劉文娟，李艷麗，林 珍，胡清宇，張 虹，王明軍，程 序（山西藥科職業(yè)學(xué)院，太原 030031）

職業(yè)技能大賽是依據(jù)國(guó)家職業(yè)技能標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合生產(chǎn)和經(jīng)營(yíng)工作實(shí)際開(kāi)展的、以突出操作技能和解決實(shí)際問(wèn)題能力為重點(diǎn)的、有組織的競(jìng)賽活動(dòng)。職業(yè)技能大賽不僅可以檢驗(yàn)和評(píng)價(jià)高等職業(yè)（下簡(jiǎn)稱高職）教育的實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，對(duì)高職教育的人才培養(yǎng)模式的改革也可起到促進(jìn)作用。通過(guò)職業(yè)技能大賽，可以培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)技能，提升學(xué)生的就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力[1]，提高學(xué)生的實(shí)踐能力，使學(xué)校培養(yǎng)的人才更適合企業(yè)的需求。

1 職業(yè)技能大賽與藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的關(guān)系

“人才培養(yǎng)模式”是指在一定的現(xiàn)代教育理論、教育思想指導(dǎo)下，按照特定的培養(yǎng)目標(biāo)和人才規(guī)格，以相對(duì)穩(wěn)定的教學(xué)內(nèi)容、課程體系、管理制度和評(píng)估方式，實(shí)施人才教育的過(guò)程的總和。針對(duì)現(xiàn)行藥學(xué)教育存在培養(yǎng)出來(lái)的藥學(xué)人才知識(shí)結(jié)構(gòu)陳舊、實(shí)際動(dòng)手能力弱、與企業(yè)對(duì)人才需求嚴(yán)重脫節(jié)的問(wèn)題，抓住培養(yǎng)“高端技能型專業(yè)人才”這個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題進(jìn)行了研究和實(shí)踐。依托行業(yè)，我們聘請(qǐng)企業(yè)、行業(yè)專家共同制訂了適應(yīng)社會(huì)需求的人才培養(yǎng)方案。為深化藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式改革，我們的藥學(xué)專業(yè)構(gòu)建了“中高職”貫通、職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)和職業(yè)技能訓(xùn)練同步完成、綜合實(shí)訓(xùn)和生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)交替進(jìn)行、全面能力培養(yǎng)和就業(yè)能力培養(yǎng)密切配合的“2+0.5+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式[2-3]。通過(guò)生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)和頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生達(dá)到藥學(xué)工作崗位技能要求。而在校學(xué)生的實(shí)踐技能可以通過(guò)職業(yè)技能大賽進(jìn)行檢驗(yàn)，職業(yè)技能大賽從命題、裁判到成績(jī)?cè)u(píng)定，大都是以行業(yè)企業(yè)專家為主體，賽題是企業(yè)實(shí)際中經(jīng)常遇到的亟待解決的問(wèn)題。職業(yè)技能大賽是職業(yè)教育成果的定期大檢閱，通過(guò)職業(yè)技能大賽可尋找當(dāng)前藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式的不足。結(jié)合企業(yè)所需，參照職業(yè)技能大賽的要求，我們希望將課程體系由“知識(shí)體系”轉(zhuǎn)變?yōu)椤肮ぷ黧w系”，構(gòu)建“項(xiàng)目導(dǎo)向、校企合作”的教學(xué)模式，更新專業(yè)課程內(nèi)容，改變教學(xué)方法，開(kāi)發(fā)教材和符合職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)與崗位能力需求的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目，構(gòu)建專職和兼職相結(jié)合、校內(nèi)和企業(yè)相結(jié)合、資格和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合、培養(yǎng)和招聘相結(jié)合的多樣化“雙師型”教師隊(duì)伍[4]，建立合理的實(shí)踐教學(xué)體系。通過(guò)職業(yè)技能大賽對(duì)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)的影響力研究，探討人才培養(yǎng)與企業(yè)需求的無(wú)縫對(duì)接，使我們的專業(yè)設(shè)立更加緊貼市場(chǎng)需求，培養(yǎng)的學(xué)生更滿足市場(chǎng)要求?！?+0.5+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培訓(xùn)模式結(jié)構(gòu)圖見(jiàn)圖1。

