王麗愛 王琛 胡銀君

手術(shù)室是診斷、治療疾病、搶救生命的重要場所。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和不斷進(jìn)步, 外科醫(yī)生對手術(shù)室護(hù)士提出了更高的要求。本院為了提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量, 多年來一直進(jìn)行外科醫(yī)生對手術(shù)護(hù)理質(zhì)量的滿意度調(diào)查, 并不斷對薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行改進(jìn), 尤其是2012年開始將多媒體技術(shù)應(yīng)用于護(hù)士繼續(xù)教育中, 進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量, 使醫(yī)護(hù)關(guān)系更加和諧, 各方面都取得了良好的成效。

1 資料與方法

1.1 一般資料 共有護(hù)理人員40人, 其中主管護(hù)師9人、護(hù)師14人、護(hù)士17人。其中包括護(hù)生帶教老師23人。

1.2 多媒體教學(xué)的實(shí)施方法

1.2.1 多媒體課件的選擇 科室護(hù)士長根據(jù)年初計(jì)劃的本科室護(hù)士年內(nèi)繼續(xù)教育的內(nèi)容, 擬定學(xué)習(xí)題目, 將任務(wù)分配給在手術(shù)室工作5年以上, 業(yè)務(wù)能力強(qiáng), 臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)師以上人員。學(xué)習(xí)內(nèi)容與手術(shù)室業(yè)務(wù)內(nèi)容相關(guān)。如：手術(shù)室院內(nèi)感染的預(yù)防、職業(yè)安全防護(hù)知識、各項(xiàng)?？瞥Ｒ?guī)典型手術(shù)的解剖特點(diǎn)、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)及新開展手術(shù)的配合、緊急情況應(yīng)對措施(停水、停電應(yīng)急處理及消防知識)與手術(shù)室相關(guān)的法律性問題, 通過網(wǎng)絡(luò)獲得的本專業(yè)發(fā)展的最新動態(tài)等均可作為學(xué)習(xí)內(nèi)容。

1.2.2 多媒體課件的制作 多媒體技術(shù)是一種把文本、圖形、圖像、動畫和聲音等形式的信息結(jié)合在一起, 并通過計(jì)算機(jī)進(jìn)行綜合處理和控制, 能支持一系列互交式操作的信息技術(shù)［1］。授課者根據(jù)教學(xué)目標(biāo), 圍繞主題廣泛的收集素材后,將需要的文字資料、圖片及錄像利用相關(guān)軟件整合在一起配以目錄、音樂、背景、解說詞等, 以幻燈片形式演示, 便完成了多媒體課件的制作。

1.2.3 多媒體課件的學(xué)習(xí)方法 在科室每2周1次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中, 授課者通過電腦將課件內(nèi)容通過投影儀投射到屏幕上進(jìn)行演示講解。在授課過程中, 主講者可在重點(diǎn)、難點(diǎn)、注意事項(xiàng)等章節(jié)停頓講解, 還可反復(fù)演示播放, 強(qiáng)化記憶,并同時(shí)講解?？漆t(yī)生個(gè)人的手術(shù)習(xí)慣及配合要點(diǎn), 聽課者可對播放中的情節(jié)隨時(shí)提出疑問, 由主講者答疑解惑, 通過現(xiàn)場互動討論直至理解。教學(xué)課件在授課完畢拷貝到科室電腦中, 科內(nèi)護(hù)士可根據(jù)需要隨時(shí)觀看。

1.3 效果評價(jià) 抽取應(yīng)用多媒體技術(shù)學(xué)習(xí)的前后1年, 即2011年和2013年本院自行設(shè)計(jì)的手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表各150份(均為有效調(diào)查表)。評價(jià)多媒體技術(shù)在手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育中的成效。

2 結(jié)果

多媒體技術(shù)應(yīng)用于手術(shù)室護(hù)士繼續(xù)教育中, 能提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)水平。2013年各項(xiàng)滿意度均比2011年有了很大的提高, 見表1。

表1 2011年與2013年手術(shù)護(hù)理質(zhì)量滿意度比較表(%)

3 討論

3.1 應(yīng)用多媒體技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)適合手術(shù)室的工作特點(diǎn)。手術(shù)室的學(xué)習(xí)內(nèi)容有些是難以用文字和言語表達(dá)的, 還有些手術(shù)如脊柱手術(shù)術(shù)野較小, 即使跟班上臺學(xué)習(xí)也很難達(dá)到好的效果。而應(yīng)用多媒體技術(shù)卻能很好的將手術(shù)部位的解剖特點(diǎn)、手術(shù)步驟、配合要點(diǎn)等全過程動態(tài)地呈現(xiàn)。將多媒體課件保存于科室電腦中, 每位護(hù)士在需要時(shí)可以隨時(shí)觀看, 以便更好的鞏固所學(xué)知識, 為術(shù)前做好準(zhǔn)備。

3.2 應(yīng)用多媒體技術(shù)提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)效果。以往的學(xué)習(xí)授課老師一般都是結(jié)合臨床實(shí)際進(jìn)行講解或操作示范, 較枯燥, 學(xué)習(xí)者常感到單調(diào), 不生動、無趣味, 注意力不集中。學(xué)過以后沒有多大成效, 而應(yīng)用多媒體技術(shù)授課, 使得學(xué)習(xí)更為直觀、生動, 加上配置聲、光、色彩、動畫達(dá)到圖文并茂的效果, 顯著提高了護(hù)士的學(xué)習(xí)興趣, 給人印象深刻, 大大提高了學(xué)習(xí)效果。

3.3 應(yīng)用多媒體技術(shù)進(jìn)行學(xué)習(xí)提高了手術(shù)室護(hù)士整體素質(zhì)。在本科每2周1次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中, 要求所有的授課者必須應(yīng)用多媒體進(jìn)行授課, 這就迫使大家必須學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī), 學(xué)習(xí)多媒體課件的制作。通過上網(wǎng)查資料、總結(jié)、分析, 擴(kuò)大了知識面, 開拓了視野, 學(xué)習(xí)到了許多書本上沒有的知識以及本專業(yè)的新動態(tài), 真正實(shí)現(xiàn)了教學(xué)互長, 在授課的同時(shí), 不斷提升了自身素質(zhì)。

3.4 應(yīng)用多媒體技術(shù)學(xué)習(xí)必須重視課件的質(zhì)量。課件質(zhì)量是護(hù)士繼續(xù)教育的保障。要制作高質(zhì)量的課件, 使其具有內(nèi)容的科學(xué)性, 表達(dá)的簡潔性和實(shí)用性［2］。為了提高課件質(zhì)量,授課護(hù)士應(yīng)有充足的準(zhǔn)備時(shí)間, 廣泛收集相關(guān)資料, 去粗取精, 由淺入深, 融匯貫通。根據(jù)不同的學(xué)習(xí)內(nèi)容, 圍繞主題,使課件立意明確、學(xué)術(shù)嚴(yán)謹(jǐn)、圖文并茂、視聽結(jié)合、生動形象,并注意隨時(shí)關(guān)注學(xué)科進(jìn)展, 及時(shí)充實(shí)修改課件, 保證應(yīng)用高質(zhì)量的多媒體課件傳播知識, 滿足護(hù)士學(xué)習(xí)需求。

［1］林巖.多媒體技術(shù)在手術(shù)室新護(hù)士教學(xué)中的應(yīng)用.中華護(hù)理雜志, 2006, 9(12):1142.

［2］仲召陽, 王東, 李增鵬.多媒體在病理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與體會.局解手術(shù)學(xué)雜志, 2005, 14(1):43.