劉建剛

（黑龍江省牡丹江市第二人民醫(yī)院腔鏡中心，黑龍江 牡丹江 157013）

結腸腫瘤屬于消化系統(tǒng)的常見病，好發(fā)于中老年人，近年來，發(fā)病率明顯上升。結腸腫瘤無論良性、惡性，都對患者的身心健康和生活質量造成嚴重影響[1]。為更好的明確女性結腸腫瘤患者的臨床特征和采用結腸鏡診斷的效果，本文選取我院收治的165例女性結腸腫瘤患者作為研究對象，現(xiàn)進行如下報告。

1、資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年8月～2014年2月我院收治的165例女性結腸腫瘤患者作為研究對象，患者年齡50～75歲，平均年齡（62.5±3.5）歲；病程7 d～1.5年，平均病程（2.5±0.5）個月；其中良性腫瘤75例，惡性腫瘤90例；全部患者均知曉本次實驗的目的，并在醫(yī)生指導下，簽署相關知情同意書。

1.2 方法

全部患者均接受結腸鏡檢查，并在結腸鏡的指導下，鑒別出結腸腫瘤的具體位置，以明確患者發(fā)生病變的腸段。對患者表現(xiàn)出的臨床特征進行總結分析。

2、結果

經(jīng)結腸鏡檢查后，共檢出良性腫瘤患者38例（23.03%），惡性腫瘤患者127例（76.97%），全部患者均表現(xiàn)出不同程度的腹痛、發(fā)熱、乏力、消瘦、貧血、腹部腫塊、排便習慣改變、血便等臨床表現(xiàn)，具體見表1。

表1 比較女性患者結腸良惡性腫瘤的具體臨床表現(xiàn)[n（%）]

3、討論

結腸腫瘤是胃腸道中比較常見的腫瘤，近年來，其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯上升趨勢，僅排名在胃癌和食管癌之后，大腸癌患者之中，60%以上都是結腸腫瘤發(fā)展而成的[2]。40歲以后是發(fā)病的高峰期，且男性多于女性。結腸腫瘤同其他腫瘤一樣，有良性和惡性之分，但是，無論哪種類型的結腸腫瘤，對患者生命健康和正常生活而言，都是嚴重威脅[3]。

一般情況下，結腸腫瘤在任何年齡段都可以發(fā)病，但多數(shù)都是中老年人，臨床相關資料顯示，惡性腫瘤的發(fā)病率明顯高于良性腫瘤。盡管良性結腸腫瘤在臨床之中并不常見，但是同樣會表現(xiàn)出與之相對應的臨床表現(xiàn)[4]。在本組實驗之中，經(jīng)結腸鏡檢查后，共檢出良性腫瘤患者38例（23.03%），惡性腫瘤患者127例（76.97%），全部患者均表現(xiàn)出不同程度的腹痛、發(fā)熱、乏力、消瘦、貧血、腹部腫塊、排便習慣改變、血便等臨床表現(xiàn)。對這些臨床特征，應該給予足夠的重視，以便做出明確診斷和選擇適宜的治療方案[5]。

女性結腸腫瘤患者和男性結腸腫瘤患者相比較，臨床腫瘤檢出率較低，分析其原因，這可能和發(fā)病規(guī)律、病理特征、性別之間有一定關系。因此，在給女性患者檢查和診斷時，應重點考慮這些因素，避免引起漏診和誤診，影響治療。

結腸良性腫瘤和惡性腫瘤之間存在一定的交叉，這給臨床診斷增加了難度。特別是針對女性結腸腫瘤患者，還應重點考慮是否為結腸惡性腫瘤的可能。結腸惡性腫瘤也就是結腸癌，嚴重影響患者的身心健康和生活質量，發(fā)病初期，患者無明顯臨床特征，但若能早起作出診斷和采取治療，不僅可顯著提高治療效果，還能使患者的生活質量得到良好改善[6]。

隨著醫(yī)學科技水平的不斷發(fā)展和進步，結腸鏡的應用范圍逐漸廣闊起來，在診斷結腸腫瘤良、惡性方面具有非常重要的作用，特別是診斷難以作出明確診斷的個別女性病例，大大提高了診斷準確率。同傳統(tǒng)鋇灌腸檢查方式相比，結腸鏡有明顯優(yōu)勢，目前，世界衛(wèi)生組織已將結腸鏡檢查作為診斷女性結腸腫瘤的金標準。通過本組實驗結果，即可充分表明利用結腸鏡檢查，清楚掌握女性結腸腫瘤患者的臨床特征，為臨床選擇適宜的治療方法奠定堅實基礎[7]。

[1]王珍珍,賈興芳,劉成霞等.左右半結腸癌臨床病理特征對比研究[J].實用醫(yī)學雜志,2011,27(10):1800-1802.

[2]鄒 亮,周建洪,張蕓等.結腸透明細胞肉瘤1例并文獻復習[J].臨床與實驗病理學雜志,2014,30(1):91-93.

[3]王貴紅,夏榮龍,鄭蘭東,等.結腸癌組織survivin表達的意義[J].第四軍醫(yī)大學學報,2006,27(2):170-171.

[4]李景南,趙 莉,鄭威揚,等.結腸癌近20年臨床特點的變遷分析[J].中華內(nèi)科雜志,2010,49(3):226-229.

[5]彭瑞清,李春燕,丁 婭,等.ⅢB期結腸癌組織中高遷移率族蛋白1的表達及其臨床意義[J].解放軍醫(yī)學雜志,2011,36(3):281-286.

[6]蔡文哲,陳偉君,莊曉靜,等.乙酰肝素酶蛋白激酶2β和缺氧誘導因子-1α的表達與結腸癌臨床特征的關系[J].中國藥物與臨床,2014,14(3):296-299.

[7]張東臣,俞 林.青年人結直腸癌的臨床病理特征及預后因素分析[J].山東醫(yī)藥,2013,53(21):65-67.