周軍

【摘要】作為醫(yī)院會計的一項基本職能，會計監(jiān)督是一項非常重要的工作，是醫(yī)院監(jiān)督體系的重要組成部分，加強會計監(jiān)督，可以保證醫(yī)院經(jīng)濟業(yè)務(wù)收支的合理性與合法性，減少不必要的資金損失，推動醫(yī)院的穩(wěn)定長遠發(fā)展。本文結(jié)合會計監(jiān)督的相關(guān)概念，對醫(yī)院會計監(jiān)督的強化措施進行了分析和探討。

【關(guān)鍵詞】醫(yī)院 會計監(jiān)督 職能

一、前言

在經(jīng)濟發(fā)展的帶動下，我國社會主義市場經(jīng)濟體制逐步確立和完善，市場經(jīng)濟日趨激烈，使得醫(yī)院面臨著新的發(fā)展形勢。而隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)范圍的不斷擴大，醫(yī)院的內(nèi)部會計監(jiān)督也引起了人員的廣泛關(guān)注和重視。強化醫(yī)院會計監(jiān)督智能，可以有效保證醫(yī)院資金的合理應(yīng)用，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益。但是從目前來看，在醫(yī)院會計監(jiān)督中，存在著一些問題，需要財務(wù)會計人員的重視和解決。

二、醫(yī)院會計監(jiān)督概述

會計監(jiān)督，是指單位內(nèi)部的會計機構(gòu)和會計人員，或者依法享有經(jīng)濟監(jiān)督檢查職權(quán)的政府相關(guān)部門及審計中介機構(gòu)，以國家機關(guān)、社會團體、企事業(yè)單位經(jīng)濟活動為對象，對其合法性、合理性以及會計信息的真實性、全面性等進行的監(jiān)督和管理。在不斷的發(fā)展過程中，會計監(jiān)督被賦予了新的涵義，不再僅僅指會計作為監(jiān)督主體對被監(jiān)督對象進行的監(jiān)督活動，還可以指會計被其他經(jīng)濟監(jiān)督形式進行的再監(jiān)督，此時，會計自身是作為被監(jiān)督對象而存在的。

對于醫(yī)院而言，會計監(jiān)督的作用和意義都是非常巨大的，不僅可以有效保證會計信息的全面性和準確性，避免出現(xiàn)會計信息失真的情況，還可以確保醫(yī)院資金和固定資產(chǎn)等的合理應(yīng)用，減少資金的浪費。從概念層面分析，會計監(jiān)督具有幾個顯著特點：

一是受法律保護。在進行會計監(jiān)督的過程中，需要參考政府相關(guān)部門制定的各種財政經(jīng)濟法律和法規(guī)，維護單位自身、社會公眾以及國家等各方面的利益，會計人員行使會計監(jiān)督的職權(quán)是法律賦予的，并且受到《會計法》的保護。

二是全過程監(jiān)督。會計監(jiān)督是對整個經(jīng)濟活動的全過程監(jiān)督，包括了事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督，需要會計人員對經(jīng)濟活動進行全程監(jiān)督管理，保證活動的有效性。

三是內(nèi)容廣泛。會計監(jiān)督包括了內(nèi)部會計監(jiān)督和外部會計監(jiān)督，而外部會計監(jiān)督又可以分為國家監(jiān)督和社會監(jiān)督，為了確保經(jīng)濟活動的合法性，各單位不僅需要對經(jīng)濟活動的全過程進行內(nèi)部會計監(jiān)督，還需要時刻接受國家和社會的監(jiān)督。

三、醫(yī)院會計監(jiān)督中存在的問題

從目前來看，在醫(yī)院會計監(jiān)督中，雖然取得了顯著的成效，但是也存在著一些不足和問題，在一定程度上影響了會計監(jiān)督職能的有效發(fā)揮。這些問題主要表現(xiàn)在：

（一）法律機制不健全

會計監(jiān)督法律機制的不健全是我國醫(yī)院會計監(jiān)督工作中比較常見的問題，很容易影響會計監(jiān)督職能的有效發(fā)揮，對于許多存在的問題，不能及時采取有效的措施進行處理，同時可能引發(fā)許多本來可以避免的問題。

（二）監(jiān)督職責(zé)不明確

在許多醫(yī)院中，并沒有相對完善的內(nèi)部會計監(jiān)督機制，會計監(jiān)督職責(zé)存在模糊不清的現(xiàn)象，其作用也難以發(fā)揮。不僅如此，許多醫(yī)院缺乏內(nèi)部財會控制意識，沒有認識到會計控制不僅僅是財務(wù)部門的職責(zé)，更需要各個部門的相互配合才能完成，沒有形成一個良好的管理模式。