圖1“2+0.5+0.5”工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式Fig 1 The work-study combination training mode of“2+0.5+0.5”

2 職業(yè)技能大賽明確藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格和培養(yǎng)模式

高職教育在人才培養(yǎng)上可以歸結(jié)為兩大方面的問(wèn)題：“培養(yǎng)什么樣的人”和“怎么樣培養(yǎng)人”，即人才培養(yǎng)的目標(biāo)、規(guī)格及其模式問(wèn)題。根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)計(jì)培養(yǎng)規(guī)格；根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)規(guī)格制訂人才培養(yǎng)方案；根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)規(guī)格與培養(yǎng)方案選擇培養(yǎng)模式并予以實(shí)施。人才培養(yǎng)模式實(shí)施后所反映出來(lái)的培養(yǎng)結(jié)果可以通過(guò)職業(yè)技能大賽和社會(huì)反饋來(lái)體現(xiàn)。當(dāng)前高職教育的人才培養(yǎng)不能很好地符合人才培養(yǎng)目標(biāo)時(shí)，必須對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革，主要是對(duì)人才培養(yǎng)方案與人才培養(yǎng)途徑進(jìn)行合理的調(diào)整，使人才培養(yǎng)方案、人才培養(yǎng)途徑更好地與人才培養(yǎng)的目標(biāo)、規(guī)格相協(xié)調(diào)，從而使人才培養(yǎng)模式貼近企業(yè)崗位需求，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)生的就業(yè)率，實(shí)現(xiàn)專業(yè)和企業(yè)的對(duì)接。

3 職業(yè)技能大賽促進(jìn)藥學(xué)專業(yè)基于工作過(guò)程的課程體系的構(gòu)建

職業(yè)技能大賽的競(jìng)賽項(xiàng)目?jī)?nèi)容選用企業(yè)典型案例、新技術(shù)和新工藝，突出生產(chǎn)過(guò)程。在教學(xué)過(guò)程中，為解決以往存在的課程與職業(yè)崗位脫節(jié)、理論與實(shí)踐脫離、學(xué)生的學(xué)與做分離、教學(xué)“重知識(shí)輕技能”的問(wèn)題，我們根據(jù)職業(yè)技能大賽對(duì)學(xué)生職業(yè)技能的要求，組織專業(yè)教師與企業(yè)技術(shù)人員共同對(duì)職業(yè)崗位進(jìn)行分析，從藥學(xué)專業(yè)對(duì)應(yīng)的藥品儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、藥品銷售、藥品生產(chǎn)、藥品檢驗(yàn)等崗位群入手，確定藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)，將典型的工作任務(wù)和內(nèi)容轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)領(lǐng)域，重新調(diào)整設(shè)立課程[5]。按照工作過(guò)程程序化學(xué)習(xí)領(lǐng)域內(nèi)容，將陳述性知識(shí)與過(guò)程性知識(shí)整合、理論知識(shí)與實(shí)踐知識(shí)整合，建立了以工作過(guò)程為導(dǎo)向的專業(yè)課程體系，打破了傳統(tǒng)的學(xué)科體系。參照國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，重組教學(xué)內(nèi)容，實(shí)施項(xiàng)目導(dǎo)向、任務(wù)驅(qū)動(dòng)、生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)、頂崗實(shí)習(xí)的教學(xué)模式，將學(xué)校的教學(xué)過(guò)程和企業(yè)的生產(chǎn)過(guò)程緊密結(jié)合，進(jìn)一步深化校企合作，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程對(duì)接的目標(biāo)?；诠ぷ鬟^(guò)程的專業(yè)課程體系見(jiàn)圖2。

