謝蓉芝 萬(wàn)正蘭 李月嬋等

【摘要】目的：探討因西妥昔單抗所致皮疹的臨床護(hù)理措施及療效。方法：選取西妥昔引發(fā)皮疹患者50例，隨機(jī)分為對(duì)照組與干預(yù)組各25例，對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上增加以皮膚護(hù)理為主的綜合護(hù)理干預(yù)措施，觀察兩組患者的皮疹改善效果，并開(kāi)展比較與分析。結(jié)果：護(hù)理后，干預(yù)組患者的總有效率為100.0%，顯著好于對(duì)照組的64.0%，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)西妥昔單抗所致皮疹患者開(kāi)展以皮膚護(hù)理為主的綜合護(hù)理干預(yù)，可有效改善皮膚損傷程度，降低皮疹面積。

【關(guān)鍵詞】西妥昔；皮疹；綜合護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R473.75【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】 A【文章編號(hào)】1007-8517（2014）23-0121-02

西妥昔單抗是特異性針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體（EGFR）的IgG1的單克隆抗體，是目前惡性腫瘤生物治療的新療法[1]，能夠有效對(duì)腫瘤細(xì)胞的增殖進(jìn)行移植，促進(jìn)癌變細(xì)胞的凋亡，具有良好的抗腫瘤效果。但臨床應(yīng)用時(shí)患者經(jīng)常會(huì)發(fā)生不同程度的痤瘡樣皮疹，合理的臨床護(hù)理干預(yù)可以有效改善皮疹情況。本次研究對(duì)25例患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加皮膚干預(yù)，獲得了較好的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

3討論

西妥昔抗體是表皮生長(zhǎng)因子受體的人鼠嵌合單克隆抗體[3]，為靶向性藥物[4]。由于其殺傷腫瘤細(xì)胞的精準(zhǔn)性和極少傷及正常細(xì)胞，現(xiàn)已成功應(yīng)用于頭頸部癌癥及結(jié)直腸癌的治療中[5]。臨床以西妥昔單抗為主要治療方法比較廣泛，但針對(duì)于該種治療的護(hù)理研究相對(duì)較為匱乏。部分患者由于藥物作用會(huì)產(chǎn)生不同程度的不良反應(yīng)，其中以皮疹最為常見(jiàn)，所以皮膚損傷已成為阻礙病人連續(xù)開(kāi)展治療的主要因素。本組25例患者均給予了以皮膚護(hù)理為主的干預(yù)措施，干預(yù)后患者的皮損程度以及皮疹范圍都得到了有效的緩解，獲得了良好的臨床效果。

綜上所述，針對(duì)西妥昔單抗所致皮疹患者開(kāi)展以皮膚護(hù)理為主的綜合干預(yù)措施，可有效降低皮膚損傷程度，具有確切的臨床應(yīng)用價(jià)值，值得進(jìn)一步推廣與研究。

參考文獻(xiàn)

[1]龍小麗，黃艷，龐凡.金銀花煎液外敷治療西妥昔單抗致痤瘡樣皮疹[J].護(hù)理學(xué)雜志，2011，26（5）：34.

[2]鄒繼英.除濕止癢洗液治療亞急性濕疹78例療效觀察[J].山西醫(yī)藥雜志，2008，37（9）：839-840.

[3]林琳，鄒忠霞，陳志杰，等.預(yù)防性皮膚護(hù)理減輕西妥昔單抗所致痤瘡樣皮疹[J].軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（11）：1128-1130.

[4]石佳穎，劉玲.西妥昔單抗化療引發(fā)皮疹破潰一例的護(hù)理[J].解放軍護(hù)理雜志，2011，28（19）：48-49.

[5]Bou-AssaIy W，Mukhedi S. Cetuximah（Erhitux）[J].AJNR，2010，31（1）：626-627.

（收稿日期：2014.09.10）