謝田

黑龍江護(hù)理高等?？茖W(xué)校 150086

多種教學(xué)方法在護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用

謝田

黑龍江護(hù)理高等專科學(xué)校 150086

護(hù)理藥理學(xué)對于護(hù)理專業(yè)學(xué)生來說是極為重要的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)學(xué)科，但由于其內(nèi)容枯燥、藥物繁多、抽象難記，教師需要嘗試多種教學(xué)方法，并靈活運(yùn)用，以調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，取得更好的教學(xué)效果。

護(hù)理藥理學(xué)；教學(xué)方法；任務(wù)驅(qū)動法

藥理學(xué)是醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理專業(yè)等學(xué)生必須學(xué)習(xí)的一門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，但由于傳統(tǒng)的教學(xué)模式影響，護(hù)理專業(yè)的藥理學(xué)較少從護(hù)理專業(yè)角度去探討藥理學(xué)知識及臨床應(yīng)用，還是較傾向醫(yī)學(xué)，不能很好地滿足護(hù)理工作的需要。如今護(hù)理工作者并不僅是給醫(yī)生當(dāng)助手，而是醫(yī)療保健隊伍中必不可少的技術(shù)人員。也正是由于其重要性，教師在護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)中更應(yīng)該注重與護(hù)理實(shí)際需求相結(jié)合，摒棄傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方法，嘗試選用更適合的教學(xué)方法，以提高教學(xué)效果。

1.任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法

“任務(wù)驅(qū)動教學(xué)法”是一種建立在建構(gòu)主義學(xué)習(xí)理論基礎(chǔ)上的教學(xué)法，不再以教師為中心，而以學(xué)生為主體，改變了以往傳授知識為主的傳統(tǒng)教學(xué)理念，轉(zhuǎn)變?yōu)榻鉀Q問題、完成任務(wù)為主的多維互動式教學(xué)理念，可以使學(xué)生更為積極主動的探索知識。例如在實(shí)驗(yàn)“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒及解救”授課前，課前布置任務(wù)讓學(xué)生通過多種途徑了解臨床有機(jī)磷中毒病人的癥狀、中毒機(jī)制及救治藥物（可選多種藥物），然后分組設(shè)計并進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，完畢后分組討論，每組選一名同學(xué)進(jìn)行陳述，最后教師對不同觀點(diǎn)進(jìn)行分析。通過這樣的實(shí)踐充分調(diào)動了學(xué)生的主觀能動性，學(xué)生能夠根據(jù)自己對問題的理解進(jìn)行分析、提出方案、解決問題，同時又增進(jìn)了師生之間的交互活動，使學(xué)生真正從過去被動接受知識轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃犹剿髦R。

2.案例教學(xué)法

案例教學(xué)法是教師在教學(xué)過程中根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的需要，采取案例進(jìn)行講解并組織學(xué)生進(jìn)行研討，從實(shí)際案例中學(xué)習(xí)、理解和掌握一般規(guī)律、原則、方法及操作技能，從而將感性認(rèn)識上升到理性認(rèn)識的教學(xué)方法。[1]案例教學(xué)法能夠以案例為先導(dǎo)，問題為基礎(chǔ)，學(xué)生為主體，教師為主導(dǎo)，可以很好地將理論知識與臨床案例聯(lián)系起來，例如：在為護(hù)理專業(yè)學(xué)生講解強(qiáng)心苷類藥物的不良反應(yīng)時，可以選擇案例導(dǎo)入，一患有室間隔缺損患兒，平素用地高辛維持心功能，現(xiàn)因感冒誘發(fā)急性心衰，按醫(yī)囑用西地蘭后，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐、嗜睡、黃視等；試著讓學(xué)生分析以下兩個問題：①病人出現(xiàn)上述癥狀的原因是什么？②此時應(yīng)該采取什么措施？然后帶著這些問題教師講解該部分內(nèi)容。在該方法實(shí)踐過程中，能夠提高學(xué)生學(xué)習(xí)熱情，學(xué)生能夠運(yùn)用理論知識去分析、判斷案例中提出的問題，從而使學(xué)生分析問題、解決問題的能力得到提高，并且拉進(jìn)教學(xué)與臨床之間的距離。