4 職業(yè)技能大賽促使藥學(xué)專業(yè)教學(xué)內(nèi)容的整合

全國(guó)醫(yī)藥行業(yè)第二屆“醫(yī)藥商品購(gòu)銷員”職業(yè)技能理論知識(shí)內(nèi)容有《醫(yī)藥商品購(gòu)銷員國(guó)家職業(yè)資格培訓(xùn)教程》《中國(guó)藥典》（2010年版）、《中華人民共和國(guó)藥品管理法》、《國(guó)家基本藥物目錄（基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用部分）》（2009版）、藥品法律法規(guī)補(bǔ)充內(nèi)容（如《藥品召回管理辦法》《藥品流通監(jiān)督管理辦法》《處方管理辦法》《處方藥與非處方藥分類管理辦法》）等；實(shí)踐操作技能有藥品驗(yàn)收、藥品陳列、藥品養(yǎng)護(hù)、用藥指導(dǎo)、用藥咨詢、模擬銷售等。這些競(jìng)賽內(nèi)容為藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)明確了職業(yè)技能課程的內(nèi)容。通過(guò)問(wèn)卷、座談等方式調(diào)查分析醫(yī)藥行業(yè)藥學(xué)人才市場(chǎng)需求狀況和藥學(xué)專業(yè)面向的職業(yè)崗位（群）的任職要求，根據(jù)藥學(xué)服務(wù)的工作過(guò)程和西藥配置、西藥配伍、西藥調(diào)劑、用藥指導(dǎo)、用藥咨詢等崗位工作任務(wù)，結(jié)合國(guó)家職業(yè)技能鑒定“醫(yī)藥商品購(gòu)銷員”“醫(yī)用商品營(yíng)業(yè)員”“西藥劑師”“藥劑員”等高級(jí)工的考核標(biāo)準(zhǔn)，明確藥學(xué)專業(yè)人員的知識(shí)、能力、素質(zhì)要求。參照國(guó)家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，重組教學(xué)內(nèi)容[6]，將提供藥學(xué)服務(wù)的行動(dòng)領(lǐng)域轉(zhuǎn)化為藥學(xué)專業(yè)的學(xué)習(xí)領(lǐng)域——《藥學(xué)服務(wù)技術(shù)》，解決了教學(xué)內(nèi)容與實(shí)際要求脫節(jié)的現(xiàn)象[7]，實(shí)現(xiàn)了課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)接。《藥學(xué)服務(wù)技術(shù)》課程設(shè)計(jì)途徑見(jiàn)圖3。

圖3《藥學(xué)服務(wù)技術(shù)》課程設(shè)計(jì)途徑Fig 3 Curriculum design approach in Pharmaceutical Care Technology

