高 巖 晁春娥

（天津中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，天津300193）

不孕不育及生殖中心門診為了進(jìn)一步的明確診斷，常需在X線下進(jìn)行子宮輸卵管造影術(shù)，以便觀察子宮有無(wú)畸形，輸卵管有無(wú)阻塞及阻塞的部位等。子宮輸卵管造影術(shù)能較為清楚的觀察子宮輸卵管的形態(tài)，明確輸卵管的功能。但推注造影劑時(shí)醫(yī)生必須暴露在X光放射線下，即使是在防護(hù)狀態(tài)下進(jìn)行，也會(huì)對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生不必要的放射性傷害。為此，我們研制了子宮輸卵管造影推助器，現(xiàn)介紹如下。

1 推助器的組成

推助器主體采用不銹鋼材質(zhì)，由底座、注射器固定部A、注射器固定部B組成。另包括連接管數(shù)米（其長(zhǎng)度根據(jù)手術(shù)床到操作間的電腦屏幕之間距離而定）和20 mL注射器3個(gè)。

2 使用方法

2.1 連接 將注射器B與注射器C分別連接于連接管兩端。使連接管及注射器C充滿水，并排空空氣。沒(méi)有水的注射器B置于注射器固定部B處，并將注射器B的針筒尾端卡入注射器固定部B處的凹槽內(nèi)，使注射器B得以固定（圖1）。

圖1 子宮輸卵管造影推注器示意圖

2.2 操作

2.2.1 將吸有造影劑的注射器A與子宮輸卵管造影管連接緊密后置于注射器固定部A處，并將注射器A的針筒尾端卡入注射器固定部A處的凹槽內(nèi)，使注射器A得以固定。此時(shí)，注射器A和注射器B的活塞柄部相貼（圖1）。

2.2.2 將注射器C連同連接管一并延至操作間，邊看著電腦屏幕邊推注射器C，利用力的傳導(dǎo)作用，使注射器B及注射器A被順序推動(dòng)，造影劑被順利推入宮腔內(nèi)。推注造影劑同時(shí)可觀察患者的表情，評(píng)估患者疼痛程度，并根據(jù)阻力大小，控制推注造影劑的速度。

3 優(yōu)點(diǎn)

該推助器可避免醫(yī)務(wù)人員在推注造影劑時(shí)受到不必要的X線放射性傷害。該操作雖不在患者身旁，但對(duì)患者疼痛的把握和病情診斷均未受到影響。