姜秀梅

（哈爾濱市南崗區(qū)文化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心婦科，黑龍江 哈爾濱 150010）

高齡產(chǎn)婦是指在分娩期的年齡已經(jīng)達(dá)到了35歲或者以上的女性，是一個(gè)相對來說比較特殊的群體[1]，隨著現(xiàn)代社會(huì)的不斷發(fā)展，這個(gè)群體也在不斷地壯大中，涉及的范圍也在不斷地?cái)U(kuò)大，綜合征也相繼出現(xiàn)。本文對高齡伴高血壓產(chǎn)婦社區(qū)中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理模式的建立進(jìn)行了分析，報(bào)告如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取了我院2010年1月～2014年6月收治的96名高齡伴高血壓產(chǎn)婦患者，這96為高齡產(chǎn)婦的年齡在35歲～45歲之間，平均年齡為40歲。患者在入院時(shí)平均孕周都在39周左右。本研究將這96名患者隨機(jī)分為兩組，即為對照組和觀察組，每組48人，患者在性別、年齡、病因等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組的48例患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，對觀察組的48例患者進(jìn)行針對性護(hù)理：（1）帶領(lǐng)患者熟悉醫(yī)院的環(huán)境，避免外界對產(chǎn)婦的干擾，使患者消除緊張的狀態(tài)，盡快適應(yīng)。（2）對高齡伴高血壓產(chǎn)婦進(jìn)行心理上的護(hù)理工作，對其情緒進(jìn)行觀察，如果患者有情緒不穩(wěn)定的情況，就要及時(shí)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，耐心地為患者講解病情，告知患者在情緒方面進(jìn)行控制的益處，使患者和家屬的情緒舒緩，患者能夠積極主動(dòng)地配合治療。（3）觀察患者的病情發(fā)展，對高齡產(chǎn)婦的體征變化進(jìn)行全天候的觀察并記錄，做好搶救的準(zhǔn)備工作等。（4）觀察患者對藥物的反應(yīng)情況，高齡產(chǎn)婦經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)小動(dòng)脈痙攣的情況，在這種情況下應(yīng)該遵醫(yī)囑選擇合適的藥物對其進(jìn)行治療，并密切觀察患者對藥物的反應(yīng)情況，避免并發(fā)癥出現(xiàn)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者在護(hù)理結(jié)束后的滿意程度，我院主要采用了三個(gè)評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)對患者的滿意度進(jìn)行評價(jià)：顯效、有效和無效。顯效：患者對護(hù)理的程度非常滿意，順利產(chǎn)下嬰兒。有效：患者對護(hù)理的效果比較滿意，產(chǎn)嬰無意外發(fā)生。無效：患者在臨產(chǎn)時(shí)出現(xiàn)了一系列的不良反應(yīng)，新生兒出現(xiàn)畸形。

1.4 數(shù)據(jù)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件SPSS18.0對患者的滿意程度進(jìn)行了處理分析，對患者的生產(chǎn)情況采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

護(hù)理結(jié)束后，通過對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，得出對照組的48例患者中評價(jià)顯效的有28例，評價(jià)有效的有10例，評價(jià)無效的有10例，有效率為79.17%；觀察組的48例患者中評價(jià)顯效的有42例，評價(jià)有效的有5例，評價(jià)無效的有1例，有效率為97.92%。觀察組的滿意程度明顯要高于對照組（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的臨床療效對比分析[n（%）]

3、討論

近些年來，妊娠期伴有高血壓綜合征的發(fā)病率在逐年的上升中[2]，對患者的生活和家屬的生活都造成了不同方面的影響。高齡產(chǎn)婦伴有高血壓綜合征是一種常見的衛(wèi)生問題[3]，由于高齡產(chǎn)婦本身就要較正常的產(chǎn)婦情況特殊一些，存在一些比較高危的因素，所以，簡單的護(hù)理工作不能夠滿足高齡產(chǎn)婦并發(fā)高血壓綜合征患者的需求[4]，這種情況下，有必要建立針對性的護(hù)理措施[5]。

針對性的護(hù)理措施對護(hù)理工作人員的要求比較高，要求護(hù)理人員在患者開始治療之前進(jìn)行全面的檢查并記錄，注意觀察患者的心理狀態(tài)，針對患者的病情發(fā)展情況制定護(hù)理計(jì)劃，對患者的一系列疑問進(jìn)行解答，消除產(chǎn)婦和家屬在心理上出現(xiàn)的疑慮，使患者能夠積極主動(dòng)地配合治療，在對患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候要針對患者的不同情況，選擇不同的護(hù)理方式[6]，具體問題具體分析，這樣才能保證療效。

綜上所述，對高齡產(chǎn)婦并發(fā)高血壓綜合征的患者進(jìn)行針對性的護(hù)理后，使患者的并發(fā)癥和不良情況有效改善，醫(yī)患之間的溝通交流加強(qiáng)，值得在臨床上廣泛推廣。

[1]鄭宋英,陳 媛.高齡初產(chǎn)婦妊娠并發(fā)癥的干預(yù)護(hù)理[J].廣東醫(yī)學(xué),2006,27(6):943-944.

[2]李淑芳,孫華文,穆秀麗,等.高齡產(chǎn)婦并發(fā)妊娠高血壓綜合征的臨床護(hù)理[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(19):154,168.

[3]黃 煜.30例高齡產(chǎn)婦剖腹產(chǎn)手術(shù)的護(hù)理分析[J].健康之路,2012,11(12):121-122.

[4]王植紅,楊 蓉,鄧娥成,等.126例高齡產(chǎn)婦妊娠及分娩中的護(hù)理干預(yù)療效觀察[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2012,31(9):1624-1626.

[5]余凌惠.高齡孕婦并發(fā)妊娠高血壓綜合征的有效護(hù)理方法分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,(25):133-134.

[6]姜 晨.特殊護(hù)理干預(yù)對高齡產(chǎn)婦妊娠與分娩的影響研究[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(7):1436-1438.