以腹型肥胖、高血糖、高血壓、血脂紊亂等人體內(nèi)聚集的狀態(tài)為特征的癥候群,其為引發(fā)心血管疾病的一項(xiàng)獨(dú)立高危因素。國(guó)外相關(guān)研究報(bào)道[2],銀屑病患者伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率增高,可能和銀屑病的炎癥狀態(tài)、精神狀態(tài)、不良生活習(xí)慣等密切相關(guān)。該研究回顧性分析兩院2006年8月—2013年5月期間收治的268例銀屑病的臨床資料,并對(duì)比分析患者各項(xiàng)基本資料,探析銀屑病伴發(fā)代謝綜合征患者的臨床特征,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

268例入選患者均為兩院皮膚科2006年8月—2013年5月期間收治的銀屑病患者,其中男性172例、女性96例,年齡18~80歲,平均年齡(42.56±10.68)歲,病程1周~45年,平均病程(9.98±2.36)年。納入標(biāo)準(zhǔn):年齡>18歲,均符合趙辯《臨床皮膚病學(xué)》(第3版)描述的具有銀屑病典型臨床癥狀表現(xiàn),診斷為銀屑病患者,包括尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型[3];知情同意下簽署知情同意書(shū)自愿接受此次研究者。排除標(biāo)準(zhǔn):有冠心病以及腦血管意外病史者;妊娠及哺乳期婦女;合并其他嚴(yán)重疾病不能配合者。

1.2 研究方法及分組

回顧性調(diào)查患者基本資料主要包括性別、年齡、家庭住址、民族、聯(lián)系方式、文化程度、發(fā)病年齡、病程、生活方式、家族史等。采用標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)方法測(cè)量患者身高、體重、腰圍、血壓,計(jì)算體重指數(shù)(BMI);入選者隔夜禁食至少8 h,次日晨起測(cè)空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)等生化指標(biāo)。參照2005年國(guó)際糖尿病聯(lián)盟關(guān)于MS診斷標(biāo)準(zhǔn)[4]將268例患者分為研究組和對(duì)照組,研究組患者伴發(fā)MS。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

該研究采用SPSS 18.0軟件包對(duì)所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料采用表示,組間比較采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用率表示,χ2檢驗(yàn),檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)α=0.05,P< α則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析

268例患者中98例伴MS,占36.57%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表1。

表1 兩組患者各項(xiàng)體檢指標(biāo)對(duì)比分析(x±s)

2.2 兩組患者發(fā)病年齡和病程對(duì)比分析

研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05)。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者發(fā)病年齡、病程對(duì)比分析(x±s)

2.3 生活習(xí)慣分析

研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),見(jiàn)表3。

表3 兩組患者飲酒吸煙情況分析[n(%)]

3 討論

銀屑病和MS的病因和發(fā)病機(jī)制目前尚不明確,均為復(fù)雜遺傳因素、環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。越來(lái)越多的臨床研究證實(shí)[5],銀屑病患者相比于一般人群更易罹患代謝綜合征,這是多種心血管疾病危險(xiǎn)因素于同一體內(nèi)聚集,增加了銀屑病患者心腦血管死亡風(fēng)險(xiǎn),同時(shí),代謝綜合征的低度炎癥反應(yīng)狀態(tài)可誘發(fā)或者加重銀屑病,讓臨床治療變得更加復(fù)雜和困難[6]。

通過(guò)表1、2、3提示,268例患者中98例伴MS,占36.57%,發(fā)病率較高,但稍低于李峰,晉紅中,王寶璽等[7]報(bào)道北京協(xié)和醫(yī)院銀屑病伴MS發(fā)病率38.1%;研究組患者腰圍、空腹血糖、血壓、總膽固醇、甘油三酯均明顯高于對(duì)照組(P<0.05),高密度脂蛋白明顯低于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者相比于對(duì)照組患者年齡大、首次發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng)(P<0.05);研究組吸煙、飲酒者明顯多于對(duì)照組(P<0.05),提示不良生活行為習(xí)慣會(huì)明顯增加銀屑病伴MS發(fā)病率,和張嘉[8]研究報(bào)道的結(jié)論基本一致。

綜上所述,銀屑病伴發(fā)代謝綜合征發(fā)病率較高,且患者年齡大、發(fā)病年齡晚、病程長(zhǎng),和飲酒、吸煙等不良生活習(xí)慣密切相關(guān),提示銀屑病和代謝綜合征具有某些共同的發(fā)病基礎(chǔ),要注重對(duì)銀屑病患者的健康教育,積極預(yù)防其發(fā)生代謝綜合征。

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(收稿日期:2014-03-05)endprint

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