（三）監(jiān)督隊伍素質(zhì)低

相關(guān)調(diào)查統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，目前許多醫(yī)院對于會計監(jiān)督職能不夠重視，會計監(jiān)督隊伍的整體素質(zhì)不高，在某種程度上限制了醫(yī)院會計監(jiān)督工作的有效展開。一般情況下，醫(yī)院會計監(jiān)督隊伍素質(zhì)偏低的情況主要體現(xiàn)在以下幾個方面：

1.知識水平欠缺，難以有效滿足現(xiàn)代醫(yī)院內(nèi)部會計監(jiān)督職能的相關(guān)要求，使得監(jiān)督工作無法正常進行。

2.部分會計監(jiān)督人員為了謀取個人私利，對于損害醫(yī)院集體利益的行為視而不見，不主動去對現(xiàn)有的財務(wù)制度進行改進和完善。

四、醫(yī)院會計監(jiān)督的強化措施

針對當前醫(yī)院會計監(jiān)督中存在的問題和不足，為了保證會計監(jiān)督職能的有效發(fā)揮，醫(yī)院管理人員需要充分重視，采取合理有效的措施和手段，對醫(yī)院會計監(jiān)督工作進行強化，推動醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。這里以公立醫(yī)院的會計監(jiān)督工作為例，對幾個有效的強化措施進行簡單分析。

（一）加強法律法規(guī)的宣傳

結(jié)合醫(yī)院會計監(jiān)督的實際情況，醫(yī)院管理人員應(yīng)該充分重視對于會計監(jiān)督相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作，如《會計法》等，使得醫(yī)院財務(wù)會計人員可以加強對于會計監(jiān)督工作重要性和必要性的認識，在實踐中確保會計監(jiān)督職能的有效履行，保證會計監(jiān)督工作有章可循，有法可依，確保會計監(jiān)督工作的有效性和可靠性。

（二）強化會計監(jiān)督實效性

對于公立醫(yī)院而言，政府部門對會計工作的監(jiān)管一般都有時間周期，會計監(jiān)督也存在時間循環(huán)，不只是工作周期總結(jié)式的一個監(jiān)督，這會讓其過程冗長而繁雜，也會使有問題的單位有時間處理其經(jīng)濟責(zé)任虛假之處。如果能夠?qū)⒅芷诒O(jiān)督和不定期檢查相結(jié)合，并充分利用計算機網(wǎng)絡(luò)及時傳遞信息進行會計監(jiān)督，不僅起到更好的監(jiān)督作用，也能及時有效防止國有資產(chǎn)的流失。

（三）加快會計人才培養(yǎng)

對于會計監(jiān)督而言，加強對于會計隊伍的教育培訓(xùn)，加快會計人才培養(yǎng)和管理，是非常必要的。首先，應(yīng)該強化會計人員的法制觀念，確保其在進行會計監(jiān)督的過程中，能夠始終將自身置于國家會計法律體系之下，避免出現(xiàn)違法違規(guī)操作的行為；其次，要強化會計人員的職業(yè)道德，保證其在會計監(jiān)督中敢于講真話，講實話；然后，強化會計人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，通過崗位技能培訓(xùn)、強化教育等，為會計人員提供繼續(xù)教育的機會，引導(dǎo)其及時更新知識和觀念，可以運用新的政策和法律武裝自己，保證會計監(jiān)督職能的充分發(fā)揮；最后，強化會計人員的風(fēng)險意識，確保其能夠及時發(fā)現(xiàn)會計工作中存在的問題和不足，結(jié)合自身的知識和節(jié)能，找出解決問題的辦法，切實做好會計監(jiān)督。

（四）強化審計監(jiān)督管理

對于新的財務(wù)會計政策，應(yīng)該確保其有效的貫徹落實，同時強化審計監(jiān)督管理力度。首先，在各項醫(yī)療服務(wù)中，應(yīng)該對各種表格、票據(jù)等的合法性和準確性進行審查和監(jiān)督，確保所有的報銷內(nèi)容都經(jīng)過了財務(wù)部門的審核，否則不予報銷；然后，要及時填寫記賬憑證，保證憑證內(nèi)容的真實性和全面性；最后，應(yīng)該對賬簿進行反復(fù)細致審查，去除其中存在的虛假信息，確保賬簿信息的準確性，保證表格與實際賬目的完全一致。

五、結(jié)語

總而言之，在醫(yī)院管理中，會計監(jiān)督職能的有效發(fā)揮是非常關(guān)鍵的，需要醫(yī)院管理人員和財務(wù)會計人員的充分重視，將會計監(jiān)督作為內(nèi)部控制的重要組成部分，保障醫(yī)院各項經(jīng)濟活動的合法性和真實性，推動醫(yī)院的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。

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