3.對比記憶法

作為一門橋梁課程，藥理學(xué)知識涉及范圍較廣、內(nèi)容繁多，學(xué)生普遍反映知識繁雜、瑣碎難學(xué)。通過以往考試試卷可以發(fā)現(xiàn)對于藥物名稱相近或藥理作用相似的一些藥物的選擇，錯誤率較高。因此，需要尋找某些藥物的“同中之異”、“異中之同”，利用對比記憶法以提高學(xué)生學(xué)習(xí)效率，提高對藥理學(xué)理論知識學(xué)習(xí)的準(zhǔn)確性。在比較中，我們可以根據(jù)需要將內(nèi)容制成表格或繪制成圖。例如，在學(xué)習(xí)抗高血壓藥物時，可以幫助學(xué)生將各類降壓藥物的代表藥、作用機(jī)制、藥理作用、臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)等列表進(jìn)行比較，各類藥物的降壓特點(diǎn)一目了然，使學(xué)生對抗高血壓藥物有一個全面而準(zhǔn)確的掌握。學(xué)習(xí)鎮(zhèn)痛藥和解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥時，由于二者均具有鎮(zhèn)痛作用，但鎮(zhèn)痛的特點(diǎn)及適應(yīng)證卻不盡相同，亦可以通過列表比較來區(qū)別記憶。在講解毛果蕓香堿和阿托品對眼的作用區(qū)別是可以選擇繪制眼部平面圖進(jìn)行對比，有助于學(xué)生學(xué)習(xí)和記憶。

4.情景模擬法

高職高專護(hù)理專業(yè)的培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)實(shí)用型、技能型護(hù)理人才，如果只通過傳統(tǒng)理論教學(xué)是很難達(dá)到的，在護(hù)理藥理學(xué)教學(xué)過程中模擬真實(shí)的工作環(huán)境，讓學(xué)生充分體會和學(xué)習(xí)職業(yè)所需的思維和實(shí)用技能，能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。例如：在講解青霉素G不良反應(yīng)及防治措施時，教師選擇4例青霉素G過敏的案例，其中2例在用藥護(hù)理方面已進(jìn)行了錯誤的設(shè)計，選擇部分學(xué)生進(jìn)行情景模擬（課前該部分同學(xué)已經(jīng)做好準(zhǔn)備工作），其余學(xué)生觀察模擬護(hù)士進(jìn)行用藥前、用藥時、用藥后的護(hù)理是否正確，進(jìn)行分析、討論并總結(jié)。通過該教學(xué)方法的實(shí)施能夠培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決及總結(jié)問題的能力。

5.口訣法

口訣法可以將繁雜的理論知識變?yōu)楹啙嵰子浂峡诘母柙E，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣。藥理學(xué)中涉及的藥物繁多，因此口訣也較多，以抗凝血藥為例：血栓疾病需抗凝，肝素作用強(qiáng)快靈，抗凝適用體內(nèi)外，魚精蛋白拮抗快，雙香豆素僅體內(nèi)，過量中毒加維K，枸櫞酸鈉用體外，大量輸血防低鈣。

除上述介紹的五種教學(xué)方法外，在護(hù)理藥理學(xué)的教學(xué)實(shí)踐中，還可運(yùn)用多種教學(xué)方法，如：直觀展示法、趣味記憶法、講授法等。教師可以根據(jù)教學(xué)的需要選擇運(yùn)用，以提高教學(xué)效果。

[1]華梅.管理類課程教學(xué)應(yīng)實(shí)施“案例教學(xué)法”[J].教師論壇，2003，（5）：15-16.