5 職業(yè)技能大賽完善了實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建

職業(yè)技能大賽促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，能使課程改革和教學(xué)模式改革與技能大賽相適應(yīng)[3]。教師通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生的實(shí)踐技能大賽，掌握了企業(yè)、行業(yè)對(duì)高端技能型人才的職業(yè)崗位技能要求，進(jìn)而促進(jìn)教師改革實(shí)踐教學(xué)，打破傳統(tǒng)的實(shí)踐教學(xué)體系。實(shí)踐教學(xué)在學(xué)校和企業(yè)完成：第1學(xué)期到第4學(xué)期的實(shí)踐教學(xué)在學(xué)校進(jìn)行，進(jìn)行技術(shù)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)和專業(yè)單項(xiàng)技能訓(xùn)練；第5學(xué)期設(shè)立生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)，學(xué)生在企業(yè)進(jìn)行綜合實(shí)訓(xùn)，由企業(yè)技術(shù)人員和學(xué)校專業(yè)教師共同指導(dǎo)，突出學(xué)生的職業(yè)技能訓(xùn)練，為學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)及“零距離”就業(yè)奠定基礎(chǔ)[8]；第6學(xué)期設(shè)立頂崗實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，學(xué)生通過(guò)第5學(xué)期與生產(chǎn)緊密結(jié)合的綜合實(shí)訓(xùn)，具有了與崗位對(duì)應(yīng)的實(shí)踐技能，可以直接上崗實(shí)習(xí)。校企合作開(kāi)展實(shí)踐教學(xué)[9]，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)過(guò)程與生產(chǎn)過(guò)程的對(duì)接。通過(guò)有計(jì)劃地組織學(xué)生實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)、實(shí)習(xí)等實(shí)踐教學(xué)，構(gòu)建了技術(shù)基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)平臺(tái)、專業(yè)單項(xiàng)技能訓(xùn)練平臺(tái)、生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)及頂崗實(shí)習(xí)平臺(tái)，生產(chǎn)實(shí)訓(xùn)在企業(yè)完成，完成《藥品生產(chǎn)與檢測(cè)綜合實(shí)訓(xùn)》《門店銷售技能綜合實(shí)訓(xùn)》《藥品貯存、養(yǎng)護(hù)與驗(yàn)收技能綜合實(shí)訓(xùn)》等內(nèi)容的實(shí)訓(xùn)。以工作過(guò)程為主線，使實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容體系具有模塊化、組合型、遞進(jìn)式的特點(diǎn)[10]，真正做到綜合設(shè)課、整體優(yōu)化，形成了包含基本技能訓(xùn)練、專業(yè)技能訓(xùn)練、綜合應(yīng)用與創(chuàng)新能力訓(xùn)練的實(shí)踐教學(xué)體系。藥學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)見(jiàn)圖4。

圖4 藥學(xué)專業(yè)的實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)Fig 4 Practical teaching in pharmacy

在工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的改革中，職業(yè)技能大賽引入到了藥學(xué)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)方案制訂中，完善了課程體系和實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建，促進(jìn)了職業(yè)院校的辦學(xué)模式、促進(jìn)了職業(yè)教育教學(xué)質(zhì)量的提高。職業(yè)技能大賽是高職院校人才培養(yǎng)模式建立、課程設(shè)立、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)方法改革的風(fēng)向標(biāo)，是檢測(cè)學(xué)生實(shí)踐技能的一種方式。職業(yè)技能大賽對(duì)藥學(xué)專業(yè)建設(shè)和人才培養(yǎng)模式改革起到了推動(dòng)和引領(lǐng)作用。

[1]王紫虹，游靜，黃沛琛.職業(yè)技能大賽對(duì)高職學(xué)生的影響力分析[J].高職教育研究，2011，9（2）：35.

[2]涂冰，劉漢，王虹，等.校企共育共贏的藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)模式創(chuàng)新與實(shí)踐[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29（11）：8.

[3]袁書林，孔慶新.高職藥學(xué)類專業(yè)創(chuàng)新型應(yīng)用人才培養(yǎng)模式的探索[J].輕工科技，2012（1）：129.

[4]郭素華，王二麗，陳美燕.藥學(xué)專業(yè)工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式的研究與實(shí)踐[J].中醫(yī)藥管理雜志，2010，18（7）：606.

[5]靳潤(rùn)成.全國(guó)職業(yè)院校技能大賽促進(jìn)職業(yè)教育發(fā)展的戰(zhàn)略思考[J].教育研究，2011（9）：56.

[6]王虹.從高職教育課程文化看職業(yè)技能大賽[J].教育與職業(yè)，2010（17）：176.

[7]陳亮.職業(yè)技能大賽對(duì)高職院校專業(yè)建設(shè)的啟示[J].南通職業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，26（1）：43.

[8]劉斌，沈彬，羅躍娥.高職藥學(xué)專業(yè)的人才培養(yǎng)模式[J].藥學(xué)教育，2008，24（3）：11.

[9]盧建峰，杜利月，郭留城，等.藥學(xué)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)體系的構(gòu)建探討[J].安徽農(nóng)業(yè)科學(xué)，2011，39（1）：598.

[10]錢大慶.反思職業(yè)技能大賽作用 重構(gòu)職校實(shí)踐教學(xué)體系[J].邢臺(tái)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2010，27（4）